病院および高齢者住宅ケア施設における緩和ケアニーズのポイントプレバレンス調査。 (PCD)

毎年11月11日に開催される全国緩和ケアデーは、病院の患者や長期療養施設の入所者における緩和ケアニーズの普及状況を評価する独自の機会を提供します。 緩和ケアの認知向上に加え、この機会は、未充足の緩和ニーズを持つ患者のより正確なモニタリングを支援し、現在のケア提供に関する具体的なデータ収集を可能にします。

本研究は、11月11日に入院した内科・老年科病棟の成人患者および参加長期療養施設の入所者における緩和ケアニーズの普及率を測定することを目的としています。 評価は、目的に合わせて設計された質問票を用いて実施されます。 本研究は、(1) 病院および居住環境における緩和ケアニーズの詳細な推定値を生成すること、(2) 医療専門家の間での意識を高め、緩和ケアニーズの適時な特定と管理を促進すること、(3) 伝統的な緩和ケアサービス（ホスピス、在宅緩和ケア）だけでなく、病院や長期療養施設内でも緩和的アプローチの関連性を強調することを意図しています。

点有病率（横断的）デザインが、ウェブベースの調査の実施を通じて使用されます。

サンプル

参加基準

参加者は以下の全てを満たす必要があります：

• 年齢18歳以上；
• 11月11日に参加病棟に入院しているか、参加長期療養施設（医療化された老人ホーム：RSA Medicalizzata、R2、R2D、R3）に入所していること；
• 書面によるインフォームドコンセントおよびデータ処理の同意を提供できるか、または親族、介護者、代理人による支援付きの口頭同意が可能であること。

除外基準 参加とデータ処理のための書面による同意または支援付き口頭同意を提供できない場合、参加者は除外されます。

質問票

緩和ケアニーズは、ウェブプラットフォームを介して配信される専用の質問票（付録1）を用いて評価されます。 このツールは3つのセクションで構成されています：

施設レベルのデータ：

• 地域；
• 病棟タイプ（内科、老年科）または長期施設のケアモデル；
• ベッド数および適格患者数；
• 院内緩和ケアサービスの利用可能性（病院）または専門緩和相談へのアクセス（長期療養）。

評価者の特性：

• 社会人口統計学的データ（年齢層、性別）；
• 職業、経験年数、現在または完了した専門研修。

患者レベルのデータ：

• 社会人口統計学的変数（年齢、性別）；
• 併存疾患（チャールソン併存疾患指数）；
• 移動能力（ベースラインおよび現在の機能状態）；
• 日々の栄養摂取量および最近の低下；
• 嚥下障害（存在とタイプ）；
• 褥瘡（ステージIII-IVの病変を含む）；
• 緩和ケア指標（NECPAL）；
• 疼痛評価（数値疼痛評価尺度、または高度認知症の場合はPAINAD）；
• せん妄スクリーニング（4AT）。