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片側前仙骨ナテーション患者におけるマリガン・モビリゼーション・ウィズ・ムーブメント

2026年2月23日 更新者:Riphah International University

片側前方仙骨ニューテーション患者における疼痛、可動域、および機能障害に対するマリガン・モビリゼーション・ウィズ・ムーブメントの効果

仙腸関節の体性機能障害は、仙骨と腸骨の位置異常や位置変化(例:仙骨前方捻転、仙骨後方捻転、両側性仙骨前傾または後傾、片側性仙骨前傾および後傾)に加えて、関節の可動性低下または過剰可動性と定義されます。 仙骨または腸骨の片側性前傾が矢状面内で横軸周りに生じた仙腸関節機能障害の古典的な身体的徴候は以下の通りです:仙骨溝がより深く見える、上後腸骨棘が尾側に見える、下外側角が後方に見える、恥骨結節が頭側に見える、上前腸骨棘が頭側に見える、仙腸関節上部が圧痛を伴う、仙棘靭帯と仙結節靭帯が緊張状態にある、および脚長差による歩行異常が見られる。

調査の概要

詳細な説明

片側性前仙骨ナッテーションを有する患者の疼痛、腰椎可動域、および機能障害を改善するために、マリガン動的モビリゼーションの効果を評価するための無作為化比較試験を実施します。 被験者数は41名とし、ゴシュエシファ医療リハビリテーションセンターおよびラホールのアルラヒーム理学療法センターからデータを収集します。 アウトカム指標は、疼痛については数値疼痛評価尺度(NPRS)、腰椎屈曲はゴニオメーター、機能障害については改変オズウェストリー障害指数(MODI)を用いて測定します。 参加基準を満たす参加者から書面による同意書を取得し、等しい人数の2群(グループAおよびグループB)に無作為に割り付けます。 グループA(実験群)は、標準化された理学療法介入に加えてマリガン動的モビリゼーションを受けます。 一方、グループBは標準化された理学療法介入のみを受けます。 6週間にわたり、対照群および実験群の全参加者は合計18回の介入セッション(週3回)に参加します。 両群の全参加者は、治療プログラムの前後に評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

41

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Lahore、パキスタン、56700
        • Gosh-e-Shifa Hospital and Al Raheem Physiotherapy Centre, Lahore.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

選定基準:

  • 仙腸関節周辺の疼痛における数値的疼痛評価スコアが3から7であること
  • 仙腸関節機能障害を示す5つの誘発テストのうち、少なくとも3つが陽性である患者
  • 機能的下肢長差
  • 治療期間中、他の非ステロイド性抗炎症薬を使用していないこと

除外基準:

  • 椎間板ヘルニア(PIVD)
  • 腰椎管狭窄症
  • 骨盤および下肢の腫瘍または外傷性状態
  • 研究開始の1年以内に腰椎手術を受けた、または脊椎骨折が報告されていること
  • 妊娠中
  • 強直性脊椎炎

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Mulligan Mobilization with conservative treatment.
参加者はムリガン・モビリゼーションとベースライン理学療法を受けます。
参加者はマリガン動員法(各セット間に5分間の休息を挟み、3セット×10回繰り返す)とベースラインの理学療法介入を受けます。関節動員は、後方腸骨(患側)と前方腸骨(健側)のテクニック(動きを伴う動員法)を用いて行います。
アクティブコンパレータ:保存的治療のみ。
参加者はベースライン理学療法介入を受けます。
  • 10分間の温熱パック(32)。(電気医療用ヒーティングパッド)
  • 痛み閾値以下の低強度で120Hz周波数のTENSを、パルス幅50-200μsで10分間実施(33)。
  • 仙腸関節ストレッチ運動(ハムストリングストレッチ、股関節内転筋ストレッチ、梨状筋ストレッチ、大腿四頭筋ストレッチ、片膝抱えストレッチ、両膝抱えストレッチ、体幹回旋、骨盤回旋ストレッチ)(1)。
  • 体幹強化運動(等尺性股関節外転/内転筋力強化)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
片側前方仙骨ナテーションのためのミッチェルモデル
時間枠:8週間
オステオパシーの著者たちは、仙腸関節機能障害の存在を評価・診断するためにいくつかのモデルを採用しています。 ミッチェルモデルは、静的な骨の触診所見と運動テストを組み合わせて、SIJDの存在と性質を判断する基礎として推奨しています(25)。 理学療法士はミッチェルモデルに一致する診断技術を用いましたが、それに加えて追加の運動テストを頻繁に行い、圧痛を測定し、疼痛誘発技術を使用しました。
8週間
数値疼痛評価尺度 (NPRS)
時間枠:8週間

患者の痛みのレベルは、この尺度を用いて評価されます。 この尺度は0から10までの範囲です。

0は「痛みなし」を、10は「最悪の痛み」を示します。 臨床医は、NPRSの2ポイントの変化が測定誤差の範囲を超えた臨床的に意味のある変化を表すことを確信できます。 NPRSは高い再テスト信頼性(r=0.96)を示しています。

8週間
修正オズウェストリー障害指数 (MODI)
時間枠:8週間
MODQは、腰痛に伴う障害を評価するための有効かつ信頼性の高いツールです。 詳細な質問票は良好な信頼性、良好な内部一貫性を示し、収束妥当性を確認しました。 SF-36の身体的要素領域(r=-0.55、 p<0.001)は、MODIが障害と身体的機能に関して測定すべきものを測定していることを示しています。
8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ゴニオメーター
時間枠:8週間
臨床実践では、脊柱可動域測定器具は有効性と信頼性が高く、低コストで使いやすいものが推奨されます。 研究では、ゴニオメーターのように低コストで取り扱いが容易な器具の使用が推奨されています。
8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Faiza Taufiq、Riphah International University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年2月15日

一次修了 (実際)

2026年1月15日

研究の完了 (実際)

2026年1月15日

試験登録日

最初に提出

2026年2月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年2月23日

最初の投稿 (実際)

2026年2月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月23日

最終確認日

2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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