Phoenixin-14 nedregulering i sepsis

Bakgrunn:

Sepsis er en av de viktigste årsakene til sykdom og dødelighet på intensivavdelinger (ICU) verden over, og står for millioner av dødsfall årlig. Til tross for bruken av etablerte biomarkører som procalcitonin, C-reaktivt protein (CRP) og interleukin-6 (IL-6), er deres prediktive nøyaktighet for dødelighet fortsatt suboptimal. Phoenixin-14 (PNX-14), et nevropeptid med påviste antiinflammatoriske og antioksidative effekter i prekliniske studier, har ikke blitt grundig undersøkt i sammenheng med sepsis. Denne studien hadde som mål å evaluere den prognostiske verdien av serum PNX-14-nivåer og genuttrykk for å forutsi sykehusdødelighet blant ICU-pasienter med sepsis.

Metoder:

Denne prospektive observasjonskohortstudien inkluderte 77 voksne pasienter innlagt på et tertiært ICU med en diagnose septisk sjokk mellom mars og november 2024. Pasienter under 18 år, gravide kvinner og de med kronisk bruk av steroider, immunsuppresjon, malignitet, alvorlig leversykdom eller tidlig utskrivelse/død innen 72 timer etter diagnosen ble ekskludert. Ved opptak til ICU ble demografiske og kliniske data registrert, inkludert Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) og Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) skårer. Serum PNX-14, CRP, procalcitonin, IL-1β, IL-6, tumor necrosis factor-α (TNF-α) og IL-10-nivåer ble målt ved hjelp av ELISA. Genuttrykksnivåer av PNX-14 ble kvantifisert via real-time PCR. Det primære endepunktet var sykehusdødelighet; sekundære endepunkter inkluderte assosiasjoner og korrelasjoner mellom PNX-14-nivåer, inflammatoriske markører og alvorlighetsgradsskårer.