Punktprävalenzerhebung zu Palliativversorgungsbedarfen in Krankenhäusern und stationären Pflegeeinrichtungen für ältere Menschen. (PCD)

Der jährlich am 11. November stattfindende Nationale Palliativpflegetag bietet eine einzigartige Gelegenheit, die Prävalenz von Palliativpflegebedarf bei Patienten in Krankenhäusern und Bewohnern von Langzeitpflegeeinrichtungen zu bewerten. Über die Sensibilisierung für Palliativpflege hinaus unterstützt dieser Anlass eine genauere Überwachung von Patienten mit ungedecktem Palliativbedarf und ermöglicht die Erhebung konkreter Daten zur aktuellen Versorgung.

Diese Studie zielt darauf ab, die Prävalenz von Palliativpflegebedarf bei Erwachsenen, die in internistischen und geriatrischen Stationen aufgenommen wurden, und bei Bewohnern teilnehmender Langzeitpflegeeinrichtungen am 11. November zu messen. Die Bewertung erfolgt mithilfe eines eigens entwickelten Fragebogens. Die Studie beabsichtigt: (1) eine detaillierte Schätzung des Palliativpflegebedarfs in Krankenhäusern und stationären Einrichtungen zu erstellen; (2) das Bewusstsein unter Gesundheitsfachkräften zu erhöhen und die rechtzeitige Identifizierung und Behandlung von Palliativpflegebedarf zu fördern; und (3) die Relevanz eines palliativen Ansatzes nicht nur in traditionellen Palliativpflegediensten (Hospiz, häusliche Palliativpflege), sondern auch in Krankenhäusern und Langzeitpflegeeinrichtungen hervorzuheben.

Es wird ein Punktprävalenz- (Querschnitts-) Design durch die Durchführung einer webbasierten Umfrage verwendet.

Stichprobe

Einschlusskriterien

Teilnehmer müssen alle folgenden Kriterien erfüllen:

• Alter ≥18 Jahre;
• Hospitalisierung in teilnehmenden Stationen oder Wohnsitz in teilnehmenden Langzeitpflegeeinrichtungen (medikalisierte Pflegeheime: RSA Medicalizzata, R2, R2D, R3) am 11. November;
• Fähigkeit, schriftliche Einwilligung nach Aufklärung und Einwilligung zur Datenverarbeitung zu erteilen, oder mündliche Einwilligung, die von einem Angehörigen, Betreuer oder Bevollmächtigten unterstützt wird.

Ausschlusskriterien Teilnehmer werden ausgeschlossen, wenn sie keine schriftliche Einwilligung oder unterstützte mündliche Einwilligung zur Teilnahme und Datenverarbeitung erteilen können.

Fragebogen

Der Palliativpflegebedarf wird mit einem speziellen Fragebogen (Anhang 1) bewertet, der über eine Webplattform bereitgestellt wird. Das Instrument umfasst drei Abschnitte:

Einrichtungsebene Daten:

• Region;
• Stationstyp (Innere Medizin, Geriatrie) oder Pflegemodell für Langzeiteinrichtungen;
• Anzahl der Betten und Anzahl der berechtigten Patienten;
• Verfügbarkeit eines hauseigenen Palliativpflegedienstes (Krankenhäuser) oder Zugang zu spezialisierter Palliativberatung (Langzeitpflege).

Einschätzer-Merkmale:

• Soziodemografische Daten (Altersgruppe, Geschlecht);
• Beruf, Berufserfahrung, aktuelle oder abgeschlossene Facharztausbildung.

Patientenebene Daten:

• Soziodemografische Variablen (Alter, Geschlecht);
• Komorbiditäten (Charlson Comorbidity Index);
• Mobilität (Grundlinien- und aktueller Funktionsstatus);
• Tägliche Nahrungsaufnahme und kürzlicher Rückgang;
• Dysphagie (Vorhandensein und Art);
• Dekubitus (einschließlich Stadium III–IV-Läsionen);
• Palliativpflege-Indikatoren (NECPAL);
• Schmerzbewertung (Numerische Schmerzskala oder PAINAD für fortgeschrittene Demenz);
• Delirium-Screening (4AT).