腰部脊柱痛症候群におけるバイオフィードバックを用いた安定化トレーニングの評価

標準リハビリテーション；実験群の参加者は、以下の内容を含む8週間のリハビリテーション・プログラム（週2回セッション）を受けます：

手技療法、物理療法モダリティ（現在の保存的治療基準に従って適用されるTENS（経皮的電気神経刺激）および治療用超音波を含む）、筋肉ストレッチ、神経モビライゼーション、横隔膜呼吸、深部体幹筋をターゲットとしたエクササイズを含む標準的な運動。

バイオフィードバック超音波検査：運動学習のために超音波検査を用いて行われる、脊柱の深層筋をターゲットにしたエクササイズ。

バイオフィードバックにより、深層筋の活性化（例：腹横筋、骨盤底筋）をリアルタイムで可視化し、参加者が収縮パターンを最適化し、腰仙椎の神経筋制御を改善するのに役立ちます。

標準リハビリテーション；実験群の参加者は、以下の内容を含む8週間のリハビリテーション・プログラム（週2回セッション）を受けます：

手技療法、物理療法モダリティ（現在の保存的治療基準に従って適用されるTENS（経皮的電気神経刺激）および治療用超音波を含む）、筋肉ストレッチ、神経モビライゼーション、横隔膜呼吸、深部体幹筋をターゲットとしたエクササイズを含む標準的な運動。

McGill Pain Questionnaire - Short Form; Evaluation: McGill Pain Questionnaire - Short Formは、感覚的および感情的な要素、ならびに痛みの強度を含む痛みの迅速な多次元評価のための簡潔なツール（15の記述子）です。

測定単位: 患者は各記述子を0から3の尺度で評価します（0 = なし、3 = 重度）。総合スコアが高いほど、より激しく苦痛な痛みを示します。

測定ツール: Short-Form McGill Pain Questionnaire（SF-MPQ）を使用し、参加者が痛みの強度と質的特性の両方を自己報告できるようにします。

McGill Pain Questionnaire - Short Form; 評価: McGill Pain Questionnaire - Short Formは、感覚的および感情的な要素、ならびに疼痛強度を含む、迅速で多次元の疼痛評価のための簡潔なツール（15の記述子）です。

測定単位: 患者は各記述子を0から3のスケールで評価します（0 = なし、3 = 重度）。 合計スコアが高いほど、より強烈で苦痛を伴う疼痛を示します。

測定ツール: Short-Form McGill Pain Questionnaire（SF-MPQ）を使用し、参加者の疼痛の強度と質的特徴の両方を患者が自己報告できるようにします。

マギル疼痛質問票 - 短縮版; 評価: マギル疼痛質問票 - 短縮版は、感覚的要素および感情的要素、ならびに疼痛強度を含む、迅速かつ多面的な疼痛評価のための簡潔なツール（15の記述子）です。

測定単位: 患者は各記述子を0から3の尺度で評価します（0 = なし、3 = 重度）。 合計スコアが高いほど、より強烈で苦痛を伴う疼痛を示します。

測定ツール: 短縮版マギル疼痛質問票（SF-MPQ）を使用して、参加者の疼痛の強度と質的性質の両方を自己報告できるようにします。

オズウェストリー障害指数（ODI）を用いた脊柱痛に関連する障害の評価。

評価項目：腰仙部脊柱痛に関連する機能的障害。

測定単位：ODIスコアは10セクション（各0-5点）から計算され、パーセンテージで表されます。総合スコアは0％から100％の範囲で、スコアが高いほど障害が大きいことを示します。スコアの解釈は以下の通りです：

0-20％：最小限の障害 21-40％：中等度の障害 41-60％：重度の障害 61-80％：重度の身体障害 81-100％：寝たきりまたは症状の誇張 測定ツール：オズウェストリー障害指数（ODI）質問票を使用し、患者が脊柱痛に関連する日常生活活動の制限を自己報告できるようにします。

