Enfants avec Troubles Spécifiques des Apprentissages et Exercice
18 mars 2026 mis à jour par: Duygu Korkem, Hacettepe University
Effet de l'exercice perceptivo-moteur et de l'exercice en réalité virtuelle sur les compétences motrices, l'équilibre, la proprioception et la participation chez les enfants présentant des troubles spécifiques des apprentissages : un essai contrôlé randomisé
Les troubles spécifiques des apprentissages (TSA) sont des troubles neurodéveloppementaux observés chez des enfants ayant une intelligence normale ou supérieure à la moyenne (QI > 85), sans lésion cérébrale significative ni déficit sensoriel, qui éprouvent des difficultés en lecture, écriture, expression orale ou exécution de fonctions.
Le contrôle visuo-moteur, l'équilibre dynamique et la coordination bilatérale figurent parmi les déficits moteurs les plus marqués chez les enfants avec TSA.
Par conséquent, l'objectif de cette étude est d'examiner les effets des exercices perceptivo-moteurs et des exercices basés sur la réalité virtuelle sur les habiletés motrices, la fonction d'équilibre, la proprioception et la participation des enfants avec TSA.
Dans l'essai contrôlé randomisé, les enfants âgés de 7 à 10 ans avec TSA seront répartis aléatoirement en trois groupes : un groupe d'exercices perceptivo-moteurs, un groupe d'exercices basés sur la réalité virtuelle, et un groupe témoin qui poursuivra son programme éducatif individuel habituel sans intervention d'exercice supplémentaire.
Le programme d'exercices sera réalisé deux fois par semaine pendant 45 minutes sur une période de 8 semaines.
Les évaluations seront menées avant et après l'intervention.
Le niveau d'habileté motrice sera évalué à l'aide du Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency, deuxième édition - forme brève, l'équilibre fonctionnel avec la Pediatric Balance Scale, l'équilibre statique avec le Single-Leg Stance Test et le Flamingo Balance Test, l'équilibre dynamique avec le Timed Up and Go Test et le Four Square Step Test, la proprioception avec le Joint Position Sense Test, et la participation avec le Participation and Environment Measurement for Children and Youth.
L'effet des interventions d'exercice sur ces paramètres sera comparé entre les groupes d'intervention et le groupe témoin.
Aperçu de l'étude
Statut
Pas encore de recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
45
Phase
- N'est pas applicable
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'inclusion :
- Être âgé de 7 à 10 ans
- Avoir un diagnostic de trouble spécifique des apprentissages (TSA) selon les critères diagnostiques du DSM-V
- Fréquenter régulièrement un centre d'éducation spécialisée et de rééducation et bénéficier d'un programme éducatif d'accompagnement individuel
- Enfants et leurs familles qui acceptent de participer à l'étude
Critères d'exclusion :
- Avoir un diagnostic supplémentaire tel que trouble du spectre de l'autisme, trouble développemental de la coordination, déficience intellectuelle, tout trouble psychiatrique empêchant l'exercice
- Avoir une déficience auditive et/ou visuelle mécanique
- Avoir tout problème de santé empêchant l'exercice
- Suivre actuellement ou avoir suivi un programme de rééducation tel que physiothérapie ou ergothérapie
- Enfants et leurs familles qui n'acceptent pas de participer à l'étude
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'exercice 1
Le groupe 1 participera à un programme d'exercices perceptivo-moteurs de 45 minutes deux fois par semaine pendant 8 semaines.
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Le programme d'exercice se composera d'un échauffement de 10 minutes, de 25 minutes d'exercices perceptivo-moteurs ciblés et d'une période de retour au calme de 10 minutes.
Le programme pour le groupe d'exercices perceptivo-moteurs sera élaboré en utilisant des études antérieures dans ce domaine dérivées du protocole Jack Capon.
Le programme comprendra, par exemple, des activités de mouvement de base (marcher en avant-arrière et en zigzag, sauter en avant-arrière et en croix, sauter en avant-arrière, etc.), des activités avec ballon-corde-cerceau (lancer et attraper un ballon avec la main, faire rebondir un ballon avec une main, frapper un ballon sélectionné parmi des ballons de différentes couleurs, sauter à la corde, sauter par-dessus et sous la corde, passer à travers des cerceaux au sol, faire tourner le cerceau autour de la taille, etc.), des activités avec poutre d'équilibre et plinth (marcher sur une poutre plate ou étroite, se tenir sur un pied, sauter sur et hors du plinth, se déplacer entre les plinths, etc.).
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Expérimental: Groupe d'exercice 2
Le Groupe 2 participera à un programme d'exercices en réalité virtuelle de 45 minutes, deux fois par semaine pendant 8 semaines.
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La Kinect de la Xbox 360 (Microsoft) sera utilisée pour l'exercice en réalité virtuelle.
Les enfants recevront une session de tutoriel de 10 minutes avant la première session pour expliquer comment jouer aux jeux et les règles qu'ils doivent suivre.
