特定の学習障害を持つ子どもと運動
2026年3月18日 更新者：Duygu Korkem、Hacettepe University
特異的学習障害を有する児童における知覚運動エクササイズおよび仮想現実ベースのエクササイズが運動技能、バランス、固有受容感覚および参加に及ぼす効果：無作為化比較試験
特定学習障害（SLD）は、正常または平均以上の知能（IQ>85）を持ち、重大な脳損傷や感覚障害がないにもかかわらず、読む、書く、話す、または機能を実行するのに困難を経験する子供たちに見られる神経発達障害です。
視覚運動制御、動的バランス、および両側協調は、SLDを持つ子供たちの最も顕著な運動技能の欠陥の一つです。
したがって、本研究の目的は、知覚運動エクササイズとバーチャルリアリティベースのエクササイズが、SLDを持つ子供たちの運動技能、バランス機能、固有受容覚、および参加に及ぼす影響を検討することです。
ランダム化比較試験では、7〜10歳のSLDを持つ子供たちを、知覚運動エクササイズグループ、バーチャルリアリティベースのエクササイズグループ、および追加の運動介入なしで通常の個別教育プログラムを継続する対照群の3つのグループにランダムに割り当てます。
エクササイズプログラムは、8週間にわたって週2回、45分間実施されます。
評価は介入前と介入後に実施されます。
運動技能レベルはBruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, Second Edition - Brief Formを使用して評価し、機能的バランスはPediatric Balance Scaleを使用し、静的バランスはSingle-Leg Stance TestおよびFlamingo Balance Testを使用し、動的バランスはTimed Up and Go TestおよびFour Square Step Testを使用し、固有受容覚はJoint Position Sense Testを使用し、参加はParticipation and Environment Measurement for Children and Youthを使用して評価します。
これらのパラメータに対する運動介入の効果は、介入グループと対照群の間で比較されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (推定)
45
段階
- 適用できない
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
参加基準：
- 7歳から10歳までの年齢であること
- DSM-V診断基準に基づくSLDの診断を受けていること
- 特別教育・リハビリテーションセンターおよび個別支援教育プログラムに定期的に通っていること
- 研究への参加に同意する児童とその家族
除外基準：
- 自閉症スペクトラム障害、発達性協調運動障害、知的障害、運動を妨げる精神障害などの追加診断があること
- 機械的聴覚および／または視覚障害があること
- 運動を妨げる健康上の問題があること
- 現在または過去に理学療法や作業療法などのリハビリテーションプログラムを受けていること
- 研究への参加に同意しない児童とその家族
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：エクササイズグループ1
グループ1は、8週間にわたり週2回、45分間の知覚運動運動プログラムに参加します。
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運動プログラムは、10分間のウォームアップ、25分間のターゲットとなる知覚運動エクササイズ、および10分間のクールダウン期間で構成されます。
知覚運動エクササイズグループのプログラムは、ジャック・キャポンプロトコルに由来するこの分野の以前の研究を使用して開発されます。
プログラムには、例えば、基本的な動作活動（前後に歩く、ジグザグに歩く、前後にジャンプする、交差してジャンプする、前後にジャンプするなど）、ボール・ロープ・フープ活動（手でボールを投げてキャッチする、片手でボールをバウンドさせる、異なる色のボールから選んだボールを蹴る、縄跳び、ロープの上を跳び越えたり下をくぐったりする、地面のフープを通り抜ける、フープを腰の周りで回すなど）、平均台と跳び箱活動（平らなまたは狭い平均台の上を歩く、片足で立つ、箱の上に跳び乗ったり降りたりする、箱の間を移動するなど）が含まれます。
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実験的：運動グループ2
グループ2は、8週間にわたり週2回、45分間のバーチャルリアリティベースの運動プログラムに参加します。
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バーチャルリアリティベースの運動には、Xbox 360 Kinect（マイクロソフト）を使用します。
子どもたちには、最初のセッション前に10分間のチュートリアルセッションを行い、ゲームの遊び方と守るべきルールを説明します。
必要に応じて子どもたちにフィードバックを提供します。
バーチャルリアリティベースの運動グループは、5分間のウォームアップと40分間のバーチャルリアリティゲームで構成されます。
クールダウン期間には、強度の低い活動を含むゲームを行います。
ゲーム内容：Kinect Adventures ゲーム（20,000 Leaks、Space Pop、River Rush、Reflex Ridgeなど） Kinect Sports I（短距離走、ハードルジャンプ、走り幅跳びなど）
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介入なし：グループ3（対照群）
グループ3は、通常の個別教育プログラム（SLDサポート教育プログラム）のみに参加します。
彼らはどの運動プログラムにも含まれません。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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運動技能レベル
