Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Mobilizacja Mulligana z Ruchem u Pacjentów z Jednostronną Przednią Nutacją Krzyżową.

23 lutego 2026 zaktualizowane przez: Riphah International University

Wpływ mobilizacji Mulligan z ruchem na ból, zakres ruchu i niepełnosprawność u pacjentów z jednostronną przednią nutacją kości krzyżowej.

Somatyczna dysfunkcja stawu krzyżowo-biodrowego definiowana jest jako hipo- lub hipermobilność stawu, dodatkowo z nieprawidłowym ustawieniem lub zmianą pozycji kości krzyżowej i biodrowej (np. skręt kości krzyżowej do przodu, skręt kości krzyżowej do tyłu, obustronna nutacja kości krzyżowej przednia lub tylna, jednostronna nutacja kości krzyżowej przednia i tylna). Klasyczne objawy fizyczne dysfunkcji stawu krzyżowo-biodrowego, w której doszło do jednostronnej przedniej nutacji kości krzyżowej lub biodrowej w płaszczyźnie strzałkowej wokół osi poprzecznej, to: głębszy dołek krzyżowy, położenie kolca biodrowego tylnego górnego dystalnie, tylne położenie kąta bocznego dolnego, położenie guzka łonowego proksymalnie, położenie kolca biodrowego przedniego górnego proksymalnie, górny biegun stawu krzyżowo-biodrowego bolesny, napięcie więzadła krzyżowo-kolcowego i krzyżowo-guzowego oraz nieprawidłowości chodu spowodowane różnicą długości kończyn.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Przeprowadzone zostanie randomizowane badanie kontrolowane w celu określenia wpływu mobilizacji Mulligana z ruchem na poprawę bólu, zakresu ruchu lędźwiowego i niepełnosprawności funkcjonalnej u pacjentów z jednostronną przednią nutacją kości krzyżowej. Próbę o wielkości 41 osób pobrano będzie z Centrum Rehabilitacji Medycznej Gosh-e-Shifa oraz Centrum Fizjoterapii Al-Raheem w Lahaur. Pomiary wyników będą przeprowadzane za pomocą Numerycznej Skali Oceny Bólu (NPRS) w przypadku bólu, zgięcia lędźwiowego za pomocą goniometru oraz Zmodyfikowanego Indeksu Niepełnosprawności Oswestry (MODI) w przypadku niepełnosprawności funkcjonalnej. Pisemną zgodę uzyska się od uczestników spełniających kryteria włączenia, którzy zostaną losowo przydzieleni do dwóch równolicznych grup (Grupa A i Grupa B). Grupa A (grupa eksperymentalna) otrzyma mobilizację Mulligana z ruchem wraz ze standardową interwencją fizjoterapeutyczną. Natomiast Grupa B otrzyma wyłącznie standardową interwencję fizjoterapeutyczną. W ciągu 6 tygodni wszyscy uczestnicy grupy kontrolnej i grupy eksperymentalnej odbędą łącznie 18 sesji interwencji (trzy razy w tygodniu). Wszyscy uczestnicy obu grup będą oceniani przed i po programach leczenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

41

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Lahore, Pakistan, 56700
        • Gosh-e-Shifa Hospital and Al Raheem Physiotherapy Centre, Lahore.

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria włączenia:

  • Numeryczny wynik oceny bólu od 3 do 7 (Ból w okolicy lub w pobliżu bruzdy krzyżowej)
  • Pacjenci z minimum 3 pozytywnymi wynikami spośród 5 testów prowokacyjnych wskazujących na dysfunkcję stawu krzyżowo-biodrowego.
  • Funkcjonalna różnica długości kończyn dolnych.
  • Niestosowanie innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych w trakcie terapii.

