鼻中隔形成術における代償的下鼻甲介形成術 (CIT)

鼻閉は鼻中隔彎曲症患者の一般的な訴えであり、鼻中隔形成術の主な適応の一つです。 鼻中隔彎曲の矯正はしばしば鼻腔気流を改善しますが、一部の患者は代償性下鼻甲介肥大を呈し、持続的な鼻閉の一因となる可能性があります。 このため、鼻中隔形成術中に下鼻甲介手術が頻繁に行われます。 しかし、これらの患者における定期的な鼻甲介介入の追加的な機能的利益については、依然として議論の余地があります。

この前向きランダム化比較試験は、鼻中隔形成術を受ける患者における代償性下鼻甲介手術の機能的転帰への影響を評価することを目的としています。 鼻中隔彎曲による鼻閉を有し、鼻中隔形成術を予定されている患者を登録し、二つの治療群のいずれかに無作為に割り付けます：鼻中隔形成術単独、または鼻中隔形成術と下鼻甲介手術の併用です。

すべての外科的処置は標準的な鼻中隔形成術技術を用いて行われます。 介入群では、同一手術セッション中に下鼻甲介縮小術が実施されます。 術後の機能的転帰は、主観的および客観的評価ツールの両方を用いて評価されます。 主観的鼻閉はNasal Obstruction Symptom Evaluation (NOSE)スケールで評価され、客観的鼻腔気流はピーク鼻腔吸気流量 (PNIF) を用いて測定されます。

患者は術後6ヶ月間追跡されます。 二群間の機能的転帰を比較し、鼻中隔形成術と同時に行われる追加的な下鼻甲介手術が、鼻腔気道機能に臨床的に有意な改善をもたらすか否かを判定します。