原発性IgA腎症患者におけるYKST02の研究
YKST02を原発性IgA腎症患者に投与した際の安全性、忍容性、薬物動態、薬力学、および予備的な有効性を評価する試験
この臨床試験の目的は、YKST02の安全性と忍容性を評価し、原発性IgA腎症(IgAN)を有する成人患者に対する治療可能性を探ることです。 本研究ではまた、薬剤が体内でどのように移動し、免疫系にどのような影響を与えるかを評価します。
主な研究課題は以下の通りです:
- YKST02は安全で忍容性が高いか?
- YKST02は尿中タンパク質レベルを低下させるか?
- YKST02は体内でどのように振る舞うか(薬物動態、PK)?
- YKST02は免疫系にどのような影響を与えるか(薬力学、PD)?参加者は標準治療にもかかわらず持続的なタンパク尿を有するIgANの成人患者です。
参加者は以下のことを行います:
- 静脈内(IV)点滴によりYKST02を投与される
- 各投与後に安全性についてモニタリングされる
- 安全性評価および検査のため診療所を訪問する
- 研究期間および追跡期間中に血液および尿サンプルを提供する
調査の概要
詳細な説明
これは、成人原発性IgA腎症(IgAN)患者におけるYKST02の安全性、忍容性、薬物動態(PK)、薬力学(PD)、免疫原性、および予備的な有効性を評価するためにデザインされた、単一施設、オープンラベル、用量漸増臨床試験です。
適格参加者は、標準治療にもかかわらず持続性タンパク尿を有する成人IgAN患者です。
本試験は、スクリーニング期間、治療期間、および追跡期間から構成されます。治療期間中、YKST02は静脈内投与されます。用量レベルと投与スケジュールは、安全性、忍容性、および用量漸増と適切な用量レベルの決定を支持する新たなデータに基づいて調整される場合があります。
安全性評価には、有害事象のモニタリング、臨床検査評価、バイタルサイン、およびその他の関連する臨床パラメータのモニタリングが含まれます。薬物動態評価は、YKST02の濃度-時間プロファイルを特徴付けます。薬力学およびバイオマーカー評価は、YKST02の生物学的活性と免疫関連経路への影響を評価します。
免疫原性は、抗薬物抗体の評価により評価されます。予備的な有効性は、IgANに関連する臨床指標を用いて探索されます。
適用可能な場合、免疫関連バイオマーカーのさらなる特徴付けと腎病理への潜在的な影響を評価するために、追加の探索的解析が実施される場合があります。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Qiubai Li, MD, PhD
- 電話番号:+86-27-85726338
- メール:qiubaili@hust.edu.cn
研究場所
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Hubei
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Wuhan、Hubei、中国、430022
- 募集
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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コンタクト:
- Qiubai Li, MD, PhD
- 電話番号:+86-027-85726338
- メール:qiubaili@hust.edu.cn
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主任研究者:
- Qiubai Li, MD, PhD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
参加基準:
- 原発性IgA腎症(IgAN)の診断
- スクリーニング時にプロトコルで定義された閾値を超えるタンパク尿
- 禁忌または忍容性がない限り、登録前に適切な期間、IgANに対する安定した標準治療を受けていること
- 妊娠可能な女性は、研究薬投与前に妊娠検査で陰性であり、効果的な避妊法に同意すること。男性参加者は効果的な避妊法に同意すること
- 研究手順を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供できること
除外基準:
- 続発性IgA腎症(例:肝疾患、自己免疫疾患、感染症、その他の全身性疾患に関連するもの)
- IgANに関連しないその他の臨床的に有意な腎疾患(例:糖尿病性腎症、ループス腎炎、血管炎)
- 研究参加に不適切と判断されるネフローゼ症候群
- 急速進行性糸球体腎炎または急速な腎機能低下
- 推定糸球体濾過量(eGFR)<45 mL/min/1.73 m²
- 免疫不全または正常値以下の低免疫グロブリンG(IgG)レベル
- 臨床的に有意な異常検査所見(例:血液学的、肝臓、凝固異常)
- 併存疾患に対する全身性コルチコステロイドの必要性
- スクリーニング前の定義期間内における免疫抑制剤、標的治療、または生物学的製剤の使用、または研究中の使用予定
- 定義期間内におけるB細胞除去療法またはその他の標的生物学的製剤による事前治療
- 脱髄性疾患の既往(例:多発性硬化症)
- スクリーニング前6ヶ月以内の臨床的に有意な心血管疾患または脳血管疾患
- 臓器移植の既往または研究期間中の移植計画
- 現在の透析または研究期間中の透析必要性の予測
- スクリーニング前4週間以内の大手術または研究中の計画手術
- 全身療法を必要とする活動性感染症、最近の重篤な感染症、または慢性/再発性感染症
- 既知の活動性B型肝炎、C型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染症
- 活動性または未治療の潜在性結核
- 脾臓摘出術の既往
- 管理不良の併存疾患(例:管理不良の高血圧または糖尿病)
- 過去5年以内の悪性腫瘍(適切に治療された非浸潤性がんを除く)
- YKST02またはその成分に対する既知の過敏症
- スクリーニング前4週間または5半減期(いずれか長い方)以内の他の試験薬の投与
- スクリーニング前4週間以内の生ワクチンまたは弱毒化ワクチンの接種、または研究中の接種計画
- 研究者の判断により、参加者が研究に不適切となる可能性のある状態
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:YKST02
この単一アーム、非盲検、用量漸増試験では、参加者はYKST02を静脈内投与により投与されます。
参加者は初期投与段階を受けた後、漸増する用量レベルでの後続投与を受けます。
用量レベルおよび投与スケジュールは、安全性、忍容性、および薬物動態/薬力学(PK/PD)データに基づいて調整される場合があります。
安全性および有効性評価のための追跡期間が含まれています。
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YKST02は、静脈内投与による研究用薬剤です。
臨床使用のための無菌製剤として提供されています。
投与量は、研究デザインおよび安全性、忍容性、薬物動態/薬力学(PK/PD)データの継続的評価に基づいて異なる場合があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)の発生率
時間枠:初回投与から第25週まで
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安全性は、有害事象(AEs)および重篤な有害事象(SAEs)の発生率および重症度によって評価されます。
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初回投与から第25週まで
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ベースラインからのUPCRの変化
時間枠:ベースラインから第25週まで
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有効性は、尿中蛋白/クレアチニン比(UPCR)のベースラインからの変化によって評価されます。
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ベースラインから第25週まで
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eGFRのベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから第25週まで