オズウェストリー障害指数（ODI）を用いた脊髄痛に関連する障害の評価。

評価項目：腰仙椎痛に関連する機能的障害。

測定単位：ODIスコアは10項目（各0-5点）から算出され、パーセンテージで表されます。 総合スコアは0％から100％の範囲で、スコアが高いほど障害の程度が大きいことを示します。 スコアの解釈は以下の通りです：

0-20%：最小限の障害 21-40%：中等度の障害 41-60%：重度の障害 61-80%：歩行困難な障害 81-100%：寝たきりまたは症状誇張 測定ツール：オズウェストリー障害指数（ODI）質問票を使用し、患者が脊髄痛に関連する日常生活活動の制限を自己申告できるようにします。

オズウェストリー障害指数（ODI）を用いた脊椎痛に関連する障害の評価。

評価：腰仙椎痛に関連する機能的障害。

測定単位：ODIスコアは10項目（各0～5点）から計算され、パーセンテージで表されます。総合スコアは0%から100%の範囲で、スコアが高いほど障害が大きいことを示します。スコアの解釈は以下の通りです：

0-20%：最小限の障害 21-40%：中等度の障害 41-60%：重度の障害 61-80%：歩行不能な障害 81-100%：寝たきりまたは症状を誇張している状態 測定ツール：オズウェストリー障害指数（ODI）質問票を使用し、患者が脊椎痛に関連する日常生活活動の制限を自己報告できるようにします。

脊柱可動域評価：腰椎および腰仙椎の可動性。 測定単位：傾斜計で測定された運動の度（°）。腰椎屈曲、伸展、側屈、回旋を含む。 高い値は脊柱の可動性が大きいことを示します。

測定ツール：傾斜計を使用して脊柱運動の正確な角度を定量化します。

脊柱可動域評価：腰部および腰仙部脊柱の可動性。 測定単位：傾斜計で測定した運動の度数（°）。腰椎屈曲、伸展、側屈、回旋を含む。 値が高いほど脊柱の可動性が高いことを示します。

測定ツール：傾斜計を使用して脊柱運動の正確な角度を定量化します。

脊柱可動域評価：腰椎および腰仙椎の可動性。 測定単位：傾斜計で測定した運動の角度（°）；腰椎屈曲、伸展、側屈、回旋を含む。 値が高いほど脊柱の可動性が高いことを示す。

測定ツール：傾斜計を使用して、脊柱運動の正確な角度を定量化します。

評価：過去7日間の身体活動のレベル。

測定単位：身体活動は、IPAQ（国際身体活動質問票、短縮版SF）に基づいてMET-分/週で表されます。 この質問票には、過去7日間の激しい活動、中等度の活動、歩行、および座位行動に費やした時間に関する7つの質問が含まれています。 METスコアの解釈：

＜600 MET-分/週：低い身体活動 600-3000 MET-分/週：中等度の身体活動 3000 MET-分/週：高い身体活動 測定ツール：IPAQ（国際身体活動質問票、短縮版SF）は、参加者自身が報告し、身体活動の頻度、持続時間、強度を評価するために使用されます。

評価：過去7日間の身体活動レベル。

測定単位：身体活動は、IPAQ - 国際身体活動質問票（短縮版、SF）に基づいてMET-分/週で表されます。 この質問票には、過去7日間の激しい活動、中程度の活動、歩行、座位時間に関する7つの質問が含まれています。 METスコアの解釈：

<600 MET-分/週：低い身体活動 600-3000 MET-分/週：中程度の身体活動 3000 MET-分/週：高い身体活動 測定ツール：IPAQ - 国際身体活動質問票（短縮版、SF）は、参加者が自己報告し、身体活動の頻度、持続時間、強度を評価するために使用されます。

評価：過去7日間の身体活動レベル。

測定単位：身体活動は、IPAQ - 国際身体活動質問票（短縮版、SF）に基づいてMET-分/週で表されます。 この質問票には、過去7日間の激しい活動、中程度の活動、歩行、座っている時間に関する7つの質問が含まれています。 METスコアの解釈：

<600 MET-分/週：低身体活動 600-3000 MET-分/週：中程度の身体活動 3000 MET-分/週：高身体活動 測定ツール：IPAQ - 国際身体活動質問票（短縮版、SF）は、参加者自身が身体活動の頻度、持続時間、強度を評価するために自己報告されます。

