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Movilización Mulligan con Movimiento en Pacientes con Nutación Sacra Anterior Unilateral.

23 de febrero de 2026 actualizado por: Riphah International University

Efecto de la Movilización Mulligan con Movimiento sobre el Dolor, el Rango de Movimiento y la Discapacidad en Pacientes con Nutación Sacral Anterior Unilateral.

La disfunción somática de la articulación sacroilíaca se define como hipo o hipermovilidad de la articulación además de una mala alineación o cambio de posición de los huesos sacro e ilion (por ejemplo, torsión sacra anterior, torsión sacra posterior, nutación sacra anterior o posterior bilateral, nutación sacra anterior y posterior unilateral). Los signos físicos clásicos de una disfunción de la articulación sacroilíaca en la que ha ocurrido una nutación anterior unilateral del sacro o ilion en el plano sagital alrededor de un eje transversal son: surco sacro visto más profundo, EIPS visto caudal, ángulo lateral inferior (ALI) visto posterior, tubérculo púbico visto como cefálico, EIAS como cefálico, articulación sacroilíaca vista polo superior y dolorosa, ligamentos sacroespinoso y sacrotuberoso están bajo tensión y se observa anomalía de la marcha debido a discrepancia en la longitud de las piernas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorizado para determinar los efectos de la movilización Mulligan con movimiento con el fin de mejorar el dolor, el rango de movimiento lumbar y la discapacidad funcional en pacientes con nutación sacra anterior unilateral. Se tomará un tamaño de muestra de 41 sujetos. Los datos se recopilarán del Centro de Rehabilitación Médica Gosh-e-Shifa y del Centro de Fisioterapia Al-Raheem de Lahore. Las medidas de resultado se tomarán utilizando la Escala Numérica de Calificación del Dolor (NPRS) para el dolor, la Flexión Lumbar con Goniómetro y el Índice de Discapacidad de Oswestry Modificado (MODI) para la Discapacidad Funcional. Se tomará un formulario de consentimiento por escrito de los participantes que cumplan con los criterios de inclusión y se asignarán aleatoriamente en dos grupos (Grupo A y Grupo B) con igual número de miembros. El Grupo A (grupo experimental) recibirá movilización Mulligan con movimiento junto con intervención de fisioterapia estandarizada. Mientras que el Grupo B recibirá únicamente intervención de fisioterapia estandarizada. A lo largo de 6 semanas, todos los participantes del grupo control y del grupo experimental asistirán a un total de 18 sesiones de intervención (tres veces por semana). Todos los participantes de ambos grupos serán evaluados antes y después de los programas de tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Lahore, Pakistán, 56700
        • Gosh-e-Shifa Hospital and Al Raheem Physiotherapy Centre, Lahore.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Puntuación numérica del dolor de 3 a 7 (Dolor alrededor o cerca del surco sacro)
  • Pacientes con un mínimo de 3 resultados positivos entre las 5 pruebas de provocación que muestran disfunción de la articulación sacroilíaca.
  • Discrepancia funcional de la longitud de las piernas.
  • No usar otros antiinflamatorios no esteroideos durante la terapia.

Criterios de exclusión:

  • Disco intervertebral prolapsado (PIVD)
  • Estenosis del canal lumbar
  • Tumores o cualquier condición traumática en la pelvis y el miembro inferior.
  • Cirugía lumbar dentro del año anterior al estudio o fractura vertebral reportada,
  • Embarazo
  • Espondilitis anquilosante

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Movilización Mulligan con tratamiento conservador.
Los participantes reciben movilización Mulligan y fisioterapia de base.
Los participantes reciben movilización Mulligan (10 repeticiones de 3 series con un período de descanso de 5 minutos entre cada serie) e intervención de fisioterapia de referencia. La movilización articular se logrará mediante las técnicas de innominado posterior (en el lado afectado) e innominado anterior (en el lado no afectado) (Movilización con Movimiento).
Comparador activo: Solo tratamiento conservador.
Los participantes reciben una intervención de fisioterapia de referencia.
  • Compresa caliente durante 10 minutos (32). (Almohadilla eléctrica de calefacción Medicare)
  • TENS con frecuencia de 120Hz a baja intensidad por debajo del umbral sensorial doloroso local con pulso de ancho 50-200 μs durante 10 minutos (33).
  • Ejercicios de estiramiento de la articulación sacroilíaca (estiramientos de isquiotibiales, estiramiento de aductores de cadera, estiramiento del piriforme, estiramiento de cuádriceps, estiramiento de una rodilla al pecho, estiramiento de ambas rodillas al pecho, rotación del tronco inferior y estiramiento de rotación pélvica) (1).
  • Ejercicios de fortalecimiento del núcleo (fortalecimiento isométrico de abducción/adducción de cadera)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Modelo de Mitchell para la Nutación Sacra Anterior Unilateral
Periodo de tiempo: 8 semanas
Los autores osteopáticos han adoptado varios modelos para evaluar y diagnosticar la presencia de disfunción sacroilíaca. El modelo Mitchell recomienda hallazgos palpatorios óseos estáticos combinados con pruebas de movimiento como base para determinar la presencia y naturaleza de la disfunción sacroilíaca (25). Los fisioterapeutas emplearon técnicas de diagnóstico congruentes con el modelo de Mitchell, pero también añadieron con frecuencia pruebas de movimiento adicionales, midieron la sensibilidad y utilizaron técnicas de provocación del dolor.
8 semanas
Escala Numérica de Calificación del Dolor (ENCD)
Periodo de tiempo: 8 semanas

El nivel de dolor del paciente se evaluará utilizando esta escala. Esta escala va de 0 a 10.

0 indica "sin dolor" y 10 indica "el peor dolor". Los clínicos pueden confiar en que un cambio de 2 puntos en la NPRS representa un cambio clínicamente significativo que supera los límites del error de medición. La NPRS ha mostrado una alta fiabilidad test-retest (r=0,96).

8 semanas
Índice de Discapacidad de Oswestry Modificado (MODI)
Periodo de tiempo: 8 semanas
MODQ es una herramienta válida y fiable para evaluar la discapacidad tras el dolor lumbar. El cuestionario exhaustivo demostró una buena fiabilidad, una buena consistencia interna y confirmó la validez convergente. El dominio del componente físico del SF-36 (r=-0.55, p<0.001) muestra que MODI mide lo que se supone que debe medir en términos de discapacidad y función física.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Goniometer
Periodo de tiempo: 8 semanas
Se recomienda en la práctica clínica que los instrumentos para medir el ROM espinal sean válidos y fiables, tengan un bajo coste y sean fáciles de usar. El estudio recomienda el uso de instrumentos con costes más bajos y un manejo más sencillo, como el goniómetro
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Faiza Taufiq, Riphah International University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de febrero de 2025

Finalización primaria (Actual)

15 de enero de 2026

Finalización del estudio (Actual)

15 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

27 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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