EGFR変異陽性NSCLC脳転移に対するサシツズマブ・チルモテカンと第3世代TKIの併用療法(放射線療法の併用の有無を問わず)
2026年1月6日 更新者:Fan Yun, MD、Zhejiang Cancer Hospital
先行EGFR-TKI治療に失敗したEGFR変異非扁平上皮非小細胞肺癌および脳転移を有する患者を対象とした、注射用Sac-TMTと第3世代上皮成長因子受容体チロシンキナーゼ阻害剤(EGFR-TKI)±放射線療法併用の臨床試験
これは前向き、非盲検、多施設共同、単一アームの臨床試験です
調査の概要
詳細な説明
本研究の目的は、EGFR-TKI治療に失敗したEGFR変異陽性NSCLCおよび脳転移患者を対象に、sac-TMTと第三世代EGFR-TKIの併用療法(頭蓋内放射線療法の併用の有無を問わず)の有効性と安全性を評価することです。
適格な被験者は、sac-TMT(4 mg/kg、週2回投与(Q2W))+ 第三世代EGFR-TKI ± 頭蓋内放射線療法を受けることになります。
頭蓋内放射線療法の開始の決定は、患者の臨床状態に基づいて研究者が判断します。
研究の種類
介入
入学 (推定)
45
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Hui Li, Doctor
- 電話番号:+8657188122092
- メール:lihui@zjcc.org.cn
研究場所
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Zhejiang
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Hangzhou、Zhejiang、中国、310022
- Zhejiang Cancer Hospital
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コンタクト:
- Li Hui, Doctor
- 電話番号:057188122092
- メール:lihui@zjcc.org.cn
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
適格基準:
- インフォームド・コンセント文書(ICF)署名時に、性別を問わず、年齢が18歳以上75歳以下であること;
- 組織学的または細胞学的に確認された非扁平上皮非小細胞肺がん(NSCLC)であり、転移性(ステージIV)であること;
- エクソン19欠失(19-Del)またはエクソン21点変異(L858R)を含む、EGFR感受性変異が確認されていること;
- 対象者が、局所進行性または転移性疾患に対してEGFR-TKI療法を過去に受け、放射線学的進行(PD)を経験していること;
- 造影剤を用いた頭部MRIにより確認された、新規または既往の脳転移を有する対象者;
- ECOG performance status scaleが0または1であること;
- 余命が12週間以上であること;
- 適切な臓器機能および骨髄機能を有すること;
除外基準:
- 腫瘍の組織学または細胞学が、混合型小細胞肺がん(SCLC)、神経内分泌がん、癌肉腫成分、または扁平上皮がんのいずれかを確認していること;
- 既知の髄膜転移;
- 初回投与の3年以内に他の悪性腫瘍の既往(皮膚基底細胞がん、皮膚扁平上皮がん、子宮頸部上皮内がんなど、局所治療により根治した腫瘍を除く);
- 研究介入の6か月以内に、ニューヨーク心臓協会(NYHA)クラスIIIまたはIVのうっ血性心不全、不安定狭心症、心筋梗塞、制御不能な症候性不整脈、QTcF間隔の延長(>470 ms)、その他の重篤な心血管・脳血管疾患を含む、制御不能な重篤な心血管疾患または脳血管疾患の既往;
- 試験責任医師が判断した、制御不能な全身性疾患;
- 併存する肺疾患による臨床的に重篤な肺機能障害(例:初回投与の3か月以内の肺塞栓症、重度の喘息、重度の慢性閉塞性肺疾患、拘束性肺疾患、胸水など)、または肺を侵す可能性のある自己免疫疾患、結合組織疾患、炎症性疾患(例:関節リウマチ、シェーグレン症候群、サルコイドーシスなど)、または既往の肺切除術を含むがこれらに限定されない;
- 活動性の慢性炎症性腸疾患、胃腸閉塞、重度の潰瘍、胃腸穿孔、腹腔内膿瘍、または急性胃腸出血を有する対象者;
- ステロイドを必要とした(非感染性)肺炎/間質性肺疾患の既往、または現在の肺炎/間質性肺疾患;
- 全身療法を必要とする活動性感染症;
- 活動性B型肝炎[B型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性で、B型肝炎ウイルスデオキシリボ核酸(HBV-DNA)検査が必要;HBV-DNAが500 IU/mL以上、または検出下限値のいずれか高い方]またはC型肝炎[C型肝炎抗体陽性で、C型肝炎ウイルスリボ核酸(HCV-RNA)が検出下限値を超える];
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)検査陽性または後天性免疫不全症候群(AIDS)の既往;既知の活動性梅毒感染;
- 同種組織/固形臓器移植の既往。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:sac-TMTプラスEGFR-TKI
サシトゥズマブ・チルモテカンと第三世代EGFR-TKIの併用、および頭蓋内放射線療法の併用または非併用
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適格対象者は、sac-TMT(4 mg/kg、週2回(Q2W))+ 第3世代EGFR-TKI ± 頭蓋内放射線療法を受けることになります。
頭蓋内放射線療法の開始決定は、患者の臨床状態に基づいて研究者が判断します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6カ月無増悪生存率
時間枠:治療開始日から6ヵ月後(最大追跡期間36ヵ月)
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RECIST v1.1に従い、試験責任医師により評価された6ヶ月PFS率。
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治療開始日から6ヵ月後(最大追跡期間36ヵ月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全体的なORRおよびDCR
時間枠:治療開始から疾患の進行またはあらゆる原因による死亡までの期間(いずれかが最初に発生した時点で評価、最大36ヶ月間の追跡調査)
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RECIST v1.1に基づき研究者が評価した全体的なORRおよびDCR
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治療開始から疾患の進行またはあらゆる原因による死亡までの期間(いずれかが最初に発生した時点で評価、最大36ヶ月間の追跡調査)
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DOR
時間枠:初回疾患反応から腫瘍進行まで(最長36か月のフォローアップ)。
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RECIST v1.1に従い、試験責任医師が評価したDOR
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初回疾患反応から腫瘍進行まで(最長36か月のフォローアップ)。
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OS
時間枠:治療開始から、いずれか早い方の全死亡原因による死亡または最終接触日まで(最長36か月の追跡期間)
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治療開始から全死亡原因による死亡日または最終接触日までの期間。
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治療開始から、いずれか早い方の全死亡原因による死亡または最終接触日まで(最長36か月の追跡期間)
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安全性エンドポイント
時間枠:研究治療の初回投与から最終投与後30日まで、最大36ヶ月間評価
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有害事象(AEs)および重篤な有害事象(SAEs)の発生率および重症度[米国国立がん研究所(NCI)の有害事象共通用語基準(CTCAE)の最新版に基づく]
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研究治療の初回投与から最終投与後30日まで、最大36ヶ月間評価
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディディレクター:Yun Fan, Doctor、Zhejiang Cancer Hospital
- スタディディレクター:Hui Li, Doctor、Zhejiang Cancer Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2026年5月1日
一次修了 (推定)
2027年6月20日
研究の完了 (推定)
2029年12月20日
試験登録日
最初に提出
2025年12月13日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年1月6日
最初の投稿 (実際)
2026年1月15日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年1月15日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年1月6日
最終確認日
2026年1月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。