Vekst hos spedbarn med medfødt hjertesykdom ved AUCH (CHD-Growth)

Bakgrunn:

Medfødt hjertefeil (MHF) er den vanligste typen medfødt anomali og en ledende årsak til sykdom hos barn. Til tross for fremskritt i medisinsk og kirurgisk behandling, er veksthemning fortsatt en hyppig komorbiditet i denne populasjonen. Patofysiologien for vekstsvikt er forskjellig mellom cyanotiske og acyanotiske MHF, og involverer faktorer som kronisk hypoksemi, økte metaboliske krav, spisevansker og kongestiv hjertesvikt. En detaljert vurdering av vekstmønstre hos barn med MHF er avgjørende for å optimalisere ernæringstiltak, fastsette tidspunktet for kirurgisk reparasjon og forbedre langsiktige resultater.

Mål:

Hovedmålet med denne studien er å definere innvirkningen av medfødt hjertefeil på den somatiske veksten til spedbarn og barn. Dette vil bli oppnådd ved å sammenligne antropometriske parametere (vekt, høyde/lengde og hodeomkrets) hos pasienter med MHF med etablerte vekststandarder for friske barn.

Studiedesign:

Dette er en retrospektiv, komparativ kohortstudie. Data vil bli samlet inn fra eksisterende journaler for pasienter fulgt opp ved Pediatrisk Kardiologi Avdeling ved Assiut University Children Hospital.

Deltakere:

Studiegruppen vil inkludere barn i alderen 1 måned til 2 år som har blitt diagnostisert med MHF ved ekokardiografi. Pasienter med kjente genetiske syndromer (f.eks. Downs syndrom), store ekstrakardiale anomalier, eksisterende endokrine eller metaboliske lidelser som påvirker vekst, historie med prematur fødsel, eller de som allerede har gjennomgått kirurgiske eller intervensjonelle prosedyrer for sin MHF vil bli ekskludert.

Metoder:

For hvert kvalifisert barn vil følgende data bli hentet fra journalene:

Demografisk informasjon: Alder, kjønn og bosted.

Antropometriske målinger: Vekt, høyde/lengde og hodeomkrets registrert under sykehusbesøk.

Kliniske data: Spesifikk type MHF (klassifisert som cyanotisk eller acyanotisk), historie med innleggelser og andre relevante kliniske notater.

Vekstvurdering: Antropometriske data vil bli vurdert ved nøkkelalderspunkter (6, 12 og 18 måneder) der tilgjengelig.

Statistisk analyse:

Dataanalyse vil bli utført ved bruk av SPSS versjon 26. Kontinuerlige variabler vil bli presentert som gjennomsnitt ± standardavvik, og kategoriske variabler som frekvenser og prosenter. Vekstparametrene til MHF-kohorten vil bli sammenlignet med standardpopulasjonsnormer ved bruk av passende statistiske tester (f.eks. én-utvalgs t-test). Sammenligninger mellom cyanotiske og acyanotiske grupper vil bli utført ved bruk av uavhengige utvalgs t-test eller Mann-Whitney U-test, etter behov. En p-verdi på mindre enn 0,05 vil bli betraktet som statistisk signifikant.

Etiske hensyn:

Studieprotokollen har blitt godkjent av Etisk komité for vitenskapelig forskning, Det medisinske fakultet, Assiut University. Forskningen innebærer analyse av eksisterende, anonymiserte data fra journaler.