Herunterregulierung von Phoenixin-14 bei Sepsis

Hintergrund:

Sepsis ist eine der Hauptursachen für Morbidität und Mortalität in Intensivstationen (ICU) weltweit und verursacht jährlich Millionen von Todesfällen. Trotz der Verwendung etablierter Biomarker wie Procalcitonin, C-reaktives Protein (CRP) und Interleukin-6 (IL-6) bleibt deren Vorhersagegenauigkeit für die Mortalität suboptimal. Phoenixin-14 (PNX-14), ein Neuropeptid mit nachgewiesenen entzündungshemmenden und antioxidativen Effekten in präklinischen Studien, wurde im Zusammenhang mit Sepsis nicht umfassend untersucht. Diese Studie zielte darauf ab, den prognostischen Wert der Serum-PNX-14-Spiegel und der Genexpression für die Vorhersage der Krankenhausmortalität bei ICU-Patienten mit Sepsis zu bewerten.

Methoden:

Diese prospektive Beobachtungskohortenstudie umfasste 77 erwachsene Patienten, die zwischen März und November 2024 mit der Diagnose eines septischen Schocks in eine tertiäre ICU aufgenommen wurden. Patienten unter 18 Jahren, schwangere Frauen und solche mit chronischer Steroidanwendung, Immunsuppression, Malignität, schwerer Lebererkrankung oder früher Entlassung/Tod innerhalb von 72 Stunden nach der Diagnose wurden ausgeschlossen. Bei der ICU-Aufnahme wurden demografische und klinische Daten erfasst, einschließlich der Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II)- und Sequential Organ Failure Assessment (SOFA)-Scores. Die Serumspiegel von PNX-14, CRP, Procalcitonin, IL-1β, IL-6, Tumornekrosefaktor-α (TNF-α) und IL-10 wurden mittels ELISA gemessen. Die Genexpressionsniveaus von PNX-14 wurden mittels Echtzeit-PCR quantifiziert. Der primäre Endpunkt war die Krankenhausmortalität; sekundäre Endpunkte umfassten Assoziationen und Korrelationen zwischen PNX-14-Spiegeln, Entzündungsmarkern und Schweregrad-Scores.