Снижение экспрессии Phoenixin-14 при сепсисе

Предпосылки:

Сепсис является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) по всему миру, ежегодно унося миллионы жизней. Несмотря на использование установленных биомаркеров, таких как прокальцитонин, C-реактивный белок (CRP) и интерлейкин-6 (IL-6), их прогностическая точность в отношении смертности остается неоптимальной. Фениксин-14 (PNX-14) — нейропептид, продемонстрировавший противовоспалительное и антиоксидантное действие в доклинических исследованиях, не был широко изучен в контексте сепсиса. Целью данного исследования была оценка прогностической ценности уровней PNX-14 в сыворотке и его экспрессии генов для предсказания госпитальной смертности среди пациентов ОИТ с сепсисом.

Методы:

В это проспективное обсервационное когортное исследование были включены 77 взрослых пациентов, поступивших в третичный ОИТ с диагнозом септический шок в период с марта по ноябрь 2024 года. Пациенты младше 18 лет, беременные женщины, а также лица с хроническим использованием стероидов, иммуносупрессией, злокачественными новообразованиями, тяжелыми заболеваниями печени или ранней выпиской/смертью в течение 72 часов после постановки диагноза были исключены. При поступлении в ОИТ регистрировались демографические и клинические данные, включая баллы по шкалам Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II (APACHE II) и Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). Уровни PNX-14, CRP, прокальцитонина, IL-1β, IL-6, фактора некроза опухоли-α (TNF-α) и IL-10 в сыворотке измерялись с помощью ELISA. Уровни экспрессии гена PNX-14 были количественно определены с помощью ПЦР в реальном времени. Первичной конечной точкой была госпитальная смертность; вторичные конечные точки включали ассоциации и корреляции между уровнями PNX-14, маркерами воспаления и баллами тяжести состояния.