評価：過去1か月間に経験した知覚ストレス。 測定単位：知覚ストレス尺度（PSS-10）の数値スコア。 この質問票には10の質問があり、各質問は0から4点で採点され、最大合計スコアは40点です。 スコアが高いほど、知覚ストレスのレベルが高いことを示します。

測定ツール：参加者が自己報告する知覚ストレス尺度（PSS-10）を使用し、過去1か月間の主観的ストレスを評価します。

評価：過去1ヶ月間に経験した認識されたストレス。 測定単位：認識されたストレス尺度（PSS-10）の数値スコア。 アンケートは10問で構成され、各質問は0から4点で採点され、最大合計スコアは40点です。 スコアが高いほど、認識されたストレスのレベルが高いことを示します。

測定ツール：認識されたストレス尺度（PSS-10）は、参加者自身が過去1ヶ月間の主観的ストレスを評価するために報告します。

評価：過去1か月間に経験した知覚ストレス。 測定単位：知覚ストレス尺度（PSS-10）からの数値スコア。 質問票には10の質問が含まれており、各質問は0から4点で採点され、最大合計スコアは40点です。 高いスコアは高いレベルの知覚ストレスを示します。

測定ツール：参加者が自己報告する知覚ストレス尺度（PSS-10）を用いて、過去1か月間の主観的ストレスを評価します。

評価：健康な集団および患者集団における生活の質の主観的評価に使用される簡潔な質問票。 身体的、心理的、社会的関係、環境の4つの主要領域を評価します。

測定単位：各領域の標準化された数値スコア（0〜100ポイント）。スコアが高いほど生活の質が良好であることを示します。

測定ツール：参加者が自己報告するWHOQOL-BREFを用いて、4つの領域にわたる知覚された生活の質を評価します。

評価：健康な人々と患者の両方における生活の質の主観的評価に使用される簡潔な質問票。 身体的、心理的、社会的関係、環境の4つの主要な領域を評価します。

測定単位：各領域の標準化された数値スコア（0-100点）。スコアが高いほど生活の質が良いことを示します。

測定ツール：参加者による自己申告のWHOQOL-BREFを使用し、4つの領域にわたる知覚された生活の質を評価します。

評価：健康な集団および患者集団の両方における生活の質の主観的評価に使用される簡潔な質問票。 身体的、心理的、社会的関係、環境の4つの主要領域を評価します。

測定単位：各領域に対する標準化された数値スコア（0-100点）。スコアが高いほど生活の質が良好であることを示します。

測定ツール：参加者自身が報告するWHOQOL-BREFにより、4つの領域にわたる認識された生活の質を評価します。

評価：持続的な腰痛が慢性化する可能性 測定単位：STarT Back Screening Toolを使用したカテゴリカルスコア この質問票は過去2週間を参照する9つの質問で構成され、各質問には同意または不同意で回答します。 参加者は総合回答に基づいて低リスク、中リスク、高リスクに分類されます。

測定ツール：STarT Back Screening Toolを参加者自身が報告し、慢性腰痛を発症するリスクを評価します。

評価：持続的な腰痛が慢性化する可能性。 測定単位：STarT Back Screening Toolを使用したカテゴリカルスコア。 この質問票は過去2週間を参照する9つの質問で構成され、各質問は同意または不同意で回答されます。 回答の合計に基づき、参加者は低リスク、中リスク、または高リスクに分類されます。

測定ツール：慢性腰痛の発症リスクを評価するために参加者が自己報告するSTarT Back Screening Tool。

評価: 持続的な腰痛が慢性化する可能性。 測定単位: STarT Back Screening Toolを用いたカテゴリカルスコア。 この質問票は過去2週間を参照する9つの質問で構成され、各質問には同意または不同意で回答します。 参加者は総合回答に基づき、低リスク、中リスク、または高リスクに分類されます。

測定ツール: 参加者が自己報告するSTarT Back Screening Tool。慢性腰痛を発症するリスクを評価します。