二つのプロバイオティック・リモシラクトバシラス・ロイテリ菌株を含む栄養補助食品が健康な新生児の過度の泣き声と疝痛に及ぼす予防効果。 (ProtectPrevent)
健康な乳児における過剰な泣き声と疝痛に対するリモシラクトバチルス・ロイテリ(L. ロイテリ)の予防効果に関する二重盲検ランダム化プラセボ対照試験
さらに、このプロバイオティクスサプリメントを投与された子供が、生後3か月間にプラセボを投与された子供と比較して、より良好な便の性状と、糞便および皮膚フローラのより有益な組成を有するかどうかを調査することを目的としています。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
本研究は、ブリュッセル大学病院(UZ Brussel)で実施される二重盲検ランダム化プラセボ対照試験であり、2つのプロバイオティクス株(Limosilactobacillus reuteri DSM 17938およびBG-R46™)を含む栄養補助食品の安全性と、健康な新生児における過剰な泣きや乳児疝痛の発症に対する予防効果を評価するものです。
最近のシステマティックレビューとメタ分析では、L. reuteri DSM 17938の補給が乳児の泣きやぐずりの時間を有意に減少させることが示されています。 DSM 17938とBG-R46™を組み合わせた新しい製剤は、乳児の苦痛症状に対する潜在的に強化された効果を達成するために開発されました。 本研究は、生後1週間以内に開始される早期補給が、生後3か月間において安全かつ効果的であるかどうかを調査します。
対象となるのは、登録時に生後1〜14日で、健康な満期産児(妊娠期間≧37週)です。 参加者は、プラセボとビタミンD(400 IU)を投与される群、またはL. reuteri DSM 17938とBG-R46™およびビタミンD(400 IU)を投与される群に無作為に割り付けられ、最大98日間(約3か月齢まで)投与されます。
研究訪問には、ベースライン訪問(1〜14日目)、6週目の中間訪問、3か月時の介入終了時訪問、および1年後の長期フォローアップが含まれます。 追加の電話連絡は、乳児の日記によって引き起こされます。
主要評価項目は、6週齢時のピーク泣き・ぐずり時間と、生後3か月間における乳児疝痛の発生です。 副次評価項目には、乳児の生活の質(ITQOL™)、親のストレス、親の満足度、泣きやぐずりのパターン、およびアトピー性皮膚炎の有無が含まれます。 探索的評価項目は、腸内マイクロバイオームの変化、便の特性、バイオマーカー、成長、およびアレルギー関連パラメータの変化を評価します。
主要仮説は、L. reuteri DSM 17938とBG-R46™の毎日の補給が、乳児疝痛の発生率と6週齢時のピーク泣き時間を減少させるというものです。 副次仮説は、マイクロバイオームの調節が苦痛の軽減、乳児の生活の質の向上、および親のストレスの低下につながることを提案しています。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Koen Huysentruyt, Pediatric Gastroenterologist
- 電話番号:+32 02/476.37.17
- メール:koen.huysentruyt@uzbrussel.be
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Leontien Depoorter, Resident Pediatric Pulmonology
- 電話番号:+32 02/801.25.58
- メール:Leontien.Depoorter@uzbrussel.be
研究場所
-
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Brussels Capital
-
Jette、Brussels Capital、ベルギー、1090
- 募集
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象者条件:
- 乳児は、UZブリュッセル産科病棟で妊娠期間37週以上で出生していること。
- 事前検査時に乳児が健康であること。
- 対象者登録時に乳児の年齢が1日から14日であること。
- 法的保護者が研究指示に従う能力と意思があること。
- 研究責任者/研究スタッフの判断により、乳児が研究参加に適していること。
- 法的保護者が、ベースライン(訪問1)から研究期間中(訪問3)まで、乳児にプロバイオティクスを含む製品を与えないことに同意すること。
- 親/法的保護者による文書によるインフォームド・コンセントが得られていること。
除外条件:
- 法的保護者が現地のいずれの言語も理解できないこと。
- 乳児に主要な先天性異常(例:肛門閉鎖症、ダウン症候群)または慢性疾患の疑い(例:ヒルシュスプルング病、代謝異常)があること。
- 乳児が先天性または後天性免疫不全を患っていること。
- 事前検査時または過去7日間に乳児が感染症を患っていること。
- 乳児が産後に新生児集中治療室に入室していること。
- 研究スタッフの判断により、乳児が研究参加に適していないこと。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:対照群
対照群にはLimosilactobacillus reuteriを投与しません
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この介入群の各参加者は、1日あたり5滴、400 IUのビタミンDのみを含むものを摂取します。
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実験的:介入群
介入群は2種類のプロバイオティクス、Limosilactobacillus reuteri株を受け取ります
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この介入群の各参加者は、2種類のプロバイオティックLimosilactobacillus reuteri菌株と400 IUのビタミンDを含む、1日5滴を摂取します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ピーク測定泣き時間
時間枠:6週間
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プロスペクティブに記録された赤ちゃんの日記に基づく、6(±1)週間におけるピーク測定泣き時間
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6週間
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生後3か月以内のいずれかの時点で発生する乳児疝痛
時間枠:3ヶ月
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乳児疝痛の基準は以下の通りです:
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ピーク測定された癇癪時間
時間枠:6週間
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プロスペクティブに記録されたベビーデイダイアリーに基づく、生後6(±1)週齢時の測定された最大のぐずり時間。
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6週間
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全体的な泣き声および/またはぐずぐずする時間
時間枠:3ヶ月
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生後3か月(±1週間)の間の、全体的な(推定+測定)泣き声および/またはぐずぐずする時間。
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3ヶ月
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全体的な激しい泣き声の時間
時間枠:3か月
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生後3ヶ月(±1週間)における全体的な測定および/または推定された、慰められない泣きの時間
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3か月
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親のストレス
時間枠:3ヶ月
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親のストレスは、両方の(該当する場合)介護者の6週目(±1週)および3ヶ月目(±1週)における親ストレス尺度(PSS)によって測定されます。
親は、この質問票の各項目に対して、強く同意する(5点)から強く同意しない(1点)までの範囲で同意または不同意の程度を示すことができます。
合計スコアは18点(低スコアはストレスレベルが低いことを示す)から90点(高スコアはストレスレベルが高いことを示す)の範囲です。
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3ヶ月
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生活の質スコア
時間枠:12か月