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有効性は、推定糸球体濾過量(eGFR)のベースラインからの変化により評価されます。
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ベースラインから第25週まで
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ベースラインからの尿中赤血球数の変化
時間枠:ベースラインから第25週まで
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有効性は、尿中赤血球のベースラインからの変化によって評価されます。
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ベースラインから第25週まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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YKST02の濃度-時間曲線下面積(AUC)
時間枠:初回投与から第25週まで
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YKST02の濃度-時間曲線下面積(AUC)、AUC0-tおよびAUC0-∞を含む、を評価します。
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初回投与から第25週まで
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YKST02の最大血中濃度(Cmax)
時間枠:初回投与から第25週まで
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YKST02の最大血漿中濃度(Cmax)を評価します。
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初回投与から第25週まで
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YKST02の半減期(t1/2)
時間枠:初回投与から第25週まで
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YKST02の終末消失半減期(t1/2)を評価します。
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初回投与から第25週まで
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Gd-IgA1のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから第24週まで。
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薬力学効果は、ガラクトース欠損IgA1(Gd-IgA1)のベースラインからの変化によって評価されます。
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ベースラインから第24週まで。
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ベースラインからの血清免疫グロブリンレベルの変化
時間枠:ベースラインから第24週まで
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ベースラインからの血清免疫グロブリン(IgA、IgG、IgMを含む)レベルの変化を評価します。
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ベースラインから第24週まで
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ベースラインからの補体レベルの変化
時間枠:ベースラインから24週目まで
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ベースラインからの補体レベルの変化が評価され、補体成分C3およびC4が含まれます。
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ベースラインから24週目まで
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YKST02の免疫原性
時間枠:ベースラインから25週目まで
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免疫原性は、抗薬物抗体(ADA)の発生率によって評価されます。
中和抗体(NAb)は、ADA陽性の参加者において評価されます。 |
ベースラインから25週目まで
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リンパ球サブセットの変化
時間枠:ベースラインから第24週まで
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ベースラインからの末梢血リンパ球サブセットの変化が評価され、B細胞サブセットとT細胞サブセットが含まれます。
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ベースラインから第24週まで
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リンパ球活性化マーカーの変化
時間枠:ベースラインから第24週まで
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リンパ球集団の活性化状態のベースラインからの変化は、該当する活性化マーカーを用いて評価されます。
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ベースラインから第24週まで
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サイトカインレベルの変化
時間枠:ベースラインから24週目まで
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免疫および炎症反応に関連するサイトカインレベルのベースラインからの変化が評価されます。
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ベースラインから24週目まで
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腎臓組織病理学的変化
時間枠:ベースラインから第24週まで
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事前に指定された解析には、組織病理学的手法を用いた腎生検サンプルの評価が含まれます。
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ベースラインから第24週まで
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免疫関連バイオマーカーの変化
時間枠:ベースラインから24週間まで
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事前に指定された解析には、遺伝子発現プロファイルや免疫レパートリー特性などの免疫関連バイオマーカーの評価が含まれます。
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ベースラインから24週間まで
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- YKST02-N01
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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