小児霰粒腫に対するオメガ3サプリメント対デモデックス対眼瞼洗浄剤 (CH01)
小児の霰粒腫に対するオメガ3食事補助食品、抗デモデックス眼瞼洗浄剤、および標準眼瞼洗浄剤のランダム化比較試験
研究に参加した被験者は、8週間の間、1日2回の温湿布を処方され、無作為に(1:1:1)次のいずれかの治療群に割り当てられます:1) 経口オメガ-3サプリメントと標準まぶた洗浄剤、2) 抗ダニまぶた洗浄剤、または3) 標準まぶた洗浄剤を、霰粒腫の治療として受けます。
被験者は8週間後に再訪し、マスクされた臨床検査を受け、霰粒腫が改善または治癒したかどうかを判断します。 8週間後の訪問には、マスクされた中央読影者による親からの写真の評価、親によるまぶたの触診、および遠隔医療目標の一部としての親の治療結果質問票のレビューも含まれます。
8週間後の訪問後、治療は研究者の裁量に委ねられますが、1) OMEGA-3群は研究で処方されたオメガ-3サプリメントを継続しなければならず、2) ANTI-DEMODEX群とSTANDARD群はオメガ-3サプリメントを受けてはならない点を除きます。
被験者は、ベースラインから8週間から12ヶ月まで追跡され、月次の親からの報告および6ヶ月と12ヶ月時の診察に基づき、新たな霰粒腫を発症した被験者の割合が決定されます。
調査の概要
詳細な説明
無作為化臨床試験では、2つの主要な疑問に取り組みます:
- 抗デモデックス眼瞼洗浄剤による治療は、8週間でのものもれ腫の改善または解消において、標準的な眼瞼洗浄剤よりも優れているか?
- 1年間のオメガ3サプリメントによる治療は、8週間から12か月の間に新しいものもれ腫を予防する点で、1年間のオメガ3非摂取よりも優れているか?
さらに、保護者は子供の眼瞼の標準化された写真を2回撮影します。1回目は登録訪問後、2回目は8週間訪問前です。 写真には、保護者治療結果質問票と、8週間訪問前の保護者による眼瞼の触診が補完されます。 目的は、すべての治療群において、8週間時点でものもれ腫が改善/解消したか否かを判断する際に、マスクされた中央読影者による遠隔医療情報(保護者撮影写真と保護者治療結果質問票)のレビューと、マスクされた調査員による診療室内臨床評価(「ゴールドスタンダード」)の一致度を評価することです。
研究の最初の8週間は、各群で温湿布と2種類の眼瞼洗浄剤のいずれかによる治療が義務付けられます。 8週間から12か月までの治療は調査員の裁量に委ねられます。ただし、オメガ3群は12か月までオメガ3サプリメントを継続しなければならず、抗デモデックス眼瞼洗浄剤群と標準眼瞼洗浄剤群はオメガ3サプリメントを一切摂取してはなりません。
8週間から12か月の間に発生した新しいものもれ腫は、6か月および12か月の追跡訪問時に評価されるほか、月次のテキストまたは電子メールによるリマインダーと月次のオンライン調査を通じて保護者に問い合わせることによっても評価されます。 「新しいものもれ腫」は、以前に解消したものもれ腫と同じ部位、またはいずれかの眼瞼の新しい領域に発生した新しい病変と定義されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Raymond T Kraker, MSPH
- 電話番号:813-975-8690
- メール:rkraker@jaeb.org
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Danielle L Chandler, MSPH
- 電話番号:813-975-8690
- メール:dchandler@jaeb.org
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
健康ボランティアの受け入れ
説明
対象基準:
- 年齢4歳から17.0歳未満。
- 特別な機器なしで視認可能な、少なくとも1つの3mmを超える霰粒腫。
- 親による報告で、過去6ヶ月以内に発症した霰粒腫(現在のすべての病変)。
- 研究期間中、研究以外のオメガ3サプリメント(錠剤、液体、グミなど)の使用を控えることに同意できること。
- 温湿布、まぶたの洗浄剤・スクラブ、局所抗生物質、および/または局所ステロイドの過去または現在の治療は許可される。
- 局所抗生物質と局所ステロイドは、研究登録時に中止しなければならない。
- 研究登録時から研究の最初の8週間は、霰粒腫に対する研究以外のすべての治療を中止しなければならない。
- 子供の霰粒腫の治療を求める親。
- 家庭に稼働中の電子レンジと冷蔵庫があること。
- 親が写真を撮影できるスマートフォンまたは他のデジタルデバイスを所有していること。
- 親が写真を撮影し、PEDIGウェブサイトにアップロードする能力と意思があること。
- 親と参加者が、クリニックでのCliradex®およびPhysician Recommended Nutraceuticals (PRN)® Eye Omega Benefits for Kidsの試用後に、割り当てられた治療計画に従うことに同意できること。
- 魚ベースの経口サプリメントの摂取に同意できること。
- 屈折異常のコンタクトレンズ矯正は許可される。
除外基準:
- 親による報告で、どのまぶたにも現在6ヶ月以上存在する霰粒腫がある。
- 過去2ヶ月以内の経口オメガ3サプリメント(錠剤、液体、グミなど)の使用。
- 過去2週間以内の経口抗生物質または経口ステロイドの使用。
- 過去2ヶ月以内の抗ダニ治療の使用。
- 現在または過去の埋め込みステロイドの使用。
- 過去6ヶ月以内に、どのまぶたにも行われた霰粒腫に対する手術または注射。
- 2mm以下の縁間光反射距離1(MRD-1)(角膜光反射から上まぶたの下端までの距離)で定義される眼瞼下垂の存在。これには視軸を覆う眼瞼下垂を含む。視軸が遮られておらず、研究者が眼瞼下垂を視覚的に重要でないと判断する場合、霰粒腫領域の部分的な機械的眼瞼下垂は許可される。
