Esercizi di McKenzie e William nei Pazienti con Disfunzione dell'Articolazione Sacroiliaca

Sperimentale: Terapia McKenzie

Altro: Esercizi McKenzie

Prono sui Gomiti: Il paziente era sdraiato a pancia in giù con i gomiti posizionati sotto le spalle, permettendo di appoggiarsi sugli avambracci. Questa posizione era mantenuta per 15 secondi, con il paziente istruito a fare respiri profondi e rilassarsi. Questo esercizio era ripetuto 10 volte per migliorare l'estensione spinale e alleviare la pressione.

Flessioni Prono: In questo esercizio, il paziente era in posizione prona con le mani posizionate sotto le spalle. Raddrizzavano gradualmente i gomiti, sollevando la parte superiore del corpo entro un intervallo privo di dolore. Ogni flessione era mantenuta per 15 secondi e ripetuta 10 volte, con l'obiettivo di promuovere l'estensione spinale e alleviare il dolore.

Estensione in Piedi: Il paziente era in piedi in una posizione bilanciata e si piegava all'indietro il più possibile, permettendo alla testa di inclinarsi all'indietro, poi ritornava a una posizione neutra. Questa estensione era mantenuta per 15 secondi e ripetuta 10 volte, con l'obiettivo di migliorare la mobilità lombare e centralizzare il dolore.

Tre sessioni a settimana erano continuate per 8 settimane.

Altro: Fisioterapia Convenzionale

Mobilizzazione Mulligan: Per la mobilizzazione Mulligan, il paziente ha assunto una posizione prona. È stato applicato uno scorrimento postero-anteriore all'articolazione sacroiliaca in tre serie da 10 ripetizioni. Al paziente è stato istruito di estendere la gamba simultaneamente allo scorrimento, aiutando a riallineare l'articolazione e ridurre il disagio promuovendo il corretto movimento articolare.

Terapia Calorica: La terapia del calore è stata somministrata alla zona lombare e all'articolazione sacroiliaca (SIJ) per 10 minuti per migliorare il flusso sanguigno, ridurre la rigidità e preparare i tessuti per ulteriori interventi.

Stimolazione Elettrica Nervosa Transcutanea (TENS): Il TENS è stato applicato come modalità analgesica. In posizione prona, il paziente ha subito la terapia TENS per 20 minuti a una frequenza di 20-50 Hz. Due elettrodi sono stati posizionati sull'area dolorosa primaria, mentre gli altri due sono stati posizionati lungo il percorso del nervo irradiante per aiutare a ridurre il dolore e promuovere il rilassamento muscolare.

Comparatore attivo: William Esercizi

Altro: Fisioterapia Convenzionale

Mobilizzazione Mulligan: Per la mobilizzazione Mulligan, il paziente ha assunto una posizione prona. È stato applicato uno scorrimento postero-anteriore all'articolazione sacroiliaca in tre serie da 10 ripetizioni. Al paziente è stato istruito di estendere la gamba simultaneamente allo scorrimento, aiutando a riallineare l'articolazione e ridurre il disagio promuovendo il corretto movimento articolare.

Terapia Calorica: La terapia del calore è stata somministrata alla zona lombare e all'articolazione sacroiliaca (SIJ) per 10 minuti per migliorare il flusso sanguigno, ridurre la rigidità e preparare i tessuti per ulteriori interventi.

Stimolazione Elettrica Nervosa Transcutanea (TENS): Il TENS è stato applicato come modalità analgesica. In posizione prona, il paziente ha subito la terapia TENS per 20 minuti a una frequenza di 20-50 Hz. Due elettrodi sono stati posizionati sull'area dolorosa primaria, mentre gli altri due sono stati posizionati lungo il percorso del nervo irradiante per aiutare a ridurre il dolore e promuovere il rilassamento muscolare.

Altro: William Esercizi

L'esercizio di William è stato eseguito per rafforzare la muscolatura addominale e glutea nel tentativo di gestire il dolore all'articolazione sacroiliaca. In questo esercizio di inclinazione pelvica, l'esercizio di ginocchio singolo al petto, l'esercizio di doppio ginocchio al petto e lo stretching dei muscoli posteriori della coscia sono stati eseguiti in 3 serie per ogni esercizio con una tenuta da 8 a 10 secondi e 10 ripetizioni per ogni serie, eseguite tre volte alla settimana. Questo è stato continuato per 8 settimane.

Scala Numerica di Valutazione del Dolore (NPRS)

L'NPRS è uno strumento semplice utilizzato per valutare l'intensità del dolore. I pazienti devono valutare il proprio livello di dolore sulla scala NPRS da 0 a 10. Fornisce una misurazione rapida e quantificabile del dolore, aiutando gli operatori sanitari a monitorare l'efficacia del trattamento e ad adattare gli interventi di conseguenza.

Oswestry Disability Index (ODI)

L'ODI è ampiamente conosciuto come un questionario progettato per misurare il livello di disabilità nei pazienti con dolore lombare.
Composto da 10 sezioni, ciascuna incentrata su attività quotidiane come intensità del dolore, cura personale, sollevamento, camminare, sedersi, stare in piedi, dormire, vita sociale, viaggiare e impiego, l'ODI valuta l'impatto del dolore sulle capacità funzionali.
Ogni sezione è valutata da 0 a 5, con punteggi più alti che indicano una maggiore disabilità.
La somma dei punteggi fornisce una misura percentuale della disabilità, che varia da minima a grave.
L'ODI è fondamentale nella pratica clinica per valutare l'efficacia del trattamento e monitorare i progressi del paziente nel tempo.

Short Form-36 per la Qualità della Vita (SF-36)

SF-36 è un questionario di 36 domande che esamina la qualità della vita correlata alla salute in otto aree: funzionamento fisico, limitazioni di ruolo dovute alla salute fisica e mentale, dolore corporeo, percezioni generali della salute, vitalità, funzionamento sociale, salute. SF-36 è uno strumento comune utilizzato in ambito di ricerca e clinico per misurare come le malattie influenzano le persone, come i trattamenti aiutano le persone e quanto bene le persone stanno in generale. Mostra molti aspetti diversi della qualità della vita di un paziente. Ottieni un quadro chiaro della tua salute sia fisica che mentale assegnando un punteggio a ciascun dominio. Questo è utile sia per i test iniziali che per tenere sotto controllo i cambiamenti della salute nel tempo.