Exercices McKenzie et William pour les Patients Atteints de Dysfonctionnement de l'Articulation Sacro-iliaque

Expérimental: Thérapie McKenzie

Autre: Exercices McKenzie

Sur les coudes en position ventrale : Le patient était allongé sur le ventre avec les coudes positionnés sous les épaules, lui permettant de reposer sur ses avant-bras. Cette position était maintenue pendant 15 secondes, le patient étant invité à respirer profondément et à se détendre. Cet exercice était répété 10 fois pour améliorer l'extension de la colonne vertébrale et soulager la pression.

Pompes en position ventrale : Dans cet exercice, le patient était en position ventrale et les mains placées sous les épaules. Il redressait progressivement les coudes, soulevant le haut du corps dans une amplitude sans douleur. Chaque pompe était maintenue pendant 15 secondes et répétée 10 fois, visant à favoriser l'extension de la colonne vertébrale et à soulager la douleur.

Extension en position debout : Le patient se tenait debout en position équilibrée et se penchait en arrière autant que possible, laissant la tête basculer en arrière, puis revenait à une posture neutre. Cette extension était maintenue pendant 15 secondes et répétée 10 fois, dans le but d'améliorer la mobilité lombaire et de centraliser la douleur.

Trois séances par semaine ont été poursuivies pendant 8 semaines.

Autre: Thérapie Physique Conventionnelle

Mobilisation Mulligan : Pour la mobilisation Mulligan, le patient était placé en position couchée ventrale. Une glissade postéro-antérieure était appliquée à l'articulation sacro-iliaque en trois séries de 10 répétitions. Le patient était invité à étendre la jambe simultanément avec la glissade, aidant à réaligner l'articulation et à réduire l'inconfort en favorisant un mouvement articulaire approprié.

Thermothérapie : Une thérapie par la chaleur était administrée à la région lombaire et à l'articulation sacro-iliaque (ASI) pendant 10 minutes pour améliorer la circulation sanguine, réduire la raideur et préparer les tissus à d'autres interventions.

Stimulation Électrique Nerveuse Transcutanée (SENT) : La SENT était appliquée comme modalité analgésique. En position couchée ventrale, le patient subissait une thérapie SENT pendant 20 minutes à une fréquence de 20-50 Hz. Deux électrodes étaient placées sur la zone douloureuse primaire, tandis que les deux autres étaient positionnées le long du trajet du nerf irradiant pour aider à réduire la douleur et favoriser la relaxation musculaire.

Comparateur actif: William Exercises

Autre: Thérapie Physique Conventionnelle

Mobilisation Mulligan : Pour la mobilisation Mulligan, le patient était placé en position couchée ventrale. Une glissade postéro-antérieure était appliquée à l'articulation sacro-iliaque en trois séries de 10 répétitions. Le patient était invité à étendre la jambe simultanément avec la glissade, aidant à réaligner l'articulation et à réduire l'inconfort en favorisant un mouvement articulaire approprié.

Thermothérapie : Une thérapie par la chaleur était administrée à la région lombaire et à l'articulation sacro-iliaque (ASI) pendant 10 minutes pour améliorer la circulation sanguine, réduire la raideur et préparer les tissus à d'autres interventions.

Stimulation Électrique Nerveuse Transcutanée (SENT) : La SENT était appliquée comme modalité analgésique. En position couchée ventrale, le patient subissait une thérapie SENT pendant 20 minutes à une fréquence de 20-50 Hz. Deux électrodes étaient placées sur la zone douloureuse primaire, tandis que les deux autres étaient positionnées le long du trajet du nerf irradiant pour aider à réduire la douleur et favoriser la relaxation musculaire.

Autre: William Exercises

Des exercices de William ont été réalisés pour renforcer la musculature abdominale et fessière afin de tenter de gérer la douleur de l'articulation sacro-iliaque. Dans cet exercice de bascule pelvienne, l'exercice d'un genou à la poitrine, les exercices des deux genoux à la poitrine et l'étirement des ischio-jambiers ont été effectués en 3 séries pour chaque exercice, avec un maintien de 8 à 10 secondes et 10 répétitions par série, le tout réalisé trois fois par semaine. Cela a été poursuivi pendant 8 semaines.

Échelle numérique d'évaluation de la douleur (ENED)

L'échelle NPRS est un outil simple utilisé pour évaluer l'intensité de la douleur. Les patients doivent évaluer leur niveau de douleur sur l'échelle NPRS de 0 à 10. Il fournit une mesure rapide et quantifiable de la douleur, aidant les professionnels de santé à surveiller l'efficacité du traitement et à ajuster les interventions en conséquence.

Indice d'incapacité d'Oswestry (ODI)

L'ODI est largement reconnu comme un questionnaire conçu pour mesurer le niveau d'incapacité des patients souffrant de douleurs lombaires.
Composé de 10 sections, chacune axée sur des activités quotidiennes telles que l'intensité de la douleur, les soins personnels, le soulèvement, la marche, la position assise, la position debout, le sommeil, la vie sociale, les déplacements et l'emploi, l'ODI évalue l'impact de la douleur sur les capacités fonctionnelles.
Chaque section est notée de 0 à 5, des scores plus élevés indiquant une plus grande incapacité.
La somme des scores fournit une mesure du pourcentage d'incapacité, allant de minime à sévère.
L'ODI est essentiel en pratique clinique pour évaluer l'efficacité des traitements et suivre l'évolution des patients au fil du temps.

Short Form-36 pour la Qualité de Vie (SF-36)

Le SF-36 est un questionnaire de 36 questions qui examine la qualité de vie liée à la santé dans huit domaines : fonctionnement physique, limitations de rôle dues à la santé physique et mentale, douleurs corporelles, perceptions de la santé générale, vitalité, fonctionnement social, santé. Le SF-36 est un outil couramment utilisé dans les milieux de recherche et cliniques pour mesurer comment les maladies affectent les personnes, comment les traitements aident les personnes et dans quelle mesure les personnes se portent globalement. Il montre de nombreux aspects différents de la qualité de vie d'un patient. Obtenez une image claire de votre santé physique et mentale en notant chaque domaine. Cela est utile à la fois pour les tests initiaux et pour surveiller les changements de santé au fil du temps.