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チェコの小児における症状性胃食道逆流症の有病率(Czech GERDKids) (Czech GERDKids)

2026年3月16日 更新者:Tereza Lerchova、University Hospital, Motol

チェコ共和国における小児の症状性胃食道逆流症の有病率

本研究は、チェコ共和国における8〜9歳および12〜13歳の小児における有症状胃食道逆流症(GERD)の有病率を明らかにすることを目的としています。 参加者は学校を通じて募集され、逆流関連症状を評価するウェブベースの質問票に回答します。 胸やけまたは逆流症状を報告した小児は、段階的な診断評価を受けます。これには、標準化されたプロトンポンプ阻害薬(PPI)試験、適応があれば上部内視鏡検査、および所見が決定的でない場合の24時間pHインピーダンスモニタリングが含まれます。 これらの手順により、確定GERD、逆流過敏症、または機能性胸やけへの分類が可能となります。 診断検査を受けたすべての小児は、妥当性が確認された生活の質(QOL)質問票に回答します。 本研究は、集団ベースの有病率推定値を提供し、小児GERDに関連する症状負担および潜在的な危険因子を評価します。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

この横断的、集団ベースの研究は、チェコ共和国における8-9歳および12-13歳の小児における症状性胃食道逆流症(GERD)の有病率を推定するために設計されています。 この研究では、確認されたGERDを機能性胸やけおよび逆流過敏症と区別するために、多段階のガイドラインに基づく診断アルゴリズムを使用しています。 参加者は、全国的な人口統計学的特性を反映するために選ばれた小学校および中学校を通じて募集されます。 保護者と小児は研究情報と安全なウェブベースの調査へのリンクを受け取ります。 初期アンケートでは、食道症状(胸やけおよび逆流)、以前のプロトンポンプ阻害剤(PPI)の使用、および選択された人口統計学的および環境変数に関するデータを収集します。 GERDを示唆する症状を報告する小児は、構造化された診断経路を進みます。 最初のステップは、年齢に適した用量でのPPI治療前の14日間および治療中の14日間の症状記録からなる標準化されたPPI試験です。 症状強度の臨床的に意味のある減少は、GERDの診断と見なされます。 陽性反応がない小児は、食道炎(ロサンゼルスグレードC/D)、狭窄、またはバレット食道を評価するために上部内視鏡検査を受けます。 内視鏡検査が正常または不明瞭な場合、逆流負荷と症状関連性を評価するために24時間pHインピーダンスモニタリングが実施されます。 所見は、確立されたコンセンサス基準に従って、GERD、逆流過敏症、または機能性胸やけに分類されます。 PPI試験、内視鏡検査、またはpHインピーダンスモニタリングを受けるすべての参加者は、診断カテゴリー全体での症状の機能的影響を特徴付けるために、検証済みの小児生活の質評価を完了します。 初期調査で収集された疫学的および人口統計学的変数は、症状性GERDの潜在的な危険因子を評価するために使用されます。 この研究は、研究者の施設で日常的に実施される標準的な臨床手順に従います。 すべてのデータは匿名化され、安全なREDCapデータベースに保存されます。 結果は、中央ヨーロッパにおける小児症状性GERDの有病率推定に情報を提供し、将来の臨床ガイダンスおよび公衆衛生計画を支援します。

管理情報 スポンサー:モトル大学病院 主任研究者:Tereza Lerchova, M.D., Ph.D. 共同研究者:准教授 Ondrej Hradsky, M.D., Ph.D.; Jana Duskova, MD; 教授 Jiri Bronsky, M.D., Ph.D.

研究サイト:全国規模(チェコ共和国全土の小学校) 試験登録:[割り当て予定 - ClinicalTrials.gov]

このプロジェクトは、チェコ保健研究評議会(CHRC)によって支援されています:プロジェクト番号 NW25J-09-00146。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

1000

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Prague、チェコ
        • 募集
        • Motol University Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

参加者は、保護者の同意を得た上での任意参加により、全国の小学校ネットワークを通じて募集されます。 サンプルは、8〜9歳および12〜13歳のチェコの子供たちの代表的なクロスセクションに近似するように設計されていますが、非確率サンプリングに基づいています。

説明

対象基準:

  • 8~9歳および12~13歳の年齢層
  • 通学能力

除外基準:

  • 精神運動障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リヨン合意による胃食道逆流症を有する参加者数
時間枠:1日目

症状のあるGERDは、PPI診断テストが陽性で、かつ/または内視鏡検査で一貫した所見が認められ、かつ/またはpHメトリーおよびインピーダンス検査で逆流指数(RI)が6%を超える、胸やけまたは逆流の存在と定義されます。

GERDの詳細な定義(リヨンコンセンサスによる):

  1. 臨床的定義:適切な用量(2 mg/kg/日)のPPIを42日間使用する前の42日間と使用中の42日間に記録された臨床症状の強度に有意な差(減少)があることと定義される、陽性の臨床反応
  2. 内視鏡的定義:ロサンゼルス分類グレード3および4の逆流性食道炎、狭窄、バレット食道
  3. pHメトリーおよびインピーダンス検査(pHメトリー/MII)による機能的検査:逆流指数が6%を超えること
1日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
リヨンコンセンサスによる機能的胸やけおよび逆流過敏症を有する参加者数
時間枠:1日目

PPI検査に反応せず、pHメトリックおよびインピーダンス検査の基準を満たす小児。

  • 逆流過敏症:24時間MII-pHモニタリングで正常な酸曝露時間および正常な逆流イベント数に加え、逆流エピソードと症状との間に陽性の時間的関連性(SI ≥ 50% および/または SAP ≥ 95%)が認められる状態
  • 機能性胸やけ:24時間MII-pHモニタリングで正常な酸曝露時間および正常な逆流イベント数に加え、逆流エピソードと症状との間に時間的関連性がなく(SI < 50% かつ SAP < 95%)、主要な食道運動障害を伴わない状態
1日目
GERD、機能性胸やけ、または逆流過敏症と診断された患者の生活の質
時間枠:1日目

生活の質(QoL)は、以下のすべての参加者において評価されます。(1) 臨床的、内視鏡的、またはpHモニタリング基準に基づきGERDと診断された場合、または (2) 陰性のPPIテスト後にpHモニタリング/MIIを受け、研究診断アルゴリズムに従って機能的胸やけまたは逆流過敏症と分類された小児を含む場合。

QoLは、小児および思春期の健康関連QoLを評価するために設計された妥当性確認済みの質問票である小児生活の質目録(PedsQL™)を使用して評価されます。 PedsQLは、身体的機能、感情的機能、社会的機能、および学校機能を評価する領域を含みます。 参加者(またはその親/保護者)は、年齢に適したPedsQLモジュールを記入します。 回答は5段階のリッカート尺度(0=問題なし、4=ほぼ常に問題あり)で記録され、その後0〜100の尺度に変換され、高いスコアは良好な健康関連QoLを示します。

1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年12月20日

一次修了 (推定)

2028年12月30日

研究の完了 (推定)

2028年12月30日

試験登録日

最初に提出

2025年11月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月16日

最初の投稿 (実際)

2026年3月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月16日

最終確認日

2025年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • GERD-CZ-2025
  • NW25J-09-00146 (その他の助成金/資金番号:Czech Health Research Council)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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