敗血症におけるPhoenixin-14のダウンレギュレーション

背景:

敗血症は世界中の集中治療室（ICU）における罹患率と死亡率の主な原因であり、年間数百万人の死亡を占めています。 プロカルシトニン、C反応性蛋白（CRP）、インターロイキン-6（IL-6）などの確立されたバイオマーカーが使用されているにもかかわらず、死亡率予測の精度は最適とは言えません。 Phoenixin-14（PNX-14）は、前臨床研究で抗炎症作用と抗酸化作用が実証された神経ペプチドですが、敗血症の文脈では広範に調査されていません。 本研究は、ICUに入院した敗血症患者における病院死亡率を予測するための血清PNX-14レベルと遺伝子発現の予後評価値を評価することを目的としました。

方法:

この前向き観察コホート研究には、2024年3月から11月の間に敗血症性ショックと診断され三次ICUに入院した77人の成人患者が含まれました。 18歳未満の患者、妊娠中の女性、慢性ステロイド使用、免疫抑制、悪性腫瘍、重度の肝疾患、または診断後72時間以内の早期退院/死亡の患者は除外されました。 ICU入院時に、人口統計学的および臨床データが記録され、急性生理学的および慢性健康評価II（APACHE II）スコアと逐次臓器不全評価（SOFA）スコアが含まれました。 血清PNX-14、CRP、プロカルシトニン、IL-1β、IL-6、腫瘍壊死因子-α（TNF-α）、およびIL-10レベルはELISA法を用いて測定されました。 PNX-14の遺伝子発現レベルはリアルタイムPCRにより定量化されました。 主要エンドポイントは病院死亡率であり、副次エンドポイントにはPNX-14レベル、炎症マーカー、重症度スコア間の関連性と相関が含まれました。