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Mulligan Mobilisation Mit Bewegung Bei Patienten Mit Einseitiger Anteriorer Sakralnutation.

23. Februar 2026 aktualisiert von: Riphah International University

Effekt der Mulligan-Mobilisation mit Bewegung auf Schmerz, Bewegungsausmaß und Behinderung bei Patienten mit einseitiger anteriorer Sakralnutation.

Somatische Dysfunktion des ISG wird definiert als Hypo- oder Hypermobilität des Gelenks zusätzlich zu einer Fehlausrichtung oder Positionsänderung des Kreuzbeins und der Darmbeinknochen (z.B. Vorwärtskreuzbeindrehung, Rückwärtskreuzbeindrehung, bilaterale anteriore oder posteriore Kreuzbeinnutation, unilaterale anteriore und posteriore Kreuzbeinnutation). Die klassischen körperlichen Anzeichen für eine Dysfunktion des Iliosakralgelenks, bei der eine einseitige anteriore Mutation des Kreuzbeins oder des Darmbeins in der Sagittalebene um eine transversale Achse aufgetreten ist, sind: Sakralgrube tiefer erscheinend, SIPS kaudal erscheinend, unterer lateraler Winkel (ILA) posterior erscheinend, Schambeinhöcker kranial erscheinend, SIA kranial erscheinend, Iliosakralgelenk oberer Pol sichtbar und druckempfindlich, Ligamentum sacrospinale und Ligamentum sacrotuberale unter Spannung und Gangabweichung aufgrund von Beinlängendifferenz sichtbar.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine randomisierte Kontrollstudie wird durchgeführt, um die Auswirkungen der Mulligan-Mobilisation mit Bewegung zur Verbesserung von Schmerzen, lumbaler Bewegungsreichweite und funktioneller Behinderung bei Patienten mit unilateraler anteriorer Sakralnutation zu bestimmen. Eine Stichprobengröße von 41 Probanden wird gewählt. Die Daten werden vom Gosh-e-Shifa Medical Rehabilitation Centre und dem Al-Raheem Physiotherapy Centre in Lahore erhoben. Die Ergebnisparameter werden mit der Numerischen Schmerzskala (NPRS) für Schmerzen, der Lumbalflexion mittels Goniometer und dem Modifizierten Oswestry Behinderungsindex (MODI) für funktionelle Behinderung gemessen. Eine schriftliche Einverständniserklärung wird von Teilnehmern eingeholt, die die Einschlusskriterien erfüllen, und sie werden zufällig in zwei gleich große Gruppen (Gruppe A und Gruppe B) eingeteilt. Gruppe A (Versuchsgruppe) erhält Mulligan-Mobilisation mit Bewegung zusammen mit standardisierter physiotherapeutischer Intervention. Während Gruppe B nur die standardisierte physiotherapeutische Intervention erhält. Im Verlauf von 6 Wochen werden alle Teilnehmer in der Kontrollgruppe und der Versuchsgruppe insgesamt 18 Interventionssitzungen (dreimal pro Woche) besuchen. Alle Teilnehmer in beiden Gruppen werden vor und nach den Behandlungsprogrammen evaluiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

41

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Lahore, Pakistan, 56700
        • Gosh-e-Shifa Hospital and Al Raheem Physiotherapy Centre, Lahore.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Numerischer Schmerzbewertungsscore von 3 bis 7 (Schmerz um oder nahe dem Sakralsulcus)
  • Patienten mit mindestens 3 positiven Ergebnissen aus den 5 Provokationstests, die eine Sakroiliakalgelenkdysfunktion zeigen.
  • Funktionelle Beinlängendifferenz.
  • Keine anderen nichtsteroidalen Antirheumatika während der Therapie verwenden.

