フランダース自殺予防ホットライン「Zelfmoordlijn 1813」における（急性期）自殺傾向のある個人のフォローアップに関するパイロット研究：ケアの連続性を促進するために (CONT-1813)
フランダース自殺防止ホットライン「Zelfmoordlijn 1813」からの（急性）自殺傾向のある個人のフォローアップに関するパイロット研究：継続的なケアの促進を目指して
調査の概要
詳細な説明
国際的な研究は、自殺予防ホットラインの重要性を確認しています。 それらは即時の危機支援を提供し、適切な支援への導きを試みます。 しかし実際には、多くの発信者は紹介先へのフォローアップを行いません。 費用、待機時間、または不十分な動機といった障壁がこれに関与しています。 通話応答者は主に情緒的支援を提供しますが、具体的な戦略や紹介について深く掘り下げるには、1回の会話ではしばしば不十分です。 それにもかかわらず、聞き役を務めることに加えて、ホットラインは発信者がさらなる支援を求めるよう動機づけ、活性化させる上で重要な役割を果たすことができます。
初期の危機介入の効果は、それがより広範なケアプロセスにどの程度組み込まれているかに強く関連しています。 そのため、ホットラインへの初期通話後の体系的なフォローアップに、国際的に注目が高まっています。 国際的な研究は、危機通話後のフォローアップ会話が肯定的な効果を持つことを説得力を持って示しています。 フォローアップ通話は追加の支援を提供し、人々が（専門的な）支援への一歩を踏み出すのを助け、セルフケア戦略を強化します。 アメリカでは、そのような通話は保健サービスSAMHSAによって資金提供され組織されました。 アイルランドでは、初期通話後に折り返し電話を受けた人々は、フォローアップを受けなかった人々よりも自殺で死亡する可能性が有意に低いことが研究で示されました。 大規模なアメリカの研究では、自殺念慮のある発信者のほぼ80％が、フォローアップ通話が自殺の予防に役立ったと述べました。 90％以上がその後より安全を感じました。 特に急性の自殺リスクのある人々は、動機づけとなり保護的であると感じた通話から利益を得たと報告しました。 複数回かつより長いフォローアップ通話は、より強い安全感と推定される自殺リスクの低下と関連していました。 安全計画の策定や社会的支援の強化といった要素が、この点で決定的であることが証明されました。
この文脈において、フランダース自殺予防専門センター（VLESP、ヘント大学）は、自殺予防センター（CPZ）と協力して、自殺の（急性）リスクがあるZelfmoordlijn 1813の成人発信者に対して、電話によるフォローアップ通話が可能かどうか、またどのように可能かを調査しています。 これは、この形態のフォローアップが実践的に可能かどうか、および既存のサービスへの補完としてどのような付加価値を提供できるかを検討する探索的パイロット研究です。 このパイロット研究では、折り返し通話者として知られるCPZスタッフメンバーが、以前にZelfmoordlijn 1813に連絡し、研究目的での折り返し電話への同意を与えた限られたグループの発信者と折り返し会話を行います。 折り返し方法では、一人当たり最大3回の折り返し会話を規定しており、それぞれが発信者の個々のニーズに対応します。 折り返し方法は、安全性会話、安全計画、およびケアの継続性という3つの折り返しプロファイルを区別しています。
このパイロット研究の間、発信者はZelfmoordlijn 1813の経験豊富なボランティアの限られたグループの助けを借りて募集されます。 これらのボランティアは外部に対して匿名のままであり、募集プロセスで中心的な役割を果たします。 電話会話中、彼らは発信者が折り返し研究への参加の選択基準を満たすかどうかを評価します。 発信者が18歳以上で、個人の電話から発信しており、折り返し電話から利益を得られる可能性がある場合、発信者は研究への参加を招待されます。
発信者と折り返し通話者の両方との質的インタビュー、および通話応答者とのフォーカスグループを用いて、折り返し方法がどのように受け止められているかを評価します。 受容性、実現可能性、および認識される付加価値といった側面が検討されます。 発信者と折り返し通話者とのインタビューはそれぞれ約1時間続きます。 発信者との会話は電話で行われますが、折り返し通話者とのインタビューはCPZオフィスで実施されます。 通話応答者とのフォーカスグループは約2時間続きます。 応答者は、オンラインセッションまたはCPZオフィスでの対面ミーティングのいずれかに参加することを選択できます。 合計で53人から98人が研究に参加します。具体的には、CPZからの3人の折り返し通話者、Zelfmoordlijn 1813からの20人の通話応答者、および30人から75人の参加発信者です。
このパイロット研究からの知見は、Zelfmoordlijn 1813における折り返し方法論をさらに洗練させるための基礎として役立ち、肯定的と見なされる場合、より広範な実施に向けた準備に利用されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Eva De Jaegere, PhD
- 電話番号：+32 (0)9 332 07 75
- メール：eva.dejaegere@ugent.be
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Lore Bellaert, PhD
- メール：lore.bellaert@ugent.be
研究場所
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Ghent、ベルギー、9000
- 募集
- Flemish Centre of Expertise in Suicide Prevention, Ghent University
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コンタクト：
- Eva De Jaegere, PhD
- 電話番号：+32 (0)9 332 07 75
- メール：eva.dejaegere@ugent.be
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コンタクト：
- Lore Bellaert, PhD
- メール：lore.bellaert@ugent.be
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主任研究者：
- Eva De Jaegere, PhD
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副調査官：
- Lore Bellaert, PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
通話者
包含基準：
- 通話者は18歳以上である。
- 通話者はオランダ語を話す。
- 通話者は自殺念慮のために自らZelfmoordlijn 1813に電話をかける。
- 通話者は3つのコールバックプロファイルのいずれかに合致するコールバック会話から利益を得られる必要がある。
- 通話者はZelfmoordlijn 1813への頻繁な通話者ではない。
- 通話者は個人のデバイスに直接折り返し電話が可能である。
- 通話者は法的に行為能力を有し、時間的投資や利用可能性など参加の潜在的な結果を理解できる。
