Exercices Cuevas Medek pour améliorer le contrôle postural et l'équilibre chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique
17 juillet 2026 mis à jour par: Riphah International University
Effets des Exercices Cuevas Medek sur le Contrôle Postural et l'Équilibre chez les Enfants Atteints d'Infirmité Motrice Cérébrale Spastique
Cette étude vise à évaluer les effets des exercices Cuevas Medek sur le contrôle postural et l'équilibre chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique.
Les enfants répondant aux critères d'éligibilité seront répartis au hasard en deux groupes recevant soit les exercices Cuevas Medek, soit une thérapie conventionnelle.
Les résultats seront évalués avant et après la période d'intervention pour déterminer l'efficacité de l'intervention.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La paralysie cérébrale spastique est une affection courante caractérisée par un contrôle postural altéré, un mauvais équilibre et des limitations dans les mouvements fonctionnels, ce qui affecte la capacité d'un enfant à maintenir la stabilité lors des activités quotidiennes. La physiothérapie conventionnelle est couramment utilisée pour traiter ces déficiences par des exercices de renforcement, d'étirement et basés sur des tâches, avec des résultats fonctionnels variables.
Les exercices Cuevas Medek sont une approche thérapeutique dynamique qui se concentre sur l'activation des réponses posturales automatiques et des réactions d'équilibre par des activités progressivement difficiles avec un soutien externe minimal. Bien que cette approche ait montré des avantages potentiels pour améliorer le contrôle moteur et les réponses posturales, les preuves comparant ses effets sur le contrôle postural et l'équilibre avec la thérapie conventionnelle chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique restent limitées.
Par conséquent, un essai contrôlé randomisé est nécessaire pour comparer les effets des exercices Cuevas Medek et de la thérapie conventionnelle sur le contrôle postural et l'équilibre chez les enfants atteints de paralysie cérébrale spastique, dans le but de fournir des preuves pour soutenir la prise de décision clinique en physiothérapie pédiatrique.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
54
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Punjab Province
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Bhalwal, Punjab Province, Pakistan, 44011
- Tehsil Headquarter Bhalwal
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
- Diagnostic de paralysie cérébrale diplégique spastique
- Niveau GMFCS III à V
- Échelle modifiée d'Ashworth ≤ 2
- Capacité à suivre des instructions simples
Critères d'exclusion :
- Déficience cognitive sévère
- Épilepsie non contrôlée ou crises fréquentes
- Déficience visuelle ou auditive limitant le traitement
- Antécédents d'interventions orthopédiques ou neurochirurgicales récentes
- Autres troubles neurologiques (syndromes génétiques, lésion cérébrale traumatique)
- Participation à d'autres thérapies expérimentales pendant la période de l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: exercice cuevas medek
Les enfants de ce groupe recevront des exercices Cuevas Medek axés sur l'activation des réponses posturales et le contrôle de l'équilibre grâce à des activités progressivement plus difficiles pendant la période d'intervention.
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Les enfants recevront des exercices Cuevas Medek 3 séances par semaine, à un niveau d'effort approprié guidé par le thérapeute, chaque séance durant 30 minutes, en se concentrant sur l'activation posturale dynamique, les réactions d'équilibre et les tâches de mouvement fonctionnel
Autres noms:
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Comparateur actif: Traitement conventionnel
Les enfants de ce groupe recevront de la physiothérapie conventionnelle comprenant des étirements, du renforcement musculaire et des activités orientées vers des tâches visant à améliorer le contrôle postural et l'équilibre.
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Les enfants recevront une physiothérapie conventionnelle à raison de 3 séances par semaine, avec un effort modéré adapté à l'âge et à l'état, chaque séance d'une durée de 30 minutes, comprenant des étirements, du renforcement musculaire et des activités orientées vers des tâches pour améliorer le contrôle postural et l'équilibre
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Contrôle postural
Délai: À la fin de 4 semaines d'intervention
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Les modifications par rapport au niveau de base du contrôle postural seront évaluées à l'aide de l'Échelle de Posture et d'Aptitude Posturale (PPAS).
L'échelle évalue la capacité de l'enfant à maintenir une posture lors de tâches fonctionnelles et mesure les réponses posturales automatiques.
La PPAS comprend plusieurs domaines, notamment le contrôle du tronc, l'alignement des membres et l'équilibre dynamique.
La notation varie de 0 à 30, où 0 indique aucune incapacité et 30 indique une altération posturale maximale.
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À la fin de 4 semaines d'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Solde
Délai: À la fin de 4 semaines d'intervention
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Les changements par rapport à la valeur de base de l'équilibre seront évalués à l'aide de l'Échelle d'équilibre pédiatrique (PBS).
