AUCHにおける先天性心疾患患児の成長 (CHD-Growth)

背景：

先天性心疾患（CHD）は最も一般的な先天性異常の一種であり、小児における罹患率の主要な原因です。 医療および外科的ケアの進歩にもかかわらず、成長遅滞はこの集団において頻繁にみられる併存疾患です。 成長不全の病態生理はチアノーゼ性と非チアノーゼ性のCHDで異なり、慢性低酸素血症、代謝要求の増加、摂食困難、うっ血性心不全などの要因が関与しています。 CHD患児の成長パターンの詳細な評価は、栄養介入の最適化、外科的修復のタイミングの決定、および長期的な転帰の改善にとって極めて重要です。

目的：

本研究の主目的は、先天性心疾患が乳幼児および小児の身体的成長に及ぼす影響を定義することです。 これは、CHD患者の人体計測パラメータ（体重、身長/体長、頭囲）を健康な小児の確立された成長基準と比較することによって達成されます。

研究デザイン：

これは後ろ向き比較コホート研究です。 データは、アシュート大学小児病院小児循環器科でフォローアップされた患者の既存の医療記録から収集されます。

参加者：

研究群には、心エコー検査によりCHDと診断された1か月から2歳の小児が含まれます。 既知の遺伝性症候群（例：ダウン症候群）、主要な心外奇形、成長に影響を与える既存の内分泌または代謝疾患、早産歴、または既にCHDに対して外科的または介入的処置を受けた患者は除外されます。

方法：

各適格児について、以下のデータが医療記録から抽出されます：

人口統計情報：年齢、性別、居住地。

人体計測：病院受診時に記録された体重、身長/体長、頭囲。

臨床データ：CHDの特定のタイプ（チアノーゼ性または非チアノーゼ性に分類）、入院歴、およびその他の関連する臨床所見。

成長評価：人体計測データは、可能な限り主要な年齢ポイント（6、12、18か月）で評価されます。

統計分析：

データ分析はSPSSバージョン26を使用して行われます。 連続変数は平均±標準偏差として提示され、カテゴリ変数は頻度とパーセンテージとして提示されます。 CHDコホートの成長パラメータは、適切な統計検定（例：1標本t検定）を使用して標準集団基準と比較されます。 チアノーゼ性群と非チアノーゼ性群の間の比較は、独立標本t検定またはMann-Whitney U検定を適用して行われます。 p値が0.05未満の場合、統計的に有意とみなされます。

倫理的配慮：

研究プロトコルは、アシュート大学医学部科学倫理研究委員会によって承認されています。 本研究は、医療記録からの既存の匿名化データの分析を含みます。