McKenzie- und William-Übungen bei Patienten mit Sakroiliakalgelenkdysfunktion

Experimental: McKenzie-Therapie

Sonstiges: McKenzie-Übungen

Bauchlage auf den Ellenbogen: Der Patient lag auf dem Bauch, wobei die Ellenbogen unter den Schultern positioniert waren, sodass er sich auf den Unterarmen abstützen konnte. Diese Position wurde 15 Sekunden gehalten, wobei der Patient angewiesen wurde, tief zu atmen und sich zu entspannen. Diese Übung wurde 10 Mal wiederholt, um die Wirbelsäulenstreckung zu verbessern und den Druck zu lindern.

Bauchlage mit Liegestützen: Bei dieser Übung lag der Patient in Bauchlage, wobei die Hände unter den Schultern platziert wurden. Er streckte die Ellenbogen allmählich, hob den Oberkörper innerhalb eines schmerzfreien Bereichs an. Jeder Liegestütz wurde 15 Sekunden gehalten und 10 Mal wiederholt, um die Wirbelsäulenstreckung zu fördern und Schmerzen zu lindern.

Streckung im Stehen: Der Patient stand in einer ausgeglichenen Position und lehnte sich so weit wie möglich nach hinten, ließ den Kopf nach hinten kippen und kehrte dann in eine neutrale Haltung zurück. Diese Streckung wurde 15 Sekunden gehalten und 10 Mal wiederholt, mit dem Ziel, die Lendenwirbelsäulenbeweglichkeit zu verbessern und Schmerzen zu zentralisieren.

Drei Sitzungen pro Woche wurden über 8 Wochen fortgesetzt.

Sonstiges: Konventionelle Physiotherapie

Mulligan-Mobilisation: Bei der Mulligan-Mobilisation nahm der Patient eine Bauchlage ein. Ein posterior-anteriorer Gleitvorgang wurde am Iliosakralgelenk in drei Sätzen mit je 10 Wiederholungen durchgeführt. Dem Patienten wurde angewiesen, das Bein gleichzeitig mit dem Gleitvorgang zu strecken, um die Gelenkausrichtung zu verbessern und Beschwerden durch Förderung der richtigen Gelenkbewegung zu reduzieren.

Wärmetherapie: Wärmetherapie wurde für 10 Minuten im Bereich des unteren Rückens und des Iliosakralgelenks (ISG) angewendet, um die Durchblutung zu verbessern, Steifheit zu reduzieren und das Gewebe für weitere Interventionen vorzubereiten.

Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS): TENS wurde als analgetische Modalität eingesetzt. In Bauchlage erhielt der Patient eine 20-minütige TENS-Therapie mit einer Frequenz von 20-50 Hz. Zwei Elektroden wurden im primären Schmerzbereich platziert, während die anderen beiden entlang des Verlaufs des strahlenden Nervs positioniert wurden, um Schmerzen zu reduzieren und Muskelentspannung zu fördern.

Aktiver Komparator: William Übungen

Sonstiges: Konventionelle Physiotherapie

Mulligan-Mobilisation: Bei der Mulligan-Mobilisation nahm der Patient eine Bauchlage ein. Ein posterior-anteriorer Gleitvorgang wurde am Iliosakralgelenk in drei Sätzen mit je 10 Wiederholungen durchgeführt. Dem Patienten wurde angewiesen, das Bein gleichzeitig mit dem Gleitvorgang zu strecken, um die Gelenkausrichtung zu verbessern und Beschwerden durch Förderung der richtigen Gelenkbewegung zu reduzieren.

Wärmetherapie: Wärmetherapie wurde für 10 Minuten im Bereich des unteren Rückens und des Iliosakralgelenks (ISG) angewendet, um die Durchblutung zu verbessern, Steifheit zu reduzieren und das Gewebe für weitere Interventionen vorzubereiten.

Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS): TENS wurde als analgetische Modalität eingesetzt. In Bauchlage erhielt der Patient eine 20-minütige TENS-Therapie mit einer Frequenz von 20-50 Hz. Zwei Elektroden wurden im primären Schmerzbereich platziert, während die anderen beiden entlang des Verlaufs des strahlenden Nervs positioniert wurden, um Schmerzen zu reduzieren und Muskelentspannung zu fördern.

Sonstiges: William Übungen

William-Übungen wurden durchgeführt, um die Bauch- und Gesäßmuskulatur zu stärken, um die Schmerzen im Iliosakralgelenk zu bewältigen. Bei dieser Beckenkippübung, der Einzel-Knie-zur-Brust-Übung, der Doppel-Knie-zur-Brust-Übung und der Oberschenkeldehnung wurden 3 Sätze jeder Übung mit einer Haltezeit von 8 bis 10 Sekunden und 10 Wiederholungen pro Satz durchgeführt, und dies wurde dreimal pro Woche durchgeführt. Dies wurde über 8 Wochen fortgesetzt.

Numerische Schmerzskala (NPRS)

Der NPRS ist ein einfaches Instrument zur Bewertung der Schmerzintensität. Patienten müssen ihre Schmerzstufe auf der NPRS-Skala von 0 bis 10 bewerten. Es bietet eine schnelle, quantifizierbare Messung von Schmerzen, was medizinischen Fachkräften hilft, die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen und Interventionen entsprechend anzupassen.

Oswestry Disability Index (ODI)

Der ODI ist ein weitgehend bekanntes Fragebogeninstrument, das zur Messung des Behinderungsgrades bei Patienten mit Rückenschmerzen entwickelt wurde. Er besteht aus 10 Abschnitten, die jeweils alltägliche Aktivitäten wie Schmerzintensität, persönliche Hygiene, Heben, Gehen, Sitzen, Stehen, Schlafen, Sozialleben, Reisen und Beschäftigung behandeln. Der ODI bewertet die Auswirkungen von Schmerzen auf die funktionellen Fähigkeiten. Jeder Abschnitt wird mit 0 bis 5 Punkten bewertet, wobei höhere Werte eine stärkere Behinderung anzeigen. Die Summierung der Punkte ergibt eine prozentuale Messung der Behinderung, die von minimal bis schwer reicht. Der ODI ist in der klinischen Praxis von Bedeutung, um die Wirksamkeit von Behandlungen zu bewerten und den Fortschritt der Patienten im Laufe der Zeit zu überwachen.

Short Form-36 für Lebensqualität (SF-36)

SF-36 ist ein 36-Fragen-Fragebogen, der die gesundheitsbezogene Lebensqualität in acht Bereichen untersucht: körperliche Funktionsfähigkeit, Rolleneinschränkungen aufgrund von körperlicher und psychischer Gesundheit, Schmerzen im Körper, allgemeine Gesundheitswahrnehmungen, Vitalität, soziale Funktionsfähigkeit, Gesundheit. SF-36 ist ein gängiges Instrument, das in Forschungs- und klinischen Umgebungen verwendet wird, um zu messen, wie Krankheiten Menschen beeinflussen, wie Behandlungen Menschen helfen und wie gut Menschen insgesamt sind. Es zeigt viele verschiedene Aspekte der Lebensqualität eines Patienten. Verschaffen Sie sich ein klares Bild sowohl Ihrer körperlichen als auch Ihrer psychischen Gesundheit, indem Sie jede Domäne bewerten. Dies ist sowohl für erste Tests als auch für die Beobachtung von Gesundheitsveränderungen im Laufe der Zeit nützlich.