未成熟永久臼歯の根尖形成に対する異なるバイオマテリアルの臨床評価とコーンビームCT解析 (MTA/CBCT)

未完成永久歯は、歯根の先端形成が不完全な新しく萌出した永久歯と定義されます。 歯の萌出後2〜3年で歯根の発達が完了するため、虫歯、外傷、その他の原因によって未完成永久歯の歯髄の活力が失われると、重大な問題が生じます。 歯髄治療の主な目的は、特に歯根が未完成の若い永久歯において、歯根象牙質の形成を促進しながら、歯髄の活力を維持しつつ歯の完全性を保つことです。 未完成永久臼歯の歯髄損傷に対するますます人気のある治療法の一つが根尖形成です。 生体歯髄治療は、歯冠部歯髄を完全に除去し、歯髄腔内に適切な材料を充填することを含みます。 鉱物三酸化物凝集体（MTA）というケイ酸カルシウム材料の発明により、露出歯髄の治療において水酸化カルシウムよりも好まれるようになりました。 MTAは優れた生体適合性、低溶解性、優れた封鎖性、抗菌効果を示しました。 しかし、MTAには硬化時間が長く取り扱いが難しいといういくつかの限界があります。 練和の必要がなく操作を容易にするため、より厚い濃度で取り扱いやすくするペースト状製剤など、プレミックス型ケイ酸カルシウムセメントが開発されました。さらに、バイオデンティンは、象牙質と同等の物理的特性を持つリン酸三カルシウム系生体セラミックとして導入され、そのため象牙質代替材料とも呼ばれ、MTAと同様の用途があります。 MTAの限界を考慮し、バイオデンティンは塩化カルシウムの存在により初期硬化時間が9〜12分と短い硬化時間など、強化された物理化学的特性で開発されました。 その短い硬化時間により、MTAよりも容易な診療室での取り扱いで1回の診療で修復を行うことができます。 最近、胎盤の最内層から高度に豊富な幹細胞リザーバーを持つ新規の生物学的材料が開発され、羊膜と呼ばれています。 羊膜は成長因子、様々なタイプのコラーゲン（I型、III型、IV型、V型、VII型など）、プロテオグリカン、エラスチン、ヒアルロン酸が豊富に含まれています。 抗炎症、抗菌、鎮痛作用を含む一連の有益な特性を有し、間葉系前駆細胞の生存と増殖を促進する支持環境を提供するため、創傷治癒のためのユニークな選択肢となります。 歯科では、研究者は幹細胞の成長と新しい象牙質-歯髄複合体の形成を促進する成長因子を提供することで、再生歯内療法への応用を支持しました。 したがって、本研究では、露出歯髄を有する未完成永久歯の管理における異なる生体材料の有効性を評価するために、臨床的および放射線学的評価が行われます。