時間枠：ベースライン（運動前）および8週間後（運動後）
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ブリュニンクス・オセレツキー運動能力検査 第2版 簡易版（BOT-2 BF）は、子供の運動能力スキルレベルを評価するために使用されます。
検査時間は約15〜20分です。
BOT 2-BFの下位検査と項目は次のとおりです：(1) 微細運動精度：星の内側を完成させ、経路に沿って線を引く；(2) 微細運動統合：連鎖する円と菱形を模写する；(3) 手の器用さ：ブロックを紐に通す；(4) 両側協調：人差し指で鼻の先端に触れる（目を閉じて）親指と人差し指で正方形を描く；(5) バランス：かかとからつま先まで線上を歩く；(6) スピードと敏捷性：片足でホップする；(7) 上肢協調：投げられたボールをキャッチする（片手で）とドリブルする；(8) 筋力：完全な腕立て伏せと膝立て伏せ。
各課題について、項目スコアはその課題のリッカート尺度を使用して処理スコアに変換されます。
リッカートスコアの値は各課題ごとに異なります。
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ベースライン（運動前）および8週間後（運動後）
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機能的バランス
時間枠：ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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小児の機能的バランス評価は、小児バランススケール（PBS）を用いて評価されます。
PBSは、バーグバランススケールを改変して、軽度から中等度の運動障害を持つ学齢期の児童向けのバランス測定法として開発されました。
このテストに特別な機器は必要ありません。
テストは20分未満で完了します。
このスケールは、座位バランス、立位バランス、移乗（座位および立位からの起立）、ステッピング、前方および下方へのリーチ、方向転換、高所への昇降を含む14項目で構成されています。
各項目は0から4のスケールで評価されます。0点は課題を遂行できないことを示し、4点は何の困難もなく課題を遂行できることを示します。
最高総得点は56点です。
トルコ語での妥当性と信頼性の研究は、Erdenらによって実施されました。
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ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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片脚立位テスト
時間枠：ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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シングルレッグスタンステストは静的バランスを評価します。
シングルレッグスタンステストでは、子どもは目を開けた状態で利き足ではない方の足でバランスを維持するよう指示されます。
この間、もう一方の足は膝を90°屈曲し、股関節を0°屈曲した状態で保持します。
反対側の足が地面に触れるまで、またはテスト姿勢が崩れるまでの経過時間をストップウォッチで秒単位で測定します。
このテストは2回実施され、最高得点が記録されます。
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ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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フラミンゴ・バランス・テスト
時間枠：ベースライン（運動前）と8週間（運動後）
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この検査は静止バランスを評価するために使用されます。
フラミンゴバランス検査を行う際には、長さ50 cm、高さ4 cm、幅3 cmの木製ビームとストップウォッチを使用します。
子供たちは靴を脱いだ後、片足を地面につけ、もう一方の膝を曲げて自由な足を同じ手で持ち、長い線の中央に直立して1分間その姿勢を保持するよう求められます。
検査前に練習試行を行い、子供たちが検査を理解できるようにします。
子供は木製ビーム上の位置に誘導され、準備ができた時点で「スタート」の合図で検査が開始されます。
バランスを失った場合、つまり足が地面に触れた場合、時間を停止し、子供は検査姿勢に戻り、ストップウォッチは中断した時点から再開されます。
子供は1分間の試行ごとにポイントを受け取ります。
検査中30秒以内に15回以上バランスを失った場合、または子供が転倒した場合、検査は中止されます。
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ベースライン（運動前）と8週間（運動後）
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タイムド・アップ・アンド・ゴー・テスト
時間枠：ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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タイムドアップアンドゴーテスト（TUG）は、座位から立位への移行、歩行、方向転換、座位への復帰に必要な機能的移動性とバランスを評価します。
まず、参加者にテストのデモンストレーションを行い、その後、理解するための1回の試行を行います。
各TUG評価には3回の試行が推奨されます。
