Mobilisation Mulligan Avec Mouvement chez les Patients avec Nutation Sacrée Antérieure Unilatérale.
23 février 2026 mis à jour par: Riphah International University
Effet de la Mobilisation Avec Mouvement de Mulligan sur la Douleur, l'Amplitude Articulaire et l'Incapacité chez les Patients Présentant une Nutation Sacrée Antérieure Unilatérale.
La dysfonction somatique de l'articulation sacro-iliaque (SIJ) est définie comme une hypo ou hyper-mobilité de l'articulation en plus d'un mauvais alignement ou d'un changement de position des os du sacrum et de l'ilium (par exemple, torsion sacrée antérieure, torsion sacrée postérieure, nutation sacrée antérieure ou postérieure bilatérale, nutation sacrée antérieure et postérieure unilatérale). Les signes physiques classiques d'une dysfonction de l'articulation sacro-iliaque dans laquelle une nutation antérieure unilatérale du sacrum ou de l'ilium s'est produite dans le plan sagittal autour d'un axe transversal sont : sillon sacré plus profond, Épine iliaque postéro-supérieure (PSIS) vue en caudal, Angle latéral inférieur (ILA) vu postérieur, Tubercule pubien vu en céphalique, Épine iliaque antéro-supérieure (ASIS) en céphalique, Articulation sacro-iliaque pôle supérieur sensible, Ligaments sacro-épineux et sacro-tubéreux sous tension et anomalie de la marche due à une différence de longueur des jambes.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude contrôlée randomisée sera menée pour déterminer les effets de la mobilisation de Mulligan avec mouvement afin d'améliorer la douleur, l'amplitude articulaire lombaire et l'incapacité fonctionnelle chez les patients présentant une nutation sacrée antérieure unilatérale.
Un échantillon de 41 sujets sera recruté. Les données seront collectées au centre de réadaptation médicale Gosh-e-Shifa et au centre de physiothérapie Al-Raheem de Lahore.
Les mesures de résultats seront prises à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique de la douleur (NPRS) pour la douleur, de la flexion lombaire par goniomètre et de l'indice d'incapacité d'Oswestry modifié (MODI) pour l'incapacité fonctionnelle.
Un formulaire de consentement écrit sera obtenu des participants répondant aux critères d'inclusion et ils seront répartis aléatoirement en deux groupes (Groupe A et Groupe B) de taille égale.
Le Groupe A (groupe expérimental) recevra la mobilisation de Mulligan avec mouvement ainsi qu'une intervention de physiothérapie standardisée.
Tandis que le Groupe B recevra uniquement l'intervention de physiothérapie standardisée.
Sur une période de 6 semaines, tous les participants du groupe témoin et du groupe expérimental assisteront à un total de 18 séances d'intervention (trois fois par semaine).
Tous les participants des deux groupes seront évalués avant et après les programmes de traitement.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
41
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Lahore, Pakistan, 56700
- Gosh-e-Shifa Hospital and Al Raheem Physiotherapy Centre, Lahore.
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
Oui
La description
Critères d'inclusion :
- Score d'évaluation de la douleur numérique de 3 à 7 (douleur autour ou à proximité du sillon sacré)
- Patients présentant au moins 3 résultats positifs parmi les 5 tests de provocation qui montrent une dysfonction de l'articulation sacro-iliaque.
- Différence de longueur fonctionnelle des jambes.
- Ne pas utiliser d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens pendant la thérapie.
Critères d'exclusion :
- Hernie discale intervertébrale (HDIV)
- Sténose du canal lombaire
- Tumeurs ou toute condition traumatique du bassin et du membre inférieur.
- Chirurgie lombaire dans l'année précédant l'étude ou fracture vertébrale signalée,
- Grossesse
- Spondylarthrite ankylosante
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Mobilisation Mulligan avec traitement conservateur.
Les participants reçoivent une mobilisation Mulligan et une physiothérapie de base.
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Les participants reçoivent une mobilisation de Mulligan (10 répétitions de 3 séries avec une période de repos de 5 minutes entre chaque série) et une intervention de physiothérapie de base. La mobilisation articulaire sera réalisée en utilisant les techniques de l'innominé postérieur (du côté affecté) et de l'innominé antérieur (du côté non affecté) (Mobilisation avec Mouvement).
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Comparateur actif: Traitement conservateur uniquement.
Les participants reçoivent une intervention de physiothérapie de base.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modèle de Mitchell pour la Nutation Sacrée Antérieure Unilatérale
Délai: 8 semaines
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Les auteurs ostéopathes ont adopté plusieurs modèles pour évaluer et diagnostiquer la présence d'une dysfonction sacro-iliaque.
Le modèle Mitchell recommande des constatations palpatoires osseuses statiques combinées à des tests de mouvement comme base pour déterminer la présence et la nature de la DSIL (25).
Les physiothérapeutes ont employé des techniques de diagnostic conformes au modèle de Mitchell, mais ils ont également fréquemment ajouté des tests de mouvement supplémentaires, mesuré la sensibilité et utilisé des techniques de provocation de la douleur.
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8 semaines
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Échelle numérique d'évaluation de la douleur (ENED)
Délai: 8 semaines
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Le niveau de douleur du patient sera évalué à l'aide de cette échelle. Cette échelle va de 0 à 10. 0 indique « aucune douleur » et 10 indique « douleur maximale ». Les cliniciens peuvent être confiants qu'un changement de 2 points sur l'ENRD représente un changement cliniquement significatif qui dépasse les limites de l'erreur de mesure. L'ENRD a démontré une fiabilité test-retest élevée (r=0,96). |
8 semaines
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Indice d'incapacité d'Oswestry modifié (MODI)
Délai: 8 semaines
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Le MODQ est un outil valide et fiable pour l'évaluation du handicap consécutif à une lombalgie.
Le questionnaire approfondi a démontré une bonne fiabilité, une bonne cohérence interne et a confirmé la validité convergente.
Le domaine physique du SF-36 (r=-0.55,
p<0.001) montre que le MODI mesure bien ce qu'il est censé mesurer en termes de handicap et de fonction physique.
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8 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Goniomètre
Délai: 8 semaines
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Il est recommandé dans la pratique clinique que les instruments de mesure de l'amplitude articulaire rachidienne soient valides et fiables, aient un faible coût et soient faciles à utiliser.
L'étude recommande l'utilisation d'instruments à moindre coût et plus faciles à manipuler, comme le goniomètre
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8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Faiza Taufiq, Riphah International University
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
15 février 2025
Achèvement primaire (Réel)
15 janvier 2026
Achèvement de l'étude (Réel)
15 janvier 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 février 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 février 2026
Première publication (Réel)
27 février 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
27 février 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 février 2026
Dernière vérification
1 février 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- S24C14G30003
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .