仙腸関節機能障害患者におけるマッケンジーとウィリアムのエクササイズ
仙腸関節機能障害患者におけるマッケンジー法とウィリアム法の運動が疼痛、障害、生活の質に及ぼす比較効果
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab Province
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Lahore、Punjab Province、パキスタン、54000
- Fatima Memorial Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
適格基準:
- 20歳から50歳までの男女
- 仙腸関節痛(PSIS)を有する患者は通常、臀部に症状を呈する
- 数値疼痛評価尺度での疼痛は4から8の範囲
- Leslettの基準に基づき、以下のテストのうち5つ中3つが陽性であること:「牽引テスト」、「FABERテスト」、「圧迫テスト」、「大腿スラストテスト」、「ゲンスレンテスト」
除外基準:
- 腰椎狭窄症および神経根症を有する患者は除外された。
- 脊椎すべり症および強直性脊椎炎と診断された患者は研究に含まれなかった。
- 妊娠中および授乳中の女性は除外された
- 関節リウマチ、股関節骨折。
- 過去の整形外科手術の既往歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:マッケンジー療法
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うつ伏せで肘をつく:患者はうつ伏せになり、肘を肩の下に位置させ、前腕で体重を支えます。 この姿勢を15秒間維持し、患者には深呼吸をしてリラックスするよう指示します。 この運動を10回繰り返し、脊柱の伸展を促進し、圧迫を緩和します。 うつ伏せでプレスアップ:この運動では、患者はうつ伏せになり、手を肩の下に置きます。 肘を徐々に伸ばし、痛みのない範囲で上半身を持ち上げます。 各プレスアップは15秒間保持し、10回繰り返し、脊柱の伸展を促進し、痛みを軽減することを目指します。 立位での伸展:患者はバランスの取れた姿勢で立ち、できる限り後方にそり、頭を後ろに傾けた後、中立の姿勢に戻ります。 この伸展を15秒間保持し、10回繰り返し、腰部の可動性を改善し、痛みを中心化することを目指します。 週3回のセッションを8週間継続しました。 マリガン・モビリゼーション:マリガン・モビリゼーションでは、患者はうつ伏せの姿勢をとりました。 仙腸関節に対して後方から前方への滑り運動を3セット、各10回ずつ実施しました。 患者には、滑り運動と同時に脚を伸展させるよう指示し、適切な関節運動を促進することで関節の位置を整え、不快感を軽減するよう促しました。 温熱療法:腰部および仙腸関節(SIJ)領域に対して10分間の温熱療法を実施しました。血流を改善し、硬直を軽減し、さらなる介入に向けて組織を準備することを目的としました。 経皮的電気神経刺激(TENS):鎮痛法としてTENSを適用しました。 うつ伏せの姿勢で、患者は20~50Hzの周波数で20分間のTENS療法を受けました。 2つの電極を主な疼痛部位に配置し、残りの2つは放散する神経経路に沿って配置し、痛みの軽減と筋弛緩の促進を図りました。 |
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アクティブコンパレータ:ウィリアムエクササイズ
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マリガン・モビリゼーション:マリガン・モビリゼーションでは、患者はうつ伏せの姿勢をとりました。 仙腸関節に対して後方から前方への滑り運動を3セット、各10回ずつ実施しました。 患者には、滑り運動と同時に脚を伸展させるよう指示し、適切な関節運動を促進することで関節の位置を整え、不快感を軽減するよう促しました。 温熱療法:腰部および仙腸関節(SIJ)領域に対して10分間の温熱療法を実施しました。血流を改善し、硬直を軽減し、さらなる介入に向けて組織を準備することを目的としました。 経皮的電気神経刺激(TENS):鎮痛法としてTENSを適用しました。 うつ伏せの姿勢で、患者は20~50Hzの周波数で20分間のTENS療法を受けました。 2つの電極を主な疼痛部位に配置し、残りの2つは放散する神経経路に沿って配置し、痛みの軽減と筋弛緩の促進を図りました。
ウィリアムエクササイズは、仙腸関節痛を管理するために、腹部および殿筋群を強化するために実施されました。
この骨盤傾斜運動では、シングルニートゥチェストエクササイズ、ダブルニートゥチェストエクササイズ、およびハムストリングストレッチをそれぞれ3セット行い、8〜10秒間保持し、各セット10回の反復を週に3回実施しました。
これは8週間継続されました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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数値疼痛評価尺度(NPRS)
時間枠:登録から8週間の治療終了まで。
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NPRSは痛みの強度を評価するために使用されるシンプルなツールです。
患者はNPRSスケールで0から10までの痛みのレベルを評価する必要があります。
これにより、痛みの迅速で定量化可能な測定が提供され、医療提供者が治療効果をモニタリングし、それに応じて介入を調整するのに役立ちます。
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登録から8週間の治療終了まで。
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オズウェストリー障害指数(ODI)
時間枠:登録から8週間後の治療終了まで。
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ODIは、腰痛患者の障害レベルを測定するために設計された、広く知られた質問票です。