Ausschlusskriterien:

  • Bandscheibenvorfall (PIVD)
  • Lumbale Spinalkanalstenose
  • Tumore oder traumatische Zustände des Beckens und der unteren Gliedmaßen.
  • Lendenwirbelsäulenchirurgie innerhalb eines Jahres vor der Studie oder berichteter Wirbelfraktur,
  • Schwangerschaft
  • Morbus Bechterew

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mulligan Mobilisierung mit konservativer Behandlung.
Die Teilnehmer erhalten Mulligan-Mobilisation und Basistherapie in der Physiotherapie.
Die Teilnehmer erhalten eine Mulligan-Mobilisierung (10 Wiederholungen von 3 Sätzen mit einer 5-minütigen Ruhepause zwischen jedem Satz) und eine Basis-Physiotherapie-Intervention. Die Gelenkmobilisierung wird durch die Anwendung der Techniken des posterior innominate (auf der betroffenen Seite) und des anterior innominate (auf der nicht betroffenen Seite) erreicht (Mobilisation mit Bewegung).
Aktiver Komparator: Nur konservative Behandlung.
Teilnehmer erhalten eine physiotherapeutische Basisintervention.
  • Heiße Packung für 10 Minuten (32). (Elektrische Medicare-Heizkissen)
  • TENS mit einer Frequenz von 120 Hz bei niedriger Intensität unterhalb der lokalen schmerzhaften sensorischen Schwelle mit einer Impulsbreite von 50-200 µs für 10 Minuten (33).
  • SIJ-Dehnübungen (Hamstring-Dehnung, Hüftadduktor-Dehnung, Piriformis-Dehnung, Quadrizeps-Dehnung, Ein-Knie-zur-Brust-Dehnung, Beide-Knie-zur-Brust-Dehnung, Unterer-Rumpf-Rotation und Beckenrotation-Dehnung) (1).
  • Kernstärkungsübungen (Isometrische Hüftabduktions-/Adduktionsstärkung)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mitchell-Modell für unilaterale anteriore Sakralnutation
Zeitfenster: 8 Wochen
Osteopathische Autoren haben mehrere Modelle übernommen, um das Vorhandensein von Sakroiliakaldysfunktion zu beurteilen und zu diagnostizieren. Das Mitchell-Modell empfiehlt statische knöcherne palpatorische Befunde in Kombination mit Bewegungstests als Grundlage für die Bestimmung des Vorhandenseins und der Art von SIJD (25). Physiotherapeuten verwendeten diagnostische Techniken, die mit Mitchells Modell übereinstimmen, aber sie fügten häufig zusätzliche Bewegungstests hinzu, maßen die Druckschmerzhaftigkeit und verwendeten Schmerzprovokationstechniken.
8 Wochen
Numerische Schmerzskala (NPRS)
Zeitfenster: 8 Wochen

Das Schmerzniveau des Patienten wird anhand dieser Skala bewertet. Diese Skala reicht von 0 bis 10.

0 bedeutet "kein Schmerz" und 10 bedeutet "stärkster Schmerz". Kliniker können sicher sein, dass eine 2-Punkte-Veränderung auf der NPRS eine klinisch bedeutsame Veränderung darstellt, die die Grenzen des Messfehlers überschreitet. Die NPRS hat eine hohe Test-Retest-Reliabilität gezeigt (r=0,96).

8 Wochen
Modifizierter Oswestry Disability Index (MODI)
Zeitfenster: 8 Wochen
MODQ ist ein gültiges und zuverlässiges Instrument zur Beurteilung der Behinderung infolge von Rückenschmerzen. Der umfassende Fragebogen zeigte eine gute Zuverlässigkeit, eine gute interne Konsistenz und bestätigte die konvergente Validität. Der physische Komponentenbereich des SF-36 (r=-0.55, p<0.001) zeigt, dass MODI das misst, was es in Bezug auf Behinderung und körperliche Funktion messen soll.
8 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Goniometer
Zeitfenster: 8 Wochen
In der klinischen Praxis wird empfohlen, dass die Instrumente zur Messung der Wirbelsäulenbeweglichkeit valide und zuverlässig sein sollten, geringe Kosten haben und einfach zu verwenden sind. Die Studie empfiehlt den Einsatz von Instrumenten mit niedrigeren Kosten und einfacherer Handhabung, wie das Goniometer
8 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Faiza Taufiq, Riphah International University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Februar 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. Januar 2026

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. Januar 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. Februar 2026

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Februar 2026

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Februar 2026

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

27. Februar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Februar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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