Kryteria wyłączenia:

  • Wypadnięcie krążka międzykręgowego (PIVD)
  • Zwichnięcie kanału lędźwiowego
  • Nowotwory lub jakiekolwiek urazy miednicy i kończyny dolnej.
  • Operacja lędźwiowa w ciągu roku poprzedzającego badanie lub zgłoszony złamanie kręgu,
  • Ciąża
  • Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Mobilizacja Mulligana z leczeniem zachowawczym.
Uczestnicy otrzymują mobilizację Mulligana i podstawową fizjoterapię.
Uczestnicy otrzymują mobilizację Mulligan (10 powtórzeń w 3 seriach z 5-minutową przerwą między seriami) oraz podstawową interwencję fizjoterapeutyczną. Mobilizacja stawu zostanie przeprowadzona przy użyciu technik tylnej kości biodrowej (po stronie dotkniętej) i przedniej kości biodrowej (po stronie nieobjętej) (Mobilizacja z Ruchem).
Aktywny komparator: Tylko leczenie zachowawcze.
Uczestnicy otrzymują podstawową interwencję fizjoterapeutyczną.
  • Ciepły okład przez 10 minut (32). (Elektryczna poduszka grzewcza Medicare)
  • TENS z częstotliwością 120 Hz przy niskim natężeniu poniżej lokalnego bólowego progu czucia z impulsem o szerokości 50-200 μs przez 10 minut (33).
  • Ćwiczenia rozciągające staw krzyżowo-biodrowy (rozciąganie mięśni kulszowo-goleniowych, rozciąganie przywodzicieli bioder, rozciąganie mięśnia gruszkowatego, rozciąganie mięśnia czworogłowego, rozciąganie jednego kolana do klatki piersiowej, rozciąganie obu kolan do klatki piersiowej, rotacja dolnej części tułowia oraz rozciąganie rotacyjne miednicy) (1).
  • Ćwiczenia wzmacniające mięśnie core (izometryczne wzmacnianie odwodzenia/przywodzenia bioder)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Model Mitchella dla Jednostronnej Przedniej Nutacji Krzyżowej
Ramy czasowe: 8 tygodni
Autorzy osteopatyczni przyjęli kilka modeli do oceny i diagnozowania obecności dysfunkcji stawów krzyżowo-biodrowych. Model Mitchella zaleca statyczne palpacyjne wyniki kostne połączone z testami ruchomości jako podstawę do określenia obecności i charakteru SIJD (25). Fizjoterapeuci stosowali techniki diagnostyczne zgodne z modelem Mitchella, ale często dodawali również dodatkowe testy ruchomości, mierzyli tkliwość i stosowali techniki prowokacji bólu.
8 tygodni
Numeryczna Skala Oceny Bólu (NPRS)
Ramy czasowe: 8 tygodni

Poziom bólu pacjenta będzie oceniany za pomocą tej skali. Skala ta mieści się w zakresie od 0 do 10.

0 oznacza „brak bólu”, a 10 oznacza „najsilniejszy ból”. Klinicyści mogą być pewni, że zmiana o 2 punkty w skali NPRS reprezentuje klinicznie istotną zmianę, która przekracza granice błędu pomiaru. Skala NPRS wykazała wysoką niezawodność test-powtórny test (r=0,96).

8 tygodni
Zmodyfikowany Indeks Niepełnosprawności Oswestry (MODI)
Ramy czasowe: 8 tygodni
MODQ to ważne i wiarygodne narzędzie do oceny niepełnosprawności po bólu dolnej części pleców. Dokładny kwestionariusz wykazał dobrą rzetelność, dobrą spójność wewnętrzną i potwierdził trafność zbieżną. Dziedzina komponentu fizycznego SF-36 (r=-0.55, p<0.001) pokazuje, że MODI mierzy to, co ma mierzyć w zakresie niepełnosprawności i funkcji fizycznej.
8 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Goniometr
Ramy czasowe: 8 tygodni
W praktyce klinicznej zaleca się, aby przyrządy do pomiaru zakresu ruchu kręgosłupa były ważne i wiarygodne, charakteryzowały się niskim kosztem i były łatwe w użyciu. Badanie zaleca stosowanie przyrządów o niższych kosztach i łatwiejszej obsłudze, takich jak goniometr
8 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Faiza Taufiq, Riphah International University

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 lutego 2025

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 stycznia 2026

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 stycznia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 lutego 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 lutego 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

27 lutego 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 lutego 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 lutego 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Bóle krzyża

Badania kliniczne na Mobilizacja Mulligana z ruchem.

Subskrybuj