Pilotowe badanie dotyczące kontynuacji opieki nad osobami (ostro) samobójczymi z Flamandzkiej Linii Zapobiegania Samobójstwom, Zelfmoordlijn 1813, w celu promowania ciągłości opieki (CONT-1813)

Międzynarodowe badania potwierdzają znaczenie linii wsparcia w zapobieganiu samobójstwom. Oferują one natychmiastowe wsparcie w sytuacjach kryzysowych i starają się kierować ludzi do odpowiedniej pomocy. W praktyce jednak wielu dzwoniących nie korzysta z przekazanych skierowań. Bariery, takie jak koszty, czas oczekiwania lub niewystarczająca motywacja, odgrywają w tym rolę. Chociaż osoby odbierające telefony oferują głównie wsparcie emocjonalne, jedna rozmowa często nie wystarcza, aby dogłębnie omówić konkretne strategie lub skierowania. Niemniej jednak, oprócz oferowania wysłuchania, linie wsparcia mogą odgrywać kluczową rolę w motywowaniu i aktywowaniu dzwoniących do poszukiwania dalszej pomocy.

Skuteczność początkowej interwencji kryzysowej jest silnie związana z tym, w jakim stopniu jest ona osadzona w szerszym procesie opieki. Dlatego rośnie międzynarodowe zainteresowanie systematyczną opieką następczą po pierwszym telefonie na linię wsparcia. Międzynarodowe badania przekonująco pokazują, że rozmowy następujące po telefonie kryzysowym mają pozytywne skutki. Telefony następne oferują dodatkowe wsparcie, pomagają ludziom podjąć krok w kierunku (profesjonalnej) pomocy oraz wzmacniają strategie samoopieki. W Stanach Zjednoczonych takie telefony były finansowane i organizowane przez służbę zdrowia SAMHSA. W Irlandii badania wykazały, że osoby, do których oddzwoniono po pierwszym telefonie, znacznie rzadziej umierały w wyniku samobójstwa niż osoby, które nie otrzymały opieki następczej. W dużym amerykańskim badaniu prawie 80% dzwoniących z myślami samobójczymi stwierdziło, że telefony następne pomogły im zapobiec samobójstwu. Ponad 90% czuło się potem bezpieczniej. Szczególnie osoby w ostrym ryzyku samobójczym zgłaszały korzyści z tych telefonów, które uważały za motywujące i ochronne. Większa liczba i dłuższe telefony następne były związane z silniejszym poczuciem bezpieczeństwa i niższym szacowanym ryzykiem samobójstwa. Elementy takie jak planowanie bezpieczeństwa i wzmacnianie wsparcia społecznego okazały się w tym zakresie decydujące.

W tym kontekście Flamandzkie Centrum Ekspertyzy w Zakresie Zapobiegania Samobójstwom (VLESP, Uniwersytet w Gandawie), we współpracy z Centrum Zapobiegania Samobójstwom (CPZ), bada, czy i jak telefony następne są wykonalne dla dorosłych dzwoniących na Zelfmoordlijn 1813, którzy znajdują się w (ostrym) ryzyku samobójczym. Jest to badanie pilotażowe o charakterze eksploracyjnym, które sprawdza, czy ta forma opieki następczej jest praktycznie wykonalna i jaką wartość dodaną może zaoferować jako uzupełnienie istniejących usług. W tym badaniu pilotażowym pracownicy CPZ, zwani osobami dzwoniącymi z oddzwonieniem, prowadzą rozmowy oddzwonieniowe z ograniczoną grupą dzwoniących, którzy wcześniej skontaktowali się z Zelfmoordlijn 1813 i wyrazili zgodę na oddzwonienie w celach badawczych. Metoda oddzwonienia przewiduje maksymalnie trzy rozmowy oddzwonieniowe na osobę, z których każda odpowiada indywidualnym potrzebom dzwoniącego. Metoda oddzwonienia wyróżnia trzy profile oddzwonienia: rozmowa o bezpieczeństwie, planowanie bezpieczeństwa oraz ciągłość opieki.

Podczas tego badania pilotażowego dzwoniący są rekrutowani przy pomocy ograniczonej grupy doświadczonych wolontariuszy z Zelfmoordlijn 1813. Ci wolontariusze pozostają anonimowi dla świata zewnętrznego i odgrywają kluczową rolę w procesie rekrutacji. Podczas rozmowy telefonicznej oceniają, czy dzwoniący spełnia kryteria wyboru do udziału w badaniu oddzwonieniowym. Jeśli dzwoniący ma 18 lat lub więcej, dzwoni z telefonu osobistego i mógłby skorzystać z oddzwonienia, jest zapraszany do udziału w badaniu.

Jakościowe wywiady z zarówno dzwoniącymi, jak i osobami dzwoniącymi z oddzwonieniem oraz grupy fokusowe z osobami odbierającymi telefony służą do oceny, jak postrzegana jest metoda oddzwonienia. Badane są aspekty takie jak akceptacja, wykonalność i postrzegana wartość dodana. Wywiady z dzwoniącymi i osobami dzwoniącymi z oddzwonieniem trwają każdy około godziny. Rozmowy z dzwoniącymi odbywają się telefonicznie, podczas gdy wywiady z osobami dzwoniącymi z oddzwonieniem są prowadzone w biurze CPZ. Grupy fokusowe z osobami odbierającymi telefony trwają około dwóch godzin. Osoby odbierające mogą wybrać udział w sesji online lub spotkaniu fizycznym w biurze CPZ. W badaniu weźmie udział łącznie od 53 do 98 osób, a mianowicie: 3 osoby dzwoniące z oddzwonieniem z CPZ, 20 osób odbierających telefony z Zelfmoordlijn 1813 oraz od 30 do 75 uczestniczących dzwoniących.

Wyniki tego badania pilotażowego posłużą jako podstawa do dalszego udoskonalania metodologii oddzwonienia w Zelfmoordlijn 1813 i, jeśli zostanie uznana za pozytywną, przygotowania do szerszego wdrożenia.