Estudo Piloto sobre o Acompanhamento de Indivíduos (Agudamente) Suicidas da Linha de Apoio ao Suicídio Flamenga, Zelfmoordlijn 1813, para Promover a Continuidade dos Cuidados (CONT-1813)

A investigação internacional confirma a importância das linhas de apoio à prevenção do suicídio. Elas oferecem apoio imediato em situações de crise e tentam orientar as pessoas para a assistência adequada. Na prática, contudo, muitos contactantes não seguem as referências. Barreiras como custos, tempos de espera ou motivação insuficiente desempenham um papel nisto. Embora os atendentes ofereçam principalmente apoio emocional, muitas vezes uma conversa não é suficiente para aprofundar estratégias concretas ou referências. No entanto, além de oferecer um ouvido atento, as linhas de apoio podem desempenhar um papel crucial na motivação e ativação dos contactantes para procurarem ajuda adicional.

A eficácia de uma intervenção inicial de crise está fortemente relacionada com a medida em que esta está integrada num processo de cuidados mais amplo. É por isso que há uma crescente atenção internacional para o acompanhamento sistemático após um contacto inicial com uma linha de apoio. Estudos internacionais mostram de forma convincente que as conversas de acompanhamento após um contacto de crise têm efeitos positivos. As chamadas de acompanhamento oferecem apoio extra, ajudam as pessoas a dar o passo em direção a ajuda (profissional) e reforçam estratégias de autocuidado. Nos Estados Unidos, essas chamadas foram financiadas e organizadas pelo serviço de saúde SAMHSA. Na Irlanda, a investigação mostrou que as pessoas que foram contactadas após um contacto inicial tinham uma probabilidade significativamente menor de morrer por suicídio do que as pessoas que não receberam acompanhamento. Num estudo americano de grande escala, quase 80% dos contactantes suicidas disseram que as chamadas de acompanhamento os ajudaram a prevenir o suicídio. Mais de 90% sentiram-se mais seguros posteriormente. As pessoas em risco agudo de suicídio, em particular, relataram beneficiar das chamadas, que consideraram motivadoras e protetoras. Múltiplas e mais longas chamadas de acompanhamento foram associadas a uma sensação de segurança mais forte e a um risco estimado de suicídio mais baixo. Elementos como o planeamento de segurança e o fortalecimento do apoio social provaram ser decisivos neste aspeto.

Neste contexto, o Centro de Perícia Flamengo para a Prevenção do Suicídio (VLESP, Universidade de Ghent), em colaboração com o Centro para a Prevenção do Suicídio (CPZ), está a investigar se e como as chamadas telefónicas de acompanhamento são viáveis para contactantes adultos da Linha de Suicídio 1813 que estão em risco (agudo) de suicídio. Este é um estudo piloto exploratório que examina se esta forma de acompanhamento é praticamente viável e que valor acrescentado pode oferecer como complemento aos serviços existentes. Neste estudo piloto, os membros do pessoal do CPZ, conhecidos como contactantes de retorno, conduzem conversas de retorno com um grupo limitado de contactantes que contactaram previamente a Linha de Suicídio 1813 e deram o seu consentimento para serem contactados para fins de investigação. O método de retorno prevê um máximo de três conversas de retorno por pessoa, cada uma das quais responde às necessidades individuais do contactante. O método de retorno distingue três perfis de retorno: conversa de segurança, planeamento de segurança e continuidade de cuidados.

Durante este estudo piloto, os contactantes são recrutados com a ajuda de um grupo limitado de voluntários experientes da Linha de Suicídio 1813. Estes voluntários permanecem anónimos para o exterior e desempenham um papel central no processo de recrutamento. Durante a conversa telefónica, eles avaliam se o contactante cumpre os critérios de seleção para participar no estudo de retorno. Se o contactante tiver 18 anos ou mais, estiver a ligar de um telefone pessoal e puder beneficiar de um retorno, o contactante é convidado a participar no estudo.

Entrevistas qualitativas com contactantes e contactantes de retorno e grupos focais com atendentes são utilizadas para avaliar como o método de retorno é percecionado. Aspetos como aceitação, viabilidade e valor acrescentado percecionado são examinados. As entrevistas com contactantes e contactantes de retorno duram aproximadamente uma hora cada. As conversas com contactantes ocorrem por telefone, enquanto as entrevistas com contactantes de retorno são realizadas no escritório do CPZ. Os grupos focais com atendentes duram aproximadamente duas horas. Os atendentes podem escolher participar numa sessão online ou numa reunião física no escritório do CPZ. Um total de entre 53 e 98 pessoas irá participar no estudo, nomeadamente: 3 contactantes de retorno do CPZ, 20 atendentes da Linha de Suicídio 1813 e entre 30 e 75 contactantes participantes.

As conclusões deste estudo piloto servirão de base para refinar ainda mais a metodologia de retorno na Linha de Suicídio 1813 e, se considerado positivo, preparar uma implementação mais ampla.