Studio Pilota sul Follow-Up degli Individui (Acutamente) Suicidari Dalla Linea Telefonica Fiamminga per la Prevenzione del Suicidio, Zelfmoordlijn 1813, per Promuovere la Continuità delle Cure (CONT-1813)

La ricerca internazionale conferma l'importanza delle linee di assistenza per la prevenzione del suicidio. Offrono supporto immediato in situazioni di crisi e cercano di indirizzare le persone verso un'assistenza appropriata. Nella pratica, tuttavia, molti chiamanti non seguono i rinvii. In questo giocano un ruolo ostacoli come i costi, i tempi di attesa o una motivazione insufficiente. Sebbene gli operatori di linea offrano principalmente supporto emotivo, spesso una conversazione non è sufficiente per approfondire strategie concrete o rinvii. Ciononostante, oltre a offrire un orecchio attento, le linee di assistenza possono svolgere un ruolo cruciale nel motivare e attivare i chiamanti a cercare ulteriore aiuto.

L'efficacia di un intervento iniziale di crisi è fortemente legata alla misura in cui è integrato in un processo di cura più ampio. Per questo motivo c'è una crescente attenzione internazionale per il follow-up sistematico dopo una prima chiamata a una linea di assistenza. Gli studi internazionali mostrano in modo convincente che le conversazioni di follow-up dopo una chiamata di crisi hanno effetti positivi. Le chiamate di follow-up offrono un supporto aggiuntivo, aiutano le persone a compiere il passo verso un aiuto (professionale) e rafforzano le strategie di autocura. Negli Stati Uniti, tali chiamate sono state finanziate e organizzate dal servizio sanitario SAMHSA. In Irlanda, la ricerca ha dimostrato che le persone che sono state richiamate dopo una prima chiamata avevano una probabilità significativamente inferiore di morire per suicidio rispetto alle persone che non hanno ricevuto follow-up. In un ampio studio americano, quasi l'80% dei chiamanti suicidi ha dichiarato che le chiamate di follow-up li hanno aiutati a prevenire il suicidio. Più del 90% si è sentito più al sicuro in seguito. Le persone a rischio acuto di suicidio in particolare hanno riferito di aver beneficiato delle chiamate, che hanno trovato motivanti e protettive. Chiamate di follow-up multiple e più lunghe sono state associate a un più forte senso di sicurezza e a un rischio stimato di suicidio inferiore. Elementi come la pianificazione della sicurezza e il rafforzamento del supporto sociale si sono dimostrati decisivi a questo riguardo.

In questo contesto, il Centro Fiammingo di Competenza per la Prevenzione del Suicidio (VLESP, Università di Gand), in collaborazione con il Centro per la Prevenzione del Suicidio (CPZ), sta indagando se e come le chiamate di follow-up telefonico siano fattibili per i chiamanti adulti della Zelfmoordlijn 1813 che sono a rischio (acuto) di suicidio. Si tratta di uno studio pilota esplorativo che esamina se questa forma di follow-up è praticamente fattibile e quale valore aggiunto può offrire come integrazione ai servizi esistenti. In questo studio pilota, i membri del personale del CPZ, noti come callback caller, conducono conversazioni di richiamo con un gruppo limitato di chiamanti che hanno precedentemente contattato la Zelfmoordlijn 1813 e hanno dato il loro consenso per essere richiamati a fini di ricerca. Il metodo di callback prevede un massimo di tre conversazioni di richiamo per persona, ciascuna delle quali risponde alle esigenze individuali del chiamante. Il metodo di callback distingue tre profili di richiamo: conversazione di sicurezza, pianificazione della sicurezza e continuità delle cure.

Durante questo studio pilota, i chiamanti vengono reclutati con l'aiuto di un gruppo limitato di volontari esperti della Zelfmoordlijn 1813. Questi volontari rimangono anonimi all'esterno e svolgono un ruolo centrale nel processo di reclutamento. Durante la conversazione telefonica, valutano se il chiamante soddisfa i criteri di selezione per partecipare allo studio di callback. Se il chiamante ha 18 anni o più, chiama da un telefono personale e potrebbe beneficiare di un richiamo, viene invitato a partecipare allo studio.

Interviste qualitative sia con i chiamanti che con i callback caller e focus group con gli operatori di linea vengono utilizzate per valutare come viene percepito il metodo di callback. Vengono esaminati aspetti come l'accettazione, la fattibilità e il valore aggiunto percepito. Le interviste con i chiamanti e i callback caller durano ciascuna circa un'ora. Le conversazioni con i chiamanti avvengono per telefono, mentre le interviste con i callback caller vengono condotte presso l'ufficio del CPZ. I focus group con gli operatori di linea durano circa due ore. I rispondenti possono scegliere di partecipare a una sessione online o a un incontro fisico presso l'ufficio del CPZ. Parteciperanno allo studio un totale di tra 53 e 98 persone, ovvero: 3 callback caller del CPZ, 20 operatori di linea della Zelfmoordlijn 1813 e tra 30 e 75 chiamanti partecipanti.

I risultati di questo studio pilota serviranno come base per perfezionare ulteriormente la metodologia di callback presso la Zelfmoordlijn 1813 e, se considerati positivi, per prepararsi a un'implementazione più ampia.