Průzkum bodové prevalence potřeb paliativní péče v nemocnicích a v zařízeních rezidenční péče pro seniory. (PCD)

Národní den paliativní péče, který se každoročně koná 11. listopadu, představuje jedinečnou příležitost k posouzení výskytu potřeb paliativní péče u pacientů v nemocnicích a obyvatelů zařízení dlouhodobé péče. Kromě zvýšení povědomí o paliativní péči tato příležitost podporuje přesnější monitorování pacientů s neuspokojenými paliativními potřebami a umožňuje shromažďování konkrétních údajů o současném poskytování péče.

Tato studie si klade za cíl změřit výskyt potřeb paliativní péče u dospělých přijatých na oddělení vnitřního lékařství a geriatrie a u obyvatelů zúčastněných zařízení dlouhodobé péče 11. listopadu. Hodnocení bude provedeno pomocí speciálně navrženého dotazníku. Studie si klade za cíl: (1) vytvořit podrobný odhad potřeb paliativní péče v nemocničních a rezidenčních zařízeních; (2) zvýšit povědomí mezi zdravotnickými pracovníky a podpořit včasnou identifikaci a řízení potřeb paliativní péče; a (3) zdůraznit význam paliativního přístupu nejen v tradičních službách paliativní péče (hospic, domácí paliativní péče), ale také v nemocnicích a zařízeních dlouhodobé péče.

Bude použit bodově-prevalenční (průřezový) design prostřednictvím administrace webového dotazníku.

Vzorek

Zařazovací kritéria

Účastníci musí splňovat všechna následující:

• věk ≥18 let;
• hospitalizováni na zúčastněných odděleních nebo pobývající v zúčastněných zařízeních dlouhodobé péče (medikalizované domovy pro seniory: RSA Medicalizzata, R2, R2D, R3) 11. listopadu;
• schopni poskytnout písemný informovaný souhlas a souhlas se zpracováním údajů, nebo ústní souhlas podpořený příbuzným, pečovatelem nebo zástupcem.

Vylučovací kritéria Účastníci budou vyloučeni, pokud nejsou schopni poskytnout písemný souhlas nebo podpořený ústní souhlas k účasti a zpracování údajů.

Dotazník

Potřeby paliativní péče budou hodnoceny pomocí speciálního dotazníku (Příloha 1), doručeného prostřednictvím webové platformy. Nástroj se skládá ze tří částí:

Údaje na úrovni zařízení:

• region;
• typ oddělení (Vnitřní lékařství, Geriatrie) nebo model péče pro zařízení dlouhodobé péče;
• počet lůžek a počet způsobilých pacientů;
• dostupnost paliativní péče v rámci zařízení (nemocnice) nebo přístup k odborné paliativní konzultaci (dlouhodobá péče).

Charakteristiky hodnotitele:

• socio-demografické údaje (věková skupina, pohlaví);
• profese, roky praxe, současné nebo dokončené specializační vzdělání.

Údaje na úrovni pacienta:

• socio-demografické proměnné (věk, pohlaví);
• komorbidity (Charlsonův index komorbidity);
• mobilita (výchozí a současný funkční stav);
• denní příjem živin a nedávný pokles;
• dysfagie (přítomnost a typ);
• proleženiny (včetně lézí III.–IV. stupně);
• ukazatele paliativní péče (NECPAL);
• hodnocení bolesti (číselná škála hodnocení bolesti nebo PAINAD pro pokročilou demenci);
• screening deliria (4AT).