Mulligan-liikkeen mobilisaatio potilailla, joilla on yksipuolinen etumainen sakraalinen nutaatio.
maanantai 23. helmikuuta 2026 päivittänyt: Riphah International University
Mulligan-liikkeenmobilisaation vaikutus kipuun, liikelaajuuteen ja toimintakykyyn potilailla, joilla on yksipuolinen etumainen sakraalinen nutaatio.
SIJ:n somaattinen dysfunktio määritellään nivelten ala- tai yliherkkyytenä lisäksi sakrumin ja ilium-luiden väärän linjauksen tai asennon muutoksen kanssa (esim.
Eteenpäin suuntautuva sakraalinen vääntymä, taaksepäin suuntautuva sakraalinen vääntymä, kaksipuolinen etu- tai takasakraalinen nutaatio, yksipuolinen etu- ja takasakraalinen nutaatio).
Klassiset fyysiset merkit sakroiliakaavion nivelten dysfunktiolle, jossa on tapahtunut yksipuolinen etusakraalinen nutaatio sakrumista tai iliumista sagitaalitasossa poikittaistakseen akselin ympäri, ovat: Sakraalinen syvennys näkyy syvempänä, PSIS näkyy kaudaalisesti, Alempi lateraalinen kulma (ILA) näkyy posteriorisesti, Pubis-tuberkeli näkyy kefaalina, ASIS kefaalina, Sakroiliakaavion nivel näkyy yläpäässä ja herkkänä, Sakrospinaaliset ja sakrotuberoosiset ligamentit ovat jännityksen alaisina ja kävelytapa näkyy poikkeavana jalkojen pituuseron vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suoritetaan mulligan-mobilisaation liikkeiden vaikutusten määrittämiseksi kivun, lannerangan liikkuvuuden ja toimintakyvyn alentumisen parantamiseksi potilailla, joilla on yksipuolinen etummainen sakraalinuutaatio.
Otoskoko on 41 koehenkilöä. Aineisto kerätään Lahoren Gosh-e-Shifa Medical Rehabilitation Centre - ja Al-Raheem Physiotherapy Centre -keskuksista.
Tulosten mittaukset suoritetaan käyttämällä numeerista kivun arviointiasteikkoa (NPRS) kivun mittaamiseen, lannerangan taivutusliikettä goniometrillä ja muokattua Oswestry-toimintakyvyn alentumisen indeksiä (MODI) toimintakyvyn alentumisen mittaamiseen.
Kirjallinen suostumuslomake otetaan osallistujilta, jotka täyttävät sisällyttämiskriteerit, ja he satunnaistetaan kahteen yhtä suureen ryhmään (Ryhmä A ja Ryhmä B).
Ryhmä A (kokeellinen ryhmä) saa mulligan-mobilisaation liikkeiden kanssa yhdessä standardoidun fysioterapiaväliintulon kanssa.
Ryhmä B saa vain standardoidun fysioterapiaväliintulon.
Kuuden viikon aikana kaikki kontrolliryhmän ja kokeellisen ryhmän osallistujat osallistuvat yhteensä 18 hoitosessioon (kolme kertaa viikossa).
Kaikkia osallistujia molemmissa ryhmissä arvioidaan ennen ja jälkeen hoito-ohjelmien.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
41
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Lahore, Pakistan, 56700
- Gosh-e-Shifa Hospital and Al Raheem Physiotherapy Centre, Lahore.
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Numeerinen kipuarviointipisteet 3–7 (Kipu sakroiliakaluston alueella tai sen lähellä)
- Potilaat, joilla on vähintään 3 positiivista tulosta 5 provokaatiotestistä, jotka osoittavat sakroiliakaluston toimintahäiriön.
- Toiminnallinen jalkapituuserotus.
- Ei saa käyttää muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä hoidon aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Nivelten välisen levyn pullistuma (PIVD)
- Lannerangan kanavan ahtaus
- Kasvaimet tai mikä tahansa traumattinen tila lantiossa ja alaraajassa.
- Lannerangan leikkaus vuoden sisällä ennen tutkimusta tai raportoitu selkärangan murtuma,
- Raskaus
- Ankyloiva spondyliitti
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Mulligan-mobilisaatio konservatiivisen hoidon yhteydessä.
Osallistujat saavat Mulligan-liikuttelua ja perustason fysioterapiaa.
|
Osallistujat saavat Mulligan-mobilisaation (10 toistoa 3 sarjassa 5 minuutin lepotauolla sarjojen välillä) ja perusfysioterapiaväliintulon. Nivelmobilisaatio toteutetaan käyttämällä posteriorista innominaattitekniikkaa (vaikutuspuolella) ja anteriorista innominaattitekniikkaa (ei-vaikutuspuolella) (Mobilisaatio liikkeen kanssa).
|
|
Active Comparator: Vain konservatiivista hoitoa.
Osallistujat saavat perustason fysioterapiahoitoa.
|
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Mitchell-malli yksipuoliselle etummaiselle sakraalinuutaatiolle
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Osteopaattiset kirjoittajat ovat omaksuneet useita malleja arvioidakseen ja diagnosoidakseen sakroiliakaliitoksen toimintahäiriön esiintymistä.
Mitchell-malli suosittaa staattisia luupalpatorisia löydöksiä yhdistettynä liiketesteihin perustana SIJD:n esiintymisen ja luonteen määrittämiselle (25).
Fysioterapeutit käyttivät diagnostisia tekniikoita, jotka ovat yhdenmukaisia Mitchellin mallin kanssa, mutta he myös usein lisäsivät ylimääräisiä liiketestejä, mittasivat arkuutta ja käyttivät kipua provosoivia tekniikoita.
|
8 viikkoa
|
|
Numeerinen kipua arvioiva asteikko (NPRS)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Potilaan kivun tasoa arvioidaan tällä asteikolla. Tämä asteikko vaihtelee välillä 0–10. 0 tarkoittaa "ei kipua" ja 10 tarkoittaa "pahinta mahdollista kipua". Kliiniset ammattilaiset voivat olla varmoja, että 2 pisteen muutos NPRS-asteikolla edustaa kliinisesti merkityksellistä muutosta, joka ylittää mittausvirheen rajat. NPRS-asteikko on osoittanut korkean testi–retest-luotettavuuden (r=0,96). |
8 viikkoa
|
|
Muokattu Oswestry-vammaisuusindeksi (MODI)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
MODQ on validi ja luotettava työkalu alaselkäkipua seuranneen vamman arvioimiseksi.
Perusteellinen kyselylomake osoitti hyvän luotettavuuden, hyvän sisäisen johdonmukaisuuden ja vahvisti konvergentin validiteetin.
SF-36:n fyysinen komponenttialue (r=-0.55,
p<0.001) osoittaa, että MODI mittaa sitä, mitä sen pitäisi mitata vamman ja fyysisen toimintakyvyn osalta.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Goniometri
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kliinisessä käytännössä on suositeltavaa, että selkärangan liikelaajuuden mittausvälineiden tulisi olla luotettavia ja todennettavissa olevia, niiden tulisi olla edullisia ja niiden tulisi olla helppokäyttöisiä.
Tutkimus suosittelee edullisempien ja helpommin käsiteltävien välineiden käyttöä, kuten goniometrin
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Faiza Taufiq, Riphah International University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 15. helmikuuta 2025
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 15. tammikuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 15. tammikuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 23. helmikuuta 2026
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 23. helmikuuta 2026
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 27. helmikuuta 2026
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 27. helmikuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 23. helmikuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- S24C14G30003
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .