HLA一致移植後のaGVHD予防におけるイバルマシチニブの有効性と安全性に関する臨床試験 (Ivarmacitinib)
2026年1月23日 更新者:Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China
HLA適合移植後の急性移植片対宿主病予防におけるイバルマチニブの有効性および安全性に関する第II相臨床試験
HLAハプロ同一移植における急性移植片対宿主病(aGVHD)予防のためのイバルマシチニブの適用に関して、予防後のII-IV度aGVHDの発症率、一次移植片不全の発症率、GVHD非再発生存(GRFS)率(12ヶ月)、感染症の発症率、慢性移植片対宿主病(cGVHD)の発症率(100日~1年)、治療関連死亡率、サイトカイン放出症候群(CRS)の発症率と重症度、および予防レジメンの安全性が評価されます。
調査の概要
詳細な説明
このプロジェクトは、前向き単群臨床試験です。
血液悪性腫瘍患者におけるHLA不一致移植後の急性移植片対宿主病(aGVHD)予防に対するIvarmacitinibの応用を目的としています。
主目的は、移植予防後のII-IV度aGVHDの発症率を観察することです。
副次目的には、一次移植不全の発症率、12か月時の移植片対宿主病無再発生存率(GRFS)、感染症の発症率、100日から1年以内の慢性移植片対宿主病(cGVHD)の発症率、治療関連死亡率、サイトカイン放出症候群(CRS)の発症率と重症度、および予防レジメンの安全性評価が含まれます。
この研究は、移植におけるIvarmacitinibの臨床応用の参考となることを意図しています。
したがって、本研究の実施が提案されています。
研究の種類
介入
入学 (推定)
32
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 患者は急性骨髄性白血病、急性リンパ性白血病、慢性骨髄性白血病、骨髄異形成症候群、非ホジキンリンパ腫、ホジキンリンパ腫を含む血液悪性腫瘍と明確に診断されている。これらの患者の予定治療は骨髄破壊的または強度減弱前処置に続くHLA半合致幹細胞移植である。
- 体外光線力学療法(ECP)を含む全身治療を一切受けていない。
- KPS>60%またはECOG PS 0-2
- 他の予防的免疫抑制剤またはaGVHD/cGVHD治療を受けていない患者は適格である。
- 妊娠可能年齢の女性被験者は、研究期間中および研究薬最終投与後180日以内に、医学的に承認された高効率避妊法(子宮内避妊具、経口避妊薬、コンドームなど)を使用する意思がある。妊娠可能年齢のパートナーを持つ男性被験者は、研究期間中および研究薬最終投与後180日以内に有効な避妊法を使用することに同意する。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性
- 絶対好中球数(ANC)<1.0×10⁹/Lまたは血小板数<50×10⁹/L
- 制御不能な活動性感染症または抗ウイルス治療を必要とする活動性B型肝炎または肝炎
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)陽性
- 制御不能な併存疾患。これには持続的または活動性感染症、自己免疫疾患、血栓症、症状のあるうっ血性心不全、不安定狭心症、不安定不整脈、研究要件の遵守を制限する精神障害/状況を含むがこれらに限定されない。
- 重度の呼吸器疾患、重度の腎機能障害、臨床的に有意または制御不能な心疾患、未解決の胆汁うっ滞および肝疾患(aGvHDに起因しないもの)がある。凝固または血小板機能を妨げる疾患および/または現在の薬物治療
- 免疫抑制量のステロイド。副腎皮質機能不全の被験者におけるステロイド使用は除外しない。
- 診断が明確:慢性リンパ性白血病、辺縁帯リンパ腫(MALT型)、くすぶり型多発性骨髄腫など、すべて低悪性度/癌予防血液腫瘍である。
- 移植前消化管穿孔と診断され、胃または腸切除手術の既往歴などがあり、薬剤吸収に影響を受ける可能性がある患者。
- 研究薬またはその添加物に対するアレルギー反応、過敏症反応、不耐性の可能性が知られている。
- 研究者が、被験者に害を及ぼす可能性がある、または研究の要件を満たすことを妨げる可能性がある状態があると判断した場合。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:イバルマシチニブ
用量探索フェーズでは、イバルマシチニブに対して「3+3」法が用いられ、用量は2mgから6mgまで増量されました。
薬剤投与は移植前3日から開始し、移植後28日まで観察が続けられ、RP2D用量が決定されました。 用量探索フェーズにおいてRP2D用量の患者は、拡張研究に登録されました。 拡張研究の患者は、RP2Dイバルマシチニブ治療を3日から100日間、毎日受けました。 |
用量探索段階におけるRP2D用量の患者は、拡張研究に登録されました。
拡張研究の患者は、RP2Dイバルマチニブ治療を3日から100日間、毎日受けました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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グレードII-IVのaGVHDの発症率
時間枠:最大2年間
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最大2年間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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一次グラフト不全の発生率
時間枠:最大2年間
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最大2年間
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移植片対宿主病(GVHD)のないイベントフリー生存期間(GRFS)(12ヵ月)
時間枠:12か月
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12か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2026年2月14日
一次修了 (推定)
2026年12月30日
研究の完了 (推定)
2027年12月30日
試験登録日
最初に提出
2025年11月21日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年1月23日
最初の投稿 (実際)
2026年2月2日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年2月2日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年1月23日
最終確認日
2025年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。