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Mobilizzazione Mulligan con Movimento in Pazienti con Nutazione Sacrale Anteriore Unilaterale.

23 febbraio 2026 aggiornato da: Riphah International University

Effetto della Mobilizzazione Mulligan con Movimento su Dolore, Escursione Articolare e Disabilità in Pazienti con Nutazione Sacrale Anteriore Unilaterale.

La Disfunzione Somatica dell'articolazione sacroiliaca (SIJ) è definita come ipomobilità o ipermobilità dell'articolazione, oltre a un disallineamento o a un cambiamento di posizionamento delle ossa del sacro e dell'ileo (ad esempio, torsione sacrale anteriore, torsione sacrale posteriore, nutazione sacrale anteriore o posteriore bilaterale, nutazione sacrale anteriore e posteriore unilaterale).
I segni fisici classici per una disfunzione dell'articolazione sacroiliaca, in cui si è verificata una nutazione anteriore unilaterale del sacro o dell'ileo nel piano sagittale attorno a un asse trasversale, sono: solco sacrale visto più profondo, spina iliaca postero-superiore (SIPS) vista in posizione caudale, angolo laterale inferiore (ALI) visto in posizione posteriore, tubercolo pubico visto come cefalico, spina iliaca antero-superiore (SIAS) come cefalica, articolazione sacroiliaca vista al polo superiore e dolorabile, legamento sacrospinoso e sacrotuberoso in tensione e anomalia dell'andatura osservata a causa di una discrepanza nella lunghezza delle gambe.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Uno studio randomizzato controllato sarà condotto per determinare gli effetti della mobilizzazione mulligan con movimento al fine di migliorare il dolore, l'ampiezza di movimento lombare e la disabilità funzionale nei pazienti con nutazione sacrale anteriore unilaterale. Un campione di 41 soggetti sarà selezionato. I dati saranno raccolti dal Gosh-e-Shifa Medical Rehabilitation Centre e dall'Al-Raheem Physiotherapy Centre di Lahore. Le misure di esito saranno rilevate utilizzando la scala numerica di valutazione del dolore (NPRS) per il dolore, la flessione lombare con goniometro e l'indice di disabilità di Oswestry modificato (MODI) per la disabilità funzionale. Un modulo di consenso scritto sarà ottenuto dai partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione e saranno assegnati casualmente in due gruppi (Gruppo A e Gruppo B) con uguale numero di membri. Il Gruppo A (gruppo sperimentale) riceverà la mobilizzazione mulligan con movimento insieme all'intervento di fisioterapia standardizzato. Mentre il Gruppo B riceverà solo l'intervento di fisioterapia standardizzato. Nel corso di 6 settimane, tutti i partecipanti nel gruppo di controllo e nel gruppo sperimentale parteciperanno a un totale di 18 sessioni di intervento (tre volte a settimana). Tutti i partecipanti in entrambi i gruppi saranno valutati prima e dopo i programmi di trattamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

41

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Lahore, Pakistan, 56700
        • Gosh-e-Shifa Hospital and Al Raheem Physiotherapy Centre, Lahore.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Punteggio numerico del dolore da 3 a 7 (dolore intorno o vicino al solco sacrale)
  • Pazienti con almeno 3 risultati positivi tra i 5 test di provocazione che indicano disfunzione dell'articolazione sacroiliaca.
  • Discrepanza funzionale della lunghezza degli arti inferiori.
  • Non utilizzare altri farmaci antinfiammatori non steroidei durante la terapia.

Criteri di esclusione:

  • Ernia del disco intervertebrale (PIVD)
  • Stenosi del canale lombare
  • Tumori o qualsiasi condizione traumatica al bacino e all'arto inferiore.
  • Chirurgia lombare entro un anno prima dello studio o frattura vertebrale segnalata,
  • Gravidanza
  • Spondilite anchilosante

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Mobilizzazione Mulligan con trattamento conservativo.
I partecipanti ricevono la mobilizzazione Mulligan e la fisioterapia di base.
I partecipanti ricevono la mobilizzazione Mulligan (10 ripetizioni di 3 serie con un periodo di riposo di 5 minuti tra ogni serie) e l'intervento di fisioterapia di base. La mobilizzazione articolare sarà realizzata utilizzando le tecniche dell'innominato posteriore (sul lato affetto) e dell'innominato anteriore (sul lato non affetto) (Mobilizzazione con Movimento).
Comparatore attivo: Solo trattamento conservativo.
I partecipanti ricevono l'intervento di fisioterapia di base.
  • Impacco caldo per 10 minuti (32). (Cuscinetto riscaldante Medicare elettrico)
  • TENS con frequenza di 120Hz a bassa intensità sotto la soglia sensoriale dolorosa locale con impulso di larghezza 50-200 μs per 10 minuti (33).
  • Esercizi di stretching per l'articolazione sacroiliaca (stretching degli ischiocrurali, stretching degli adduttori dell'anca, stretching del piriforme, stretching del quadricipite, stretching di un ginocchio al petto, stretching di entrambe le ginocchia al petto, rotazione del tronco inferiore e stretching della rotazione pelvica) (1).
  • Esercizi di rafforzamento del core (rafforzamento isometrico dell'abduzione/aduazione dell'anca)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modello di Mitchell per la Nutazione Sacrale Anteriore Unilaterale
Lasso di tempo: 8 settimane
Gli autori osteopatici hanno adottato diversi modelli per valutare e diagnosticare la presenza di disfunzione sacroiliaca. Il modello Mitchell raccomanda risultati palpatori ossei statici combinati con test di movimento come base per determinare la presenza e la natura della SIJD (25). I fisioterapisti hanno impiegato tecniche diagnostiche coerenti con il modello di Mitchell, ma hanno anche frequentemente aggiunto ulteriori test di movimento, misurato la dolorabilità e utilizzato tecniche di provocazione del dolore
8 settimane
Scala Numerica di Valutazione del Dolore (NPRS)
Lasso di tempo: 8 settimane

Il livello di dolore del paziente sarà valutato utilizzando questa scala. Questa scala va da 0 a 10.

0 indica "nessun dolore" e 10 indica "dolore massimo". I clinici possono essere certi che una variazione di 2 punti sulla NPRS rappresenti un cambiamento clinicamente significativo che supera i limiti dell'errore di misurazione. La NPRS ha dimostrato un'elevata affidabilità test-retest (r=0,96).

8 settimane
Indice di Disabilità di Oswestry Modificato (MODI)
Lasso di tempo: 8 settimane
Il MODQ è uno strumento valido e affidabile per la valutazione della disabilità conseguente al dolore lombare. Il questionario approfondito ha dimostrato una buona affidabilità, una buona coerenza interna e ha confermato la validità convergente. Il dominio della componente fisica dell'SF-36 (r=-0.55, p<0.001) mostra che il MODI misura ciò che dovrebbe misurare in termini di disabilità e funzione fisica.
8 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Goniometro
Lasso di tempo: 8 settimane
Nella pratica clinica, si raccomanda che gli strumenti per misurare l'ampiezza di movimento spinale (ROM) siano validi e affidabili, abbiano un basso costo e siano facili da usare. Lo studio raccomanda l'uso di strumenti con costi inferiori e una gestione più semplice, come il goniometro.
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Faiza Taufiq, Riphah International University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2025

Completamento primario (Effettivo)

15 gennaio 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

15 gennaio 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

27 febbraio 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

27 febbraio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 febbraio 2026

Ultimo verificato

1 febbraio 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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