Упражнения Маккензи и Уильяма у пациентов с дисфункцией крестцово-подвздошного сустава

Экспериментальный: Метод Маккензи

Другой: Упражнения Маккензи

Лежа на животе с упором на локти: Пациент лежит на животе, локти расположены под плечами, что позволяет опираться на предплечья. Эта позиция удерживается 15 секунд, пациенту рекомендуется делать глубокие вдохи и расслабляться. Упражнение повторяется 10 раз для улучшения разгибания позвоночника и снятия давления.

Отжимания лежа на животе: В этом упражнении пациент лежит на животе, руки расположены под плечами. Они постепенно выпрямляют локти, поднимая верхнюю часть тела в безболезненном диапазоне. Каждое отжимание удерживается 15 секунд и повторяется 10 раз, с целью способствовать разгибанию позвоночника и облегчению боли.

Разгибание стоя: Пациент стоит в сбалансированной позе и отклоняется назад как можно дальше, позволяя голове запрокинуться, затем возвращается в нейтральное положение. Это разгибание удерживается 15 секунд и повторяется 10 раз, с целью улучшить подвижность поясницы и централизовать боль.

Три сеанса в неделю продолжались в течение 8 недель.

Другой: Традиционная физиотерапия

Мобилизация по Маллигану: Для мобилизации по Маллигану пациент принимал положение лежа на животе. К крестцово-подвздошному суставу применялось скольжение сзади наперед в трех подходах по 10 повторений. Пациенту было предписано одновременно с скольжением выпрямлять ногу, что помогало восстановить правильное положение сустава и уменьшить дискомфорт, способствуя правильному движению сустава.

Теплотерапия: Тепловая терапия проводилась на область поясницы и крестцово-подвздошного сустава (КПС) в течение 10 минут для улучшения кровотока, уменьшения скованности и подготовки тканей к дальнейшим вмешательствам.

Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС): ЧЭНС применялась в качестве анальгетического метода. В положении лежа на животе пациент проходил терапию ЧЭНС в течение 20 минут с частотой 20-50 Гц. Два электрода размещались на основной болезненной области, а другие два располагались по пути распространения нерва, чтобы помочь уменьшить боль и способствовать расслаблению мышц.

Активный компаратор: Упражнения Уильяма

Другой: Традиционная физиотерапия

Мобилизация по Маллигану: Для мобилизации по Маллигану пациент принимал положение лежа на животе. К крестцово-подвздошному суставу применялось скольжение сзади наперед в трех подходах по 10 повторений. Пациенту было предписано одновременно с скольжением выпрямлять ногу, что помогало восстановить правильное положение сустава и уменьшить дискомфорт, способствуя правильному движению сустава.

Теплотерапия: Тепловая терапия проводилась на область поясницы и крестцово-подвздошного сустава (КПС) в течение 10 минут для улучшения кровотока, уменьшения скованности и подготовки тканей к дальнейшим вмешательствам.

Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС): ЧЭНС применялась в качестве анальгетического метода. В положении лежа на животе пациент проходил терапию ЧЭНС в течение 20 минут с частотой 20-50 Гц. Два электрода размещались на основной болезненной области, а другие два располагались по пути распространения нерва, чтобы помочь уменьшить боль и способствовать расслаблению мышц.

Другой: Упражнения Уильяма

Упражнения Уильяма выполнялись для укрепления мышц живота и ягодиц в попытке справиться с болью в крестцово-подвздошном суставе. В этом упражнении на наклон таза, упражнении "одно колено к груди", упражнении "оба колена к груди" и растяжке подколенных сухожилий выполнялось 3 подхода каждого упражнения с удержанием от 8 до 10 секунд и 10 повторениями в каждом подходе три раза в неделю. Это продолжалось в течение 8 недель.

Числовая шкала оценки боли (ЧШОБ)

NPRS — это простой инструмент, используемый для оценки интенсивности боли. Пациенты должны оценить уровень своей боли по шкале NPRS от 0 до 10. Он обеспечивает быстрое, количественное измерение боли, помогая медицинским работникам отслеживать эффективность лечения и корректировать вмешательства соответственно.

Индекс инвалидности Освестри (ODI)

ODI широко известен как опросник, предназначенный для измерения уровня инвалидности у пациентов с болью в нижней части спины. Он состоит из 10 разделов, каждый из которых фокусируется на повседневных активностях, таких как интенсивность боли, личная гигиена, поднятие тяжестей, ходьба, сидение, стояние, сон, социальная жизнь, путешествия и трудоустройство, оценивая влияние боли на функциональные способности. Каждый раздел оценивается от 0 до 5 баллов, причём более высокие баллы указывают на большую степень инвалидности. Суммирование баллов даёт процентный показатель инвалидности, варьирующийся от минимального до тяжёлого. ODI играет важную роль в клинической практике для оценки эффективности лечения и мониторинга прогресса пациента с течением времени.

Краткая форма-36 для оценки качества жизни (SF-36)

SF-36 представляет собой опросник из 36 вопросов, который оценивает качество жизни, связанное со здоровьем, по восьми направлениям: физическое функционирование, ограничения ролевой деятельности из-за физического и психического здоровья, телесная боль, общее восприятие здоровья, жизненная энергия, социальное функционирование, психическое здоровье. SF-36 является распространенным инструментом, используемым в исследованиях и клинической практике для измерения того, как заболевания влияют на людей, как методы лечения помогают людям и насколько хорошо люди чувствуют себя в целом. Он отражает множество различных аспектов качества жизни пациента. Получите четкое представление о вашем физическом и психическом здоровье, оценив каждую область. Это полезно как для первоначальных тестов, так и для отслеживания изменений в состоянии здоровья с течением времени.