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3か月(±1週間)および12か月(±2週間)時点での乳幼児生活の質調査票(ITQOL™)。
ITQOL™は0から100のスケールで採点され、スコアが高いほど健康状態/生活の質が良いことを意味します。
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12か月
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親の満足度
時間枠:3ヶ月
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親の満足度尺度は、5段階リッカート尺度を用いて、6(±1)週間および3か月(±1週間)に測定されます。
親が赤ちゃんの現在の泣きやぐずりのレベルにどれだけ満足しているかを示す尺度で、最低スコアは2、最高スコアは10です。
非常に不満な親は低いスコアを持ち、非常に満足している親は高いスコアを持ちます。
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3ヶ月
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アトピー性皮膚炎
時間枠:12か月
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生後3カ月(±1週間)および生後12カ月(±2週間)におけるアトピー性皮膚炎(AD、SCORADによる測定)の有無および重症度。
スコアは0から103の範囲で、ADの重症度段階を決定するために使用されます。
25未満のスコアは軽度、25〜50は中等度、50以上は重度と見なされます。
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12か月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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便の硬さ
時間枠:3か月
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研究期間中、保護者が連続的な日々の排便日記を用いて、ブリュッセル幼児便スケール(BITSS)によって評価した。
BITSSは、トイレトレーニングを受けていない子供の便を評価する信頼できる手段として検証された。画像に基づいて4つの可能な回答がある:A:硬い便、B:形のある便、C:緩い便、D:水様便。
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3か月
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排便頻度
時間枠:3ヶ月
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研究期間中、親と保育所がBITSSを用いて連続的な毎日の排便日記によって評価した
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3ヶ月
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糞便カルプロテクチン値
時間枠:3か月
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生後6週(±1週)および生後3ヵ月(±1週)の糞便中カルプロテクチン
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3か月
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唾液メラトニンレベル
時間枠:3ヶ月
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6週(±1週)齢および3ヶ月(±1週)齢における朝の唾液メラトニンレベル
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3ヶ月
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安全性の結果 - 有害事象
時間枠:3か月
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研究期間中の(重篤な)有害事象の数。
保護者は、研究期間中に子供が経験した有害事象について詳細な情報を提供するよう求められます。
各事象について、診断名、徴候、症状、および事象の開始日と終了日を記録します。
保護者はまた、事象の重症度を軽度、中等度、または重度と評価し、研究製品との関連性を「無関係」、「可能性が低い」、「可能性が高い」、「関連あり」のいずれかで評価する必要があります。
さらに、事象の転帰(致命的、未解決、解決済み、後遺症ありで解決済み、解決中、不明)を特定する必要があります。
最後に、保護者は研究製品に関して取られた措置(用量が変更なし、減量、増量、一時中断、または最終的に中止されたか、または子供に併用薬が投与されたか、あるいは必要な措置がなかったか)を報告する必要があります。
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3か月
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体重
時間枠:3ヶ月
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各研究訪問時における年齢別体重zスコア
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3ヶ月
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便pH
時間枠:3ヶ月
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6週(±1週)および3ヶ月(±1週)における便pH値
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3ヶ月
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短鎖脂肪酸(SCFA)
時間枠:3か月
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SCFA分析は、生後6(±1)週および3ヶ月(±1週)に行います。
直鎖状SCFAおよび分枝鎖状SCFAの濃度を測定し、腸内細菌叢の健康状態との関連を評価します。
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3か月
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皮膚マイクロバイオーム
時間枠:12ヶ月
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皮膚マイクロバイオームの16SリボソームRNA(rRNA)遺伝子アンプリコンシーケンシング(または、予算が許せばショットガンメタゲノミクスシーケンシング)を6週間、3ヶ月、12ヶ月で実施します。
微生物組成と多様性の定量的および定性的な豊富さに関する知見を得るため
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12ヶ月
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便微生物叢
時間枠:3か月
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便中微生物叢の16SリボソームRNA(rRNA)遺伝子アンプリコンシーケンス(または、予算が許せばショットガンメタゲノミクスシーケンス)を6週間および3ヶ月後に実施。
微生物構成と多様性の定量的および定性的な豊富さに関する知見を得るため |
3か月
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身長
時間枠:3ヶ月
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各研究訪問時の年齢に対する身長Zスコア
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3ヶ月
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身長に対する体重
時間枠:3ヶ月
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各研究訪問時における身長に対する体重のzスコア
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3ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Koen Huysentruyt, Pediatric Gastroenterologist、Universitair Ziekenhuis Brussel
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Prot-Prev
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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