痛みの強さ、身の回りの世話、物を持ち上げる、歩く、座る、立つ、眠る、社会生活、旅行、就業など、日常活動に焦点を当てた10のセクションで構成され、ODIは痛みが機能的能力に与える影響を評価します。
各セクションは0から5で採点され、高いスコアほど障害が大きいことを示します。
スコアを合計することで、最小から重度までの範囲で、障害の程度をパーセンテージベースで測定できます。
ODIは、治療効果を評価し、患者の経時的進捗をモニタリングするために、臨床現場で重要な役割を果たしています。
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登録から8週間後の治療終了まで。
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生活の質のための短縮版-36 (SF-36)
時間枠:登録から8週間の治療終了まで。
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SF-36は、身体的機能、身体的および精神的健康による役割制限、身体の痛み、一般的な健康観察、活力、社会的機能、健康の8つの領域で健康関連の生活の質を調べる36の質問からなる調査です。
SF-36は、疾患が人々にどのように影響するか、治療が人々をどのように助けるか、人々が全体的にどの程度良好であるかを測定するために、研究および臨床現場で使用される一般的なツールです。
それは患者の生活の質の多くの異なる側面を示します。
各領域を採点することにより、身体的および精神的な健康の両方の明確な状況を把握します。
これは初期検査と時間の経過に伴う健康の変化を監視するの両方に役立ちます。
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登録から8週間の治療終了まで。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Humera Mubashar, Ms-OMPT、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Alhakami AM, Davis S, Qasheesh M, Shaphe A, Chahal A. Effects of McKenzie and stabilization exercises in reducing pain intensity and functional disability in individuals with nonspecific chronic low back pain: a systematic review. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):590-597. doi: 10.1589/jpts.31.590. Epub 2019 Jul 9.
- Yan H, Zhao P, Guo X, Zhou X. The effects of Core Stability Exercises and Mulligan's mobilization with movement techniques on sacroiliac joint dysfunction. Front Physiol. 2024 Apr 18;15:1337754. doi: 10.3389/fphys.2024.1337754. eCollection 2024.
- Hides JA, Donelson R, Lee D, Prather H, Sahrmann SA, Hodges PW. Convergence and Divergence of Exercise-Based Approaches That Incorporate Motor Control for the Management of Low Back Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Jun;49(6):437-452. doi: 10.2519/jospt.2019.8451. Epub 2019 May 15.
- Weerasekara I, Deam H, Bamborough N, Brown S, Donnelly J, Thorp N, Rivett DA. Effect of Mobilisation with Movement (MWM) on clinical outcomes in lateral ankle sprains: A systematic review and meta-analysis. Foot (Edinb). 2020 Jun;43:101657. doi: 10.1016/j.foot.2019.101657. Epub 2019 Nov 28.
- Kim J, Kim S, Shim J, Kim H, Moon S, Lee N, Lee M, Jin E, Choi E. Effects of McKenzie exercise, Kinesio taping, and myofascial release on the forward head posture. J Phys Ther Sci. 2018 Aug;30(8):1103-1107. doi: 10.1589/jpts.30.1103. Epub 2018 Aug 7.
- Hennemann V, Ziegelmann PK, Marcolino MAZ, Duncan BB. The McKenzie Method delivered by credentialed therapists for chronic low back pain with directional preference: systematic review with meta-analysis. J Man Manip Ther. 2025 Apr;33(2):96-111. doi: 10.1080/10669817.2024.2408084. Epub 2024 Oct 9.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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