シングルタスクでは、子供たちは標準的な肘掛けのない椅子から立ち上がり、通常の快適なペースで3メートル直線を歩き、180°方向転換し、椅子に戻って座るよう指示されます。
デュアルモータータスクでは、参加者は両手で空のトレーを持ちながら修正版TUGテストを行います。
デュアルコグニティブタスクでは、子供たちは与えられた数字から1ずつ逆に数えながら修正版TUGテストを行います。子供たちには、できるだけ速く正確に逆数えタスクに集中するよう指示されます。
結果は秒単位で記録されます。
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ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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四方向ステップテスト
時間枠：ベースライン（運動前）および8週間後（運動後）
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このテストは動的バランスを評価します。
テストでは、長さ90 cmの杖を4本、プラス記号（"+"）の形になるように90°の角度で地面に配置します。
"+"記号の周りに四角形のエリアを作り、四角形を1から4まで番号付けします。子どもたちが課題を理解していることを確認するため、試行運転を行います。
テストを実施するには、各子どもは四角形1の中に立ち、四角形2の方を向きます。次に、子どもは時計回りに「2、3、4、1」（前、右、後ろ、最後に左）の順番で四角形にステップし、その後反時計回りに「4、3、2、1」の順番でステップするように求められます。
時間測定は、最初の足が最初の四角形に触れたときに開始します。
子どもはシーケンス全体を通してできるだけ前を向き続け、次の四角形に移動する前に両足が四角形に触れている必要があります。
テストの完了時間は秒単位で記録されます。
子どもたちは2回の試行を行い、最速の時間が記録されます。
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ベースライン（運動前）および8週間後（運動後）
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固有受容
時間枠：ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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関節位置覚（JPS）テストは固有受容感覚評価のために実施されます。
この評価にはBaselineブランドのデジタル角度計が使用されます。
下肢の固有受容感覚が評価され、股関節、膝関節、足関節の各関節について個別に測定が行われます。
右側と左側の両方について測定が行われます。
子供は適切に体位を整えられ、関節は受動的に目標角度まで動かされ、子供が位置を感知するために10秒間待機します。
その後、子供は開始位置に戻され、目を閉じた状態で目標角度を見つけるように求められます。
目標角度とテスト中に子供が再現した角度との差が誤差スコアとして決定されます。
目標角度については3回測定が行われ、差の算術平均が計算されます。
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ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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参加
時間枠：ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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子どもの参加および参加に影響を与える可能性のある環境要因は、子どもと若者の参加と環境測定（PEM-CY）を用いて評価されます。
PEM-CYは、5歳から17歳までの子どもと青少年のさまざまな環境（家庭、学校、地域）における参加と環境要因を評価するために、保護者が記入するアンケートです。
各環境について、参加項目はその環境で通常行われるさまざまな活動で構成されています。
各環境における各種活動について、保護者は（a）子どもがその活動にどのくらいの頻度で参加しているか（まったくない＝0～毎日＝7）、（b）参加中に子どもがどの程度関与しているか（ほとんどない＝1～非常に多い＝5）、（c）子どもの参加状況に何らかの変化を望むか（はい／いいえ）を尋ねられます。
その後、保護者は、特定の環境特性が子どもの活動への参加を促進または妨げているか、またはリソースが適切／適切であるかどうかを尋ねられます。
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ベースライン（運動前）および8週間（運動後）
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (推定)
2026年4月1日
一次修了 (推定)
2027年6月1日
研究の完了 (推定)
2027年12月1日
試験登録日
最初に提出
2026年3月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2026年3月18日
最初の投稿 (実際)
2026年3月23日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年3月23日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月18日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 2026-007
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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