La PBS évalue l'équilibre en position assise, debout et lors de tâches fonctionnelles telles que se pencher et se retourner.
L'échelle comprend 14 items, chacun noté de 0 à 4, donnant un score total allant de 0 (équilibre médiocre) à 56 (équilibre excellent).
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À la fin de 4 semaines d'intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Ayesha Bashir, PhD, Riphah International University
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Novak I, McIntyre S, Morgan C, Campbell L, Dark L, Morton N, Stumbles E, Wilson SA, Goldsmith S. A systematic review of interventions for children with cerebral palsy: state of the evidence. Dev Med Child Neurol. 2013 Oct;55(10):885-910. doi: 10.1111/dmcn.12246. Epub 2013 Aug 21.
- Woollacott MH, Shumway-Cook A. Postural dysfunction during standing and walking in children with cerebral palsy: what are the underlying problems and what new therapies might improve balance? Neural Plast. 2005;12(2-3):211-9; discussion 263-72. doi: 10.1155/NP.2005.211.
- Gulati S, Sondhi V. Cerebral Palsy: An Overview. Indian J Pediatr. 2018 Nov;85(11):1006-1016. doi: 10.1007/s12098-017-2475-1. Epub 2017 Nov 20.
- Paul S, Nahar A, Bhagawati M, Kunwar AJ. A Review on Recent Advances of Cerebral Palsy. Oxid Med Cell Longev. 2022 Jul 30;2022:2622310. doi: 10.1155/2022/2622310. eCollection 2022.
- Ferreira AD, Gerzson LR, de Almeida CS, Lopes GB. Cuevas Medek exercises a neurological rehabilitation for children, the effect in developmental hip dysplasia in a patient with cerebral palsy: case study. Arquivos de Neuro-Psiquiatria. 2023;81(S 01):A056.
- Mitroi S. Stimulation of triple extension tone and orthostatic balance in the child with cerebral palsy through exercises specific to Medek method. Physical Education, Sport and Kinesiology Journal. 2016;1(43):48-51
- Milne N, Neustaeter A, Thomas H, Ritter M, Macdonald K. Review Protocol: EXPLORING THE EFFECTIVENESS OF CUEVAS MEDEK EXERCISES (CME) IN PAEDIATRIC POPULATIONS: A SYSTEMATIC SCOPING REVIEW. 2023
- Yun G, Huang M, Cao J, Hu X. Selective motor control correlates with gross motor ability, functional balance and gait performance in ambulant children with bilateral spastic cerebral palsy. Gait Posture. 2023 Jan;99:9-13. doi: 10.1016/j.gaitpost.2022.10.009. Epub 2022 Oct 19.
- Adiguzel H, Elbasan B. Effects of modified pilates on trunk, postural control, gait and balance in children with cerebral palsy: a single-blinded randomized controlled study. Acta Neurol Belg. 2022 Aug;122(4):903-914. doi: 10.1007/s13760-021-01845-5. Epub 2022 Jan 18.
- Elnaggar RK, Ramirez-Campillo R, Azab AR, Alrawaili SM, Alghadier M, Alotaibi MA, Alhowimel AS, Abdrabo MS, Elbanna MF, Aboeleneen AM, Morsy WE. Optimization of Postural Control, Balance, and Mobility in Children with Cerebral Palsy: A Randomized Comparative Analysis of Independent and Integrated Effects of Pilates and Plyometrics. Children (Basel). 2024 Feb 15;11(2):243. doi: 10.3390/children11020243.
- Crenshaw JR, Petersen DA, Conner BC, Tracy JB, Pigman J, Wright HG, Miller F, Johnson CL, Modlesky CM. Anteroposterior balance reactions in children with spastic cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2020 Jun;62(6):700-708. doi: 10.1111/dmcn.14500. Epub 2020 Mar 2.
- Bickley C, Linton J, Sullivan E, Mitchell K, Slota G, Barnes D. Comparison of simultaneous static standing balance data on a pressure mat and force plate in typical children and in children with cerebral palsy. Gait Posture. 2019 Jan;67:91-98. doi: 10.1016/j.gaitpost.2018.08.012. Epub 2018 Aug 16.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
5 janvier 2026
Achèvement primaire (Réel)
1 juin 2026
Achèvement de l'étude (Réel)
15 juin 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
4 février 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
4 février 2026
Première publication (Réel)
11 février 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
20 juillet 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
17 juillet 2026
Dernière vérification
1 juillet 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 02330 Rimsha Waheed
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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