- 眼瞼下垂手術の既往。
- 抗ヒスタミン剤、人工涙液、および/または冷湿布以外の治療を必要とする結膜炎(例:フリクテン性角結膜炎、アレルギー性、細菌性、および/または春季性)のいずれか。
- 過去1ヶ月以内のあらゆる種類の眼内炎症。
- 研究者の意見で、今後1年以内に経口または眼内ステロイド、または全身免疫療法の使用が必要となる可能性のある眼内状態。
- 現在の角膜びらん、浸潤、潰瘍、有意な新生血管(光学的中心の3mm以内)、または角膜移植または中心角膜瘢痕の既往。
- テレビン-4-オール(ティーツリーオイル誘導体)を含むCliradex®トウェレット成分に対する既知の過敏症またはアレルギー。
- OCuSOFT®まぶたスクラブプラスプレモイストパッドまたはその成分(ポリヘキサメチレンビグアニド防腐剤(PHMB)、プロビタミンB5、デシルグルコシド)に対する既知の過敏症またはアレルギー。
- Bruder®マスクに対する既知の過敏症またはアレルギー。
- 眼瞼ロゼア。
- 魚または魚介類に対する既知の過敏症またはアレルギー。
- 経口オメガ3サプリメントに対する既知の過敏症またはアレルギー。
- 経口で液体サプリメントを摂取できないこと。
- 週に平均4回以上の魚の摂取。
- 出血性障害または抗凝固薬/抗血小板薬の服用。
- 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)または降圧薬の日常的使用。
- 現在の化学療法。
- 現在のオルリスタット(ゼニカルまたはアリ)の使用。
- 研究者がオメガ3サプリメントと有意に相互作用する可能性があると感じる他の薬剤の現在の使用(経口避妊薬を除く)。
以下のいずれかの状態の診断:
- 糖尿病
- 心臓リズム障害
- 甲状腺機能低下症
- 肝臓病
- 膵臓病
- 今後12ヶ月以内に地域外への転居予定。
- 他の家族が研究に参加している。
- 近親者(例:親または法定後見人、兄弟姉妹)が、この研究に直接関与する研究者、コーディネーター、または認定試験者、またはJAEB Center for Health Researchの従業員である。
- 以前にこの研究の参加者として無作為化されている。
- 親または研究者が研究治療に干渉すると感じる発達遅延/感覚過敏。
- 研究参加中の妊娠、授乳、または妊娠予定。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オメガ3グループ
1日1回の経口オメガ3サプリメント、プラス1日2回の温湿布と標準的なまぶた洗浄剤
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オメガ3経口補給(エイコサペンタエン酸およびドコサヘキサエン酸)- 年齢と体重に応じて、1日1回5mL(1000mg)または10mL(合計2000mg)の用量
1日2回の温湿布(Bruder®マスクを使用)
1日2回の標準まぶた洗浄剤(OCuSOFT® まぶたスクラブプラス プレモイストパッド)
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実験的:抗デモデックスグループ
1日2回の温湿布と抗ダニまぶた洗浄剤
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1日2回の温湿布(Bruder®マスクを使用)
1日2回の抗ダニまぶた洗浄剤(Cliradex®トゥイレット)
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プラセボコンパレーター:STANDARD Group
1日2回の温湿布と標準的なまぶた洗浄剤
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1日2回の温湿布(Bruder®マスクを使用)
1日2回の標準まぶた洗浄剤(OCuSOFT® まぶたスクラブプラス プレモイストパッド)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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抗デモデックス vs 標準クレンザー
時間枠:8週間
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主要な有効性アウトカムは、8週間後にマスクされた研究者の検査に基づき、霰粒腫が「改善または治癒」と判定された参加者の割合を、「悪化または不変」と判定された場合と比較することです。
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8週間
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オメガ3対標準
時間枠:12ヶ月
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主要な有効性評価項目は、入手可能なすべてのデータに基づき、8週間から12か月の間に新しいものもれ腫が発生した参加者の割合となります。
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12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Amy L Waters, OD, FAAO、Children's Mercy Hospital and Clinics
- スタディチェア:Courtney L Kraus, MD、Wilmer Eye Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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