- 募集時点で、通話者は自殺傾向に注意が払われるケアの過程で支援を受けていない。または、通話者が安全会話に焦点を当てたコールバックプロファイルに該当する場合、ケア提供者が十分に迅速に利用できない（例：産休のため）。
除外基準：
- 通話者は18歳未満である。
- 通話者はオランダ語を話さない。
- 通話者は自らのためにZelfmoordlijn 1813に電話をかけない。
- 通話者はZelfmoordlijn 1813への頻繁な通話者である。
- 通話応答者が緊急の医療的支援が必要と判断する。
- 通話者がZelfmoordlijn 1813との最初の会話中に殺人脅迫を表明する。
- 通話者は個人のデバイスに折り返し電話ができない（例：拘置中の者）。
- 通話者は参加の結果を理解する法的行為能力を有しない（例：アルコールや薬物の影響下にある）。
- 募集時点で、通話者は自殺傾向に注意が払われるケアの過程で支援を受けている。
- 通話応答者 CPZは、Zelfmoordlijn 1813での通話応答に豊富な経験を持つ通話応答者を募集することを選択する。したがって、Zelfmoordlijn 1813のすべての通話応答者が通話者を募集する訓練を受けているわけではない。
- コールバック通話者 コールバック方法論の開発と実施に関与するCPZのスタッフメンバーも、インタビューを通じて研究に参加する。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：防止
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：自殺防止ホットライン1813のコールバック会話に関わる発信者、対応者、およびコールバック発信者
本研究の主な対象集団は、電話でZelfmoordlijn 1813に連絡し、コールバック会話を受けた後に自身の経験を共有するためのインタビューを受けることに同意する（急性の）自殺願望を持つ個人です。 パイロット研究では、経験豊富なコールレスポンダー（つまり、Zelfmoordlijn 1813の訓練を受けたボランティアで、発信者にコールバックの軌道を提供する者）およびコールバック発信者（つまり、CPZが開発したコールバック方法論を実施するCPZのスタッフメンバー）が、CPZによって開発されたコールバック方法論を適用します。 コールレスポンダーとコールバック発信者も、コールバック方法論に関するさらなる洞察を提供するためにインタビューされます。 |
Zelfmoordlijn 1813の通話者は、自身がZelfmoordlijn 1813に連絡した最初の会話の後に、コールバックを受けます。
コールバックは、Zelfmoordlijn 1813における危機管理に焦点を当てており、正式なサポートの形態として意図されたものではありません。
コールバック通話中には、最初の通話に基づいて通話対応者が割り当てたコールバックプロファイルに合わせて、通話者の具体的なニーズに対応します。
通話者には3つの異なるコールバックプロファイルがあります：(1)危機通話が直ちに安全確保に焦点を当て、コールバック通話でこの安全性をさらに強化する対象者、(2)危機管理に焦点を当て、フォローアップが安全計画の策定と実施を目的とする対象者、(3)自殺念頭について話し合う際に障壁を経験し、コールバック会話が専門家の支援への一歩を促進するため、または自身のネットワークや既存の支援サービス内で自殺を話題にできるようにするために使用される対象者。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Zelfmoordlijn 1813からのコールバックを受けた発信者の経験
時間枠：通話者は、コールバックの軌跡を終了してから7〜14日後にインタビューされます。
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コールバック軌跡に参加した発信者を対象とした半構造化電話インタビューを通じて、質的データを収集します。
インタビューでは、コールバック手法に関連する受容性、実現可能性、認識された付加価値、および障壁について探求します。
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通話者は、コールバックの軌跡を終了してから7〜14日後にインタビューされます。
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Zelfmoordlijn 1813のフォローアップのための発信者募集に関するコールレスポンダーの経験
時間枠：募集終了後1ヶ月以内に、コールレスポンダーはフォーカスグループに参加します。
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コールバック軌道への参加者を募集する際に関与したコール対応者の経験は、フォーカスグループディスカッションを通じて調査されます。
データは、Zelfmoordlijn 1813への危機的電話の終了時における募集プロセスでの認識された促進要因と課題を捕捉します。
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募集終了後1ヶ月以内に、コールレスポンダーはフォーカスグループに参加します。
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Zelfmoordlijn 1813のコールバック手法を実装したコールバック発信者の経験
時間枠：コールバックの呼び出し元は、研究内での最終コールバックから2～3週間後に面接を行います。
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セミ構造化インタビューでは、コールバックの実施者がコールバック手法をどのように経験したか、実現可能性の認識、付加価値、障壁、実施上の考慮事項を含めて探求します。
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コールバックの呼び出し元は、研究内での最終コールバックから2～3週間後に面接を行います。
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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通話者の社会人口統計学的変数
時間枠：登録時
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研究に登録する通話者の性別
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登録時
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通話者の社会人口統計学的変数
時間枠：登録時点で
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研究に参加する通話者の年齢（年単位）
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登録時点で
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Gwendolyn Portzky, PhD、University Ghent
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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