Des retours seront fournis aux enfants selon les besoins.
Le groupe d'exercice en réalité virtuelle comprendra un échauffement de 5 minutes et 40 minutes de jeux en réalité virtuelle.
La période de retour au calme inclura un jeu impliquant une activité moins intense.
Contenu des jeux : jeu Kinect Adventures (20 000 fuites, Space Pop, River Rush, Reflex Ridge, etc.) Kinect Sports I (Course courte, Saut de haies, Saut en longueur, etc.)
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Aucune intervention: Groupe 3 (groupe témoin)
Le groupe 3 participera uniquement à son programme d'éducation individuelle habituel (programme d'éducation de soutien SLD).
Il ne sera inclus dans aucun programme d'exercice.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveau de compétence motrice
Délai: Ligne de base (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Le test Bruininks-Oseretsky de compétence motrice, deuxième édition - forme brève (BOT-2 BF) sera utilisé pour évaluer les niveaux de compétence motrice des enfants.
La durée du test est d'environ 15 à 20 minutes.
Les sous-tests et items du BOT-2 BF sont : (1) Précision motrice fine : compléter l'intérieur d'une étoile et tracer une ligne le long d'un chemin ; (2) Intégration motrice fine : copier des cercles entrelacés et une forme de losange ; (3) Dextérité manuelle : enfiler des blocs sur une ficelle ; (4) Coordination bilatérale : toucher le bout du nez avec l'index (yeux fermés) et dessiner un carré avec le pouce et l'index ; (5) Équilibre : marcher sur une ligne du talon aux orteils ; (6) Vitesse et agilité : sauter à cloche-pied ; (7) Coordination des membres supérieurs : attraper une balle lancée (d'une seule main) et dribbler ; et (8) Force : pompes complètes et pompes sur les genoux.
Pour chaque tâche, les scores des items sont convertis en scores traités à l'aide de l'échelle de Likert pour cette tâche.
Les valeurs de score de Likert diffèrent pour chaque tâche.
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Ligne de base (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Équilibre Fonctionnel
Délai: Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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L'évaluation fonctionnelle de l'équilibre des enfants sera réalisée à l'aide de l'Échelle d'équilibre pédiatrique (PBS).
La PBS a été développée comme mesure d'équilibre pour les enfants d'âge scolaire présentant une déficience motrice légère à modérée en modifiant l'Échelle d'équilibre de Berg.
Aucun équipement spécial n'est requis pour le test.
Le test prend moins de 20 minutes à réaliser.
L'échelle comprend 14 items, incluant l'équilibre assis, l'équilibre debout, les transferts (se lever d'une position assise et debout), le pas, l'atteinte vers l'avant et vers le bas, la rotation, et le pas sur et hors d'une surface surélevée.
Chaque item est noté sur une échelle de 0 à 4. Un score de 0 indique l'incapacité à réaliser la tâche, tandis qu'un score de 4 indique la capacité à réaliser la tâche sans aucune difficulté.
Le score total maximum est de 56.
L'étude de validité et de fiabilité turque a été réalisée par Erden et al..
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Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Test de l'appui unipodal
Délai: Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Le test de l'équilibre unipodal évalue l'équilibre statique.
Pour le test de l'équilibre unipodal, les enfants devront maintenir leur équilibre sur leur jambe non dominante, les yeux ouverts.
Pendant ce temps, l'autre jambe sera maintenue avec le genou à 90° de flexion et la hanche à 0° de flexion.
Le temps écoulé avant que le pied opposé touche le sol ou que la position de test soit rompue sera mesuré en secondes à l'aide d'un chronomètre.
Ce test sera effectué deux fois, et le score le plus élevé sera enregistré.
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Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Test d'équilibre Flamingo
Délai: Valeurs de base (pré-exercice) et à 8 semaines (post-exercice)
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Ce test sera utilisé pour évaluer l'équilibre statique.
Une poutre en bois de 50 cm de long, 4 cm de haut et 3 cm de large ainsi qu'un chronomètre seront utilisés lors de la réalisation du test d'équilibre du flamant rose.
Les enfants seront invités à se tenir debout au milieu de la longue ligne, un pied au sol et l'autre genou plié, en tenant le pied libre avec la même main, pendant 1 minute après avoir retiré leurs chaussures.
Un essai sera effectué avant le test afin que les enfants puissent comprendre le test.
L'enfant sera aidé à se positionner sur la poutre en bois, et le test commencera avec la commande « start » lorsque l'enfant sera prêt.
Si l'équilibre est perdu, en d'autres termes, si le pied touche le sol, le temps sera arrêté, l'enfant reprendra la position de test, et le chronomètre reprendra là où il s'était arrêté.
L'enfant recevra des points pour chaque tentative effectuée pendant la minute.
Si l'équilibre est perdu plus de 15 fois en 30 secondes pendant le test, ou si l'enfant tombe, le test sera arrêté.
