アロマターゼ阻害薬関連筋骨格症状に対する多面的ケア (AIMSS-CARE)

文化的に適応された多要素AIMSS-CARE

介入群に無作為割り付けされた参加者は、アロマターゼ阻害薬関連の筋骨格系症状を軽減し、生活の質を改善するために設計された、文化的に適応された多要素AIMSS-CAREを受けることになります。 介入には、構造化された在宅運動プログラム（ストレッチ、筋力強化、可動性訓練）、看護師主導の症状管理、服薬遵守、食事管理に関する教育、定期的な症状の自己モニタリングが含まれます。 参加者は、訓練を受けた腫瘍学看護師およびリハビリテーション専門職との予定された連絡を通じて、構造化されたフォローアップと強化を受けることになります。 介入は、研究期間中、通常の腫瘍学ケアに加えて提供されます。

AIMSS-CAREは、アロマターゼ阻害剤内分泌療法中にアロマターゼ阻害剤治療による筋骨格系症状を経験する乳がん患者を支援するために、複数の要素を使用しています。 このプログラムは、中国を拠点とするエビデンスに基づいた介入に端を発し、言語翻訳と文化的適応を通じて適応され、エチオピアでの使用に適したものとなりました。

介入には、関節可動域運動、筋力強化運動、ストレッチ運動、機能的運動を含む在宅運動プログラムと、患者にアロマターゼ阻害剤の筋骨格系症状と自己管理、服薬遵守、食事と運動、自己モニタリングシステムについて教育する看護師主導の教育プログラムを通じて、統一されたシステムとして機能する4つの構成要素が含まれています。

本研究では、エチオピアで検証された疼痛評価ツールとして機能するアムハラ語版簡易疼痛目録（BPI-Am）の適用を通じて筋骨格系疼痛を評価します。 BPI-Am評価は、最悪の痛み、最小の痛み、平均的な痛み、現在の痛みの測定を通じて疼痛強度を評価し、日常生活活動（一般的活動、感情状態、歩行能力、仕事のパフォーマンス、社会的交流、睡眠パターン、人生全般の楽しみを含む）への影響を通じて疼痛干渉を評価します。

参加者は、0（痛みなし）から10（想像しうる最大の痛み）までの数値評価尺度を用いて疼痛を自己報告します。 この採点システムは、スコアが高いほど疼痛強度が増加し、日常生活活動への疼痛の影響も増加することを示しています。 主要分析では、研究期間中の介入群と通常ケア群の間でBPI-Am疼痛重症度スコアおよび干渉スコアの変化を比較します。

生活の質（QoL）は、欧州がん研究治療機構（EORTC）のアムハラ語版検証済み質問票を用いて評価されます。

全体的な健康関連の生活の質は、欧州がん研究治療機構の生活の質質問票-コア30項目（EORTC QLQ-C30）の検証済みアムハラ語版を使用して測定されます。 このツールは、がん患者の全体的な健康状態、機能領域、および症状の重症度を評価します。

機能尺度および全体的な健康尺度のスコアが高いほど生活の質が向上していることを示し、症状スコアが高いほど症状負担が増加していることを示します。