Vækst hos spædbørn med medfødt hjertesygdom på AUCH (CHD-Growth)

Baggrund:

Medfødt hjertesygdom (CHD) er den mest almindelige type medfødt anomali og en førende årsag til morbiditet hos børn. På trods af fremskridt inden for medicinsk og kirurgisk behandling forbliver væksthæmning en hyppig komorbiditet i denne population. Patofysiologien bag vækstsvigt adskiller sig mellem cyanotisk og acyanotisk CHD og involverer faktorer som kronisk hypoksæmi, øget metabolisk efterspørgsel, foderingsvanskeligheder og kongestiv hjertesvigt. En detaljeret vurdering af vækstmønstre hos børn med CHD er afgørende for at optimere ernæringstiltag, fastlægge tidspunktet for kirurgisk reparation og forbedre langsigtede resultater.

Formål:

Dette studiums primære formål er at definere indflydelsen af medfødt hjertesygdom på den somatiske vækst hos spædbørn og børn. Dette vil blive opnået ved at sammenligne antropometriske parametre (vægt, højde/længde og hovedomkreds) hos patienter med CHD med etablerede vækststandarder for raske børn.

Studiedesign:

Dette er et retrospektivt, komparativt kohortestudie. Data vil blive indsamlet fra de eksisterende patientjournaler for patienter, der er fulgt på Pædiatrisk Kardiologi Enhed på Assiut Universitets Børnehospital.

Deltagere:

Studiegruppen vil omfatte børn i alderen 1 måned til 2 år, der er diagnosticeret med CHD ved ekokardiografi. Patienter med kendte genetiske syndromer (f.eks. Downs syndrom), større ekstrakardiale anomalier, forudgående endokrine eller metaboliske lidelser, der påvirker væksten, præmatur fødselsanamnese eller dem, der allerede har gennemgået kirurgiske eller interventionelle procedurer for deres CHD, vil blive udelukket.

Metoder:

For hvert kvalificeret barn vil følgende data blive udtrukket fra patientjournalerne:

Demografisk information: Alder, køn og bopæl.

Antropometriske målinger: Vægt, højde/længde og hovedomkreds registreret under hospitalsbesøg.

Kliniske data: Specifik type CHD (klassificeret som cyanotisk eller acyanotisk), historie med indlæggelser og andre relevante kliniske notater.

Vækstvurdering: Antropometriske data vil blive vurderet på centrale alderspunkter (6, 12 og 18 måneder), hvor tilgængelige.

Statistisk analyse:

Dataanalyse vil blive udført ved hjælp af SPSS version 26. Kontinuerte variable vil blive præsenteret som middelværdi ± standardafvigelse, og kategoriske variable som frekvenser og procenter. Vækstparametre for CHD-kohorten vil blive sammenlignet med standard populationsnormer ved hjælp af passende statistiske tests (f.eks. one-sample t-test). Sammenligninger mellem cyanotiske og acyanotiske grupper vil blive udført ved hjælp af independent samples t-test eller Mann-Whitney U test, som relevant. En p-værdi på mindre end 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.

Etiske overvejelser:

Studieprotokollen er blevet godkendt af Etikudvalget for Videnskabelig Forskning, Det Lægevidenskabelige Fakultet, Assiut Universitet. Forskningen involverer analyse af eksisterende, anonymiserede data fra patientjournaler.