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Valeurs de base (pré-exercice) et à 8 semaines (post-exercice)
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Test Timed Up and Go
Délai: Référence (avant l'exercice) et 8 semaines (après l'exercice)
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Le test Timed Up and Go (TUG) évalue la mobilité fonctionnelle et l'équilibre nécessaires pour passer d'une position assise à une position debout, marcher, tourner et revenir à une position assise.
Tout d'abord, le test sera démontré aux participants, puis ils auront droit à un essai pour le comprendre.
Trois essais sont recommandés pour chaque évaluation TUG.
Pour la tâche unique, les enfants recevront pour instruction de se lever d'une chaise standard sans accoudoirs, de marcher 3 mètres en ligne droite à leur rythme normal et confortable, de faire un demi-tour (180°), de retourner à la chaise et de s'asseoir.
Pour la tâche motrice double, les participants effectueront le test TUG modifié tout en tenant un plateau vide avec les deux mains.
Pour la tâche cognitive double, les enfants effectueront le test TUG modifié tout en comptant à rebours verbalement à partir d'un nombre donné par incréments de 1. Les enfants recevront pour instruction de se concentrer sur la tâche de comptage à rebours aussi rapidement et précisément que possible.
Le résultat est enregistré en secondes.
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Référence (avant l'exercice) et 8 semaines (après l'exercice)
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Test de marche en quatre carrés
Délai: Ligne de base (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Ce test évalue l'équilibre dynamique.
Pour le test, quatre cannes, chacune de 90 cm de longueur, seront placées au sol à un angle de 90° pour former une configuration en signe plus ("+").
Une zone à quatre carrés sera créée autour du signe "+", et les carrés seront numérotés de 1 à 4. Un essai préliminaire sera réalisé pour s'assurer que les enfants comprennent la tâche.
Pour administrer le test, chaque enfant se tiendra à l'intérieur du carré 1, face au carré 2. L'enfant sera ensuite invité à marcher dans le sens horaire dans les carrés selon l'ordre "2, 3, 4, 1" (en avant, à droite, en arrière, et enfin à gauche), puis dans le sens antihoraire selon l'ordre "4, 3, 2, 1".
Le chronométrage commencera lorsque le premier pied touchera le premier carré.
L'enfant continuera à regarder droit devant autant que possible tout au long de la séquence, et les deux pieds doivent toucher le carré avant de passer au carré suivant.
Le temps de réalisation du test sera enregistré en secondes.
Deux essais seront effectués par les enfants, et le temps le plus rapide sera enregistré.
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Ligne de base (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Proprioception
Délai: Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Le test de sens de position articulaire (JPS) sera administré pour l'évaluation de la proprioception.
Un goniomètre numérique de la marque Baseline sera utilisé pour cette évaluation.
La proprioception des membres inférieurs sera évaluée, avec des mesures distinctes prises pour les articulations de la hanche, du genou et de la cheville.
Des mesures seront prises pour les côtés droit et gauche.
L'enfant sera positionné de manière appropriée, l'articulation sera amenée passivement à l'angle cible, et 10 secondes seront attendues pour que l'enfant perçoive la position.
L'enfant sera ensuite ramené à la position de départ et invité à retrouver l'angle cible les yeux fermés.
La différence entre l'angle cible et l'angle créé par l'enfant pendant le test sera déterminée comme le score d'erreur.
Trois mesures seront prises pour l'angle cible, et la moyenne arithmétique des différences sera calculée.
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Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Participation
Délai: Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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La participation des enfants et les facteurs environnementaux qui peuvent influencer la participation seront évalués à l'aide du Participation and Environment Measurement for Children and Youth (PEM-CY).
Le PEM-CY est un questionnaire rempli par les parents pour évaluer la participation et les facteurs environnementaux des enfants et adolescents âgés de 5 à 17 ans dans différents contextes (à la maison, à l'école et dans la communauté).
Pour chaque contexte, les éléments de participation consistent en diverses activités typiquement réalisées dans ce contexte.
Pour chaque type d'activité dans chaque contexte, on demande aux parents (a) à quelle fréquence leurs enfants participent aux activités (jamais = 0 à tous les jours = 7) ; (b) à quel point leurs enfants sont impliqués pendant la participation (très peu = 1 à beaucoup = 5) ; et (c) s'ils souhaitent voir des changements dans la participation de leurs enfants (oui/non).
On demande ensuite aux parents si certaines caractéristiques environnementales facilitent ou entravent la participation de leurs enfants aux activités ou si les ressources sont adéquates/appropriées.
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Baseline (pré-exercice) et 8 semaines (post-exercice)
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
1 avril 2026
Achèvement primaire (Estimé)
1 juin 2027
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 décembre 2027
Dates d'inscription aux études
Première soumission
12 mars 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
18 mars 2026
Première publication (Réel)
23 mars 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
23 mars 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
18 mars 2026
Dernière vérification
1 mars 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 2026-007
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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