ERCP患者の不安、痛み、吐き気に対するボックス呼吸法

この単施設ランダム化比較試験は、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）を受ける患者の不安、痛み、吐き気に対するボックス呼吸法の有効性を調査します。 本研究は、トルコの三次医療病院の消化器科クリニックで実施されます。

ERCPを予定し、適格基準を満たす成人患者を登録し、単純ランダム化を用いて介入群または対照群のいずれかに無作為に割り付けます。 介入群の患者は、ERCPの前日に看護師が提供する構造化されたボックス呼吸トレーニングに加えて、標準的な術前ケアを受けます。 ボックス呼吸法は、4秒間の吸気、4秒間の息止め、4秒間の呼気、および再度4秒間の息止めという4つの等しい呼吸段階を含みます。 参加者は、処置の約30分前にこの技法を練習するよう促され、ERCP後もその使用を続けることが奨励されます。

対照群の患者は、呼吸トレーニングなしで標準ケアのみを受けます。 データは、妥当性が確認された測定ツールを用いて収集されます。 不安レベルは状態不安目録（STAI）を用いて測定され、痛みの強度は視覚的アナログ尺度（VAS）を用いて評価され、吐き気、嘔吐、およびおう吐はローズ指標を用いて評価されます。 ベースライン測定は処置前に取得され、追跡評価はERCP後24時間以内に完了します。

本研究の主要アウトカムは、不安レベルの変化です。 副次的アウトカムには、痛みの強度と吐き気の重症度が含まれます。 この研究は、侵襲的な内視鏡処置中の症状管理と患者の快適性を改善するための、シンプルで非侵襲的かつ看護師主導の呼吸介入の有効性に関するエビデンスを提供することを目指しています。