Ćwiczenia McKenziego i Williama u pacjentów z dysfunkcją stawu krzyżowo-biodrowego

Eksperymentalny: Terapia McKenzie

Inny: Ćwiczenia McKenziego

Leżenie na brzuchu z podparciem na łokciach: Pacjent leżał na brzuchu z łokciami ustawionymi pod barkami, co pozwalało mu oprzeć się na przedramionach. Pozycję tę utrzymywano przez 15 sekund, a pacjentowi zalecano głębokie oddychanie i relaks. Ćwiczenie powtarzano 10 razy, aby wzmocnić wyprost kręgosłupa i zmniejszyć ucisk.

Pompki w leżeniu na brzuchu: W tym ćwiczeniu pacjent leżał na brzuchu z dłońmi umieszczonymi pod barkami. Stopniowo prostował łokcie, unosząc górną część ciała w zakresie bez bólu. Każdą pompkę utrzymywano przez 15 sekund i powtarzano 10 razy, mając na celu wzmocnienie wyprostu kręgosłupa i złagodzenie bólu.

Wyprost w pozycji stojącej: Pacjent stał w zrównoważonej pozycji i odchylał się do tyłu tak daleko, jak to możliwe, pozwalając głowie odchylić się do tyłu, a następnie wracał do pozycji neutralnej. Wyprost ten utrzymywano przez 15 sekund i powtarzano 10 razy, aby poprawić ruchomość odcinka lędźwiowego i centralizować ból.

Trzy sesje tygodniowo kontynuowano przez 8 tygodni.

Inny: Konwencjonalna Terapia Fizyczna

Mobilizacja Mulligana: W mobilizacji Mulligana pacjent przyjął pozycję leżącą przodem. Zastosowano przesunięcie od tyłu do przodu w stawie krzyżowo-biodrowym w trzech seriach po 10 powtórzeń. Pacjentowi polecono jednoczesne prostowanie nogi z przesunięciem, co pomaga w ponownym ustawieniu stawu i zmniejszeniu dyskomfortu poprzez promowanie prawidłowego ruchu stawu.

Terapia ciepłem: Terapię ciepłem zastosowano w dolnej części pleców i okolicy stawu krzyżowo-biodrowego (SIJ) przez 10 minut, aby poprawić przepływ krwi, zmniejszyć sztywność i przygotować tkanki do dalszych interwencji.

Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS): TENS zastosowano jako metodę przeciwbólową. W pozycji leżącej przodem pacjent poddano terapii TENS przez 20 minut z częstotliwością 20-50 Hz. Dwie elektrody umieszczono na głównym obszarze bólowym, a pozostałe dwie ułożono wzdłuż ścieżki promieniującego nerwu, aby pomóc zmniejszyć ból i sprzyjać rozluźnieniu mięśni.

Aktywny komparator: William Ćwiczy

Inny: Konwencjonalna Terapia Fizyczna

Mobilizacja Mulligana: W mobilizacji Mulligana pacjent przyjął pozycję leżącą przodem. Zastosowano przesunięcie od tyłu do przodu w stawie krzyżowo-biodrowym w trzech seriach po 10 powtórzeń. Pacjentowi polecono jednoczesne prostowanie nogi z przesunięciem, co pomaga w ponownym ustawieniu stawu i zmniejszeniu dyskomfortu poprzez promowanie prawidłowego ruchu stawu.

Terapia ciepłem: Terapię ciepłem zastosowano w dolnej części pleców i okolicy stawu krzyżowo-biodrowego (SIJ) przez 10 minut, aby poprawić przepływ krwi, zmniejszyć sztywność i przygotować tkanki do dalszych interwencji.

Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS): TENS zastosowano jako metodę przeciwbólową. W pozycji leżącej przodem pacjent poddano terapii TENS przez 20 minut z częstotliwością 20-50 Hz. Dwie elektrody umieszczono na głównym obszarze bólowym, a pozostałe dwie ułożono wzdłuż ścieżki promieniującego nerwu, aby pomóc zmniejszyć ból i sprzyjać rozluźnieniu mięśni.

Inny: William Ćwiczenia

Ćwiczenia Williama zostały wykonane w celu wzmocnienia mięśni brzucha i pośladków, aby zarządzać bólem stawu krzyżowo-biodrowego. W tym ćwiczeniu pochylenia miednicy, ćwiczenie pojedynczego kolana do klatki piersiowej, ćwiczenia podwójnego kolana do klatki piersiowej oraz rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych zostały wykonane w 3 seriach każdego ćwiczenia z przytrzymaniem przez 8 do 10 sekund i 10 powtórzeniami w każdej serii, wykonywane trzy razy w tygodniu. To było kontynuowane przez 8 tygodni.

Numeryczna Skala Oceny Bólu (NPRS)

NPRS to proste narzędzie służące do oceny natężenia bólu. Pacjenci muszą ocenić swój poziom bólu w skali NPRS od 0 do 10. Zapewnia szybki, mierzalny wskaźnik bólu, pomagając pracownikom służby zdrowia w monitorowaniu skuteczności leczenia i odpowiednim dostosowywaniu interwencji.

Indeks Niepełnosprawności Oswestry (ODI)

ODI to powszechnie znany kwestionariusz zaprojektowany do pomiaru poziomu niepełnosprawności u pacjentów z bólem dolnej części pleców. Składa się z 10 sekcji, z których każda koncentruje się na codziennych czynnościach, takich jak natężenie bólu, higiena osobista, podnoszenie, chodzenie, siedzenie, stanie, sen, życie towarzyskie, podróże i zatrudnienie. ODI ocenia wpływ bólu na zdolności funkcjonalne. Każda sekcja jest oceniana w skali od 0 do 5, przy czym wyższe wyniki wskazują na większą niepełnosprawność. Sumowanie wyników daje procentowy wskaźnik niepełnosprawności, od minimalnej do ciężkiej. ODI jest kluczowym narzędziem w praktyce klinicznej do oceny skuteczności leczenia i monitorowania postępów pacjenta w czasie.

Skrócona forma-36 do oceny jakości życia (SF-36)

SF-36 to ankieta składająca się z 36 pytań, która bada jakość życia związanej ze zdrowiem w ośmiu obszarach: funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia roli z powodu zdrowia fizycznego i psychicznego, ból w ciele, ogólne postrzeganie zdrowia, witalność, funkcjonowanie społeczne, zdrowie. SF-36 to powszechne narzędzie stosowane w badaniach i środowiskach klinicznych do pomiaru, jak choroby wpływają na ludzi, jak leczenie pomaga ludziom i jak ogólnie dobrze się czują. Pokazuje wiele różnych aspektów jakości życia pacjenta. Uzyskaj jasny obraz zarówno swojego zdrowia fizycznego, jak i psychicznego, oceniając każdą domenę. Jest to przydatne zarówno w przypadku wstępnych testów, jak i śledzenia zmian w zdrowiu na przestrzeni czasu.