McKenzie和Williams锻炼法在骶髂关节功能障碍患者中的应用
麦肯基与威廉姆斯锻炼对骶髂关节功能障碍患者疼痛、功能障碍和生活质量的比较效果
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Punjab Province
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Lahore、Punjab Province、巴基斯坦、54000
- Fatima Memorial Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 男性和女性年龄在20至50岁之间
- 骶髂关节疼痛(PSIS)患者通常表现为臀部疼痛
- 数字疼痛评分量表疼痛程度在4-8之间
- 根据Leslett标准,以下五项测试中至少三项呈阳性:"牵张试验"、"FABER试验"、压缩试验、"大腿推力试验"、"Gaenslen试验"
排除标准:
- 排除腰椎管狭窄和神经根病患者
- 诊断为脊椎滑脱和强直性脊柱炎的患者未纳入研究
- 排除妊娠期和哺乳期女性
- 排除类风湿关节炎、髋部骨折患者
- 有既往骨科手术史者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:麦肯基疗法
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俯卧撑肘:患者俯卧,肘部置于肩部下方,使前臂支撑身体。此姿势保持15秒,患者被指示深呼吸并放松。此练习重复10次,以增强脊柱伸展并缓解压力。 俯卧撑起:在此练习中,患者俯卧,双手置于肩部下方。他们逐渐伸直肘部,在无痛范围内抬起上半身。每次撑起保持15秒,重复10次,旨在促进脊柱伸展并减轻疼痛。 站立伸展:患者以平衡姿势站立,尽可能向后倾斜,让头部向后倾斜,然后恢复中立姿势。此伸展保持15秒,重复10次,目标是改善腰椎活动度并使疼痛集中化。 每周进行三次,持续8周。 穆里根松动术:进行穆里根松动术时,患者取俯卧位。 对骶髂关节施加后向前滑动,分三组进行,每组10次重复。 指导患者在滑动的同时伸展腿部,有助于重新对齐关节,并通过促进正确的关节运动来减轻不适。 热疗:对腰部和骶髂关节区域进行10分钟的热疗,以改善血流,减轻僵硬,并为后续干预准备组织。 经皮神经电刺激:应用经皮神经电刺激作为镇痛方式。 在俯卧位下,患者接受20分钟的经皮神经电刺激治疗,频率为20-50赫兹。 两个电极放置在主要疼痛区域,另外两个电极则沿着放射神经的路径放置,以帮助减轻疼痛并促进肌肉放松。 |
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有源比较器:威廉运动
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穆里根松动术:进行穆里根松动术时,患者取俯卧位。 对骶髂关节施加后向前滑动,分三组进行,每组10次重复。 指导患者在滑动的同时伸展腿部,有助于重新对齐关节,并通过促进正确的关节运动来减轻不适。 热疗:对腰部和骶髂关节区域进行10分钟的热疗,以改善血流,减轻僵硬,并为后续干预准备组织。 经皮神经电刺激:应用经皮神经电刺激作为镇痛方式。 在俯卧位下,患者接受20分钟的经皮神经电刺激治疗,频率为20-50赫兹。 两个电极放置在主要疼痛区域,另外两个电极则沿着放射神经的路径放置,以帮助减轻疼痛并促进肌肉放松。
威廉式锻炼旨在加强腹部和臀部肌肉,以管理骶髂关节疼痛。
在本次骨盆倾斜锻炼中,单膝至胸部锻炼、双膝至胸部锻炼以及腘绳肌拉伸各进行3组,每组保持8至10秒,重复10次,每周进行三次。
此方案持续了8周。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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数字疼痛评分量表(NPRS)
大体时间:从入组到8周治疗结束。
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NPRS是一种用于评估疼痛强度的简单工具。
患者需要在NPRS量表上从0到10评分其疼痛程度。
它提供了快速、可量化的疼痛测量,帮助医疗保健提供者监测治疗效果并相应调整干预措施。
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从入组到8周治疗结束。
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Oswestry功能障碍指数(ODI)
大体时间:从入组到8周治疗结束。
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ODI(Oswestry Disability Index)是广为人知的问卷,旨在测量下腰痛患者的残疾程度。
该问卷包含10个部分,每个部分关注日常活动,如疼痛强度、个人护理、提举、行走、坐姿、站立、睡眠、社交生活、旅行和就业,评估疼痛对功能能力的影响。
每个部分评分从0到5分,分数越高表示残疾越严重。
将分数相加可得出基于百分比的残疾测量值,范围从轻微到严重。
在临床实践中,ODI对于评估治疗效果和监测患者随时间进展至关重要。
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从入组到8周治疗结束。
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生活质量简表-36 (SF-36)
大体时间:从入组到8周治疗结束。
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SF-36是一份包含36个问题的调查问卷,从八个方面评估与健康相关的生活质量:身体功能、因身心健康导致的角色限制、身体疼痛、总体健康感知、活力、社会功能、健康。
SF-36是研究和临床环境中常用的工具,用于衡量疾病如何影响人们、治疗如何帮助人们以及人们的整体健康状况。
它展示了患者生活质量的许多不同方面。
通过对每个领域进行评分,清晰了解您的身心健康状况。
这对于初步测试和持续关注随时间变化的健康状况都很有用。
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从入组到8周治疗结束。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Humera Mubashar, Ms-OMPT、Riphah International University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Alhakami AM, Davis S, Qasheesh M, Shaphe A, Chahal A. Effects of McKenzie and stabilization exercises in reducing pain intensity and functional disability in individuals with nonspecific chronic low back pain: a systematic review. J Phys Ther Sci. 2019 Jul;31(7):590-597. doi: 10.1589/jpts.31.590. Epub 2019 Jul 9.
- Yan H, Zhao P, Guo X, Zhou X. The effects of Core Stability Exercises and Mulligan's mobilization with movement techniques on sacroiliac joint dysfunction. Front Physiol. 2024 Apr 18;15:1337754. doi: 10.3389/fphys.2024.1337754. eCollection 2024.
- Hides JA, Donelson R, Lee D, Prather H, Sahrmann SA, Hodges PW. Convergence and Divergence of Exercise-Based Approaches That Incorporate Motor Control for the Management of Low Back Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2019 Jun;49(6):437-452. doi: 10.2519/jospt.2019.8451. Epub 2019 May 15.
- Weerasekara I, Deam H, Bamborough N, Brown S, Donnelly J, Thorp N, Rivett DA. Effect of Mobilisation with Movement (MWM) on clinical outcomes in lateral ankle sprains: A systematic review and meta-analysis. Foot (Edinb). 2020 Jun;43:101657. doi: 10.1016/j.foot.2019.101657. Epub 2019 Nov 28.
- Kim J, Kim S, Shim J, Kim H, Moon S, Lee N, Lee M, Jin E, Choi E. Effects of McKenzie exercise, Kinesio taping, and myofascial release on the forward head posture. J Phys Ther Sci. 2018 Aug;30(8):1103-1107. doi: 10.1589/jpts.30.1103. Epub 2018 Aug 7.
- Hennemann V, Ziegelmann PK, Marcolino MAZ, Duncan BB. The McKenzie Method delivered by credentialed therapists for chronic low back pain with directional preference: systematic review with meta-analysis. J Man Manip Ther. 2025 Apr;33(2):96-111. doi: 10.1080/10669817.2024.2408084. Epub 2024 Oct 9.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
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最后更新发布 (实际的)
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