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より少ない涙に関する研究 (SOFT)

2026年4月7日 更新者:Sophia Brismar Wendel、Karolinska Institutet

初産婦における会陰裂傷発生率に対する局所麻酔の影響に関する研究(SOFT)

SOFT研究は、初回経膣分娩(非器具的)の女性において、分娩第二期における局所麻酔が会陰裂傷(括約筋損傷を含む)の発生率を減少させるかどうかを調査します。

調査の概要

詳細な説明

腟分娩における最も一般的な合併症は会陰裂傷です。 重度の裂傷は、長期的な身体的および心理的な罹患率を引き起こす可能性があります。 予備的な観察では、陰部神経ブロックおよび局所麻酔による会陰浸潤が骨盤底筋を弛緩させ、痛みを軽減し、より制御された押し出し段階を促進する可能性が示唆されています。 SOFT研究は、初回腟分娩(非器具的)の女性において、分娩第二期における局所麻酔が、括約筋損傷を含む会陰裂傷の発生率を減少させるかどうかを調査します。

材料と方法 ダンデリード大学病院では、前