脓毒症中Phoenixin-14下调

背景：

脓毒症是全球重症监护病房（ICU）发病率和死亡率的主要原因，每年导致数百万人死亡。尽管使用了已确立的生物标志物，如降钙素原、C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6），但其对死亡率的预测准确性仍不理想。Phoenixin-14（PNX-14）是一种神经肽，在临床前研究中已显示出抗炎和抗氧化作用，但在脓毒症背景下的研究尚不充分。本研究旨在评估血清PNX-14水平和基因表达在预测ICU脓毒症患者院内死亡率方面的预后价值。

方法：

这项前瞻性观察性队列研究纳入了2024年3月至11月期间入住三级ICU、诊断为感染性休克的77名成年患者。排除年龄小于18岁、孕妇、长期使用类固醇、免疫抑制、恶性肿瘤、严重肝病或在诊断后72小时内早期出院或死亡的患者。在ICU入院时，记录了人口统计学和临床数据，包括急性生理与慢性健康评估II（APACHE II）评分和序贯器官衰竭评估（SOFA）评分。使用ELISA法测量血清PNX-14、CRP、降钙素原、IL-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和IL-10水平。通过实时PCR定量PNX-14的基因表达水平。主要终点是院内死亡率；次要终点包括PNX-14水平、炎症标志物和严重程度评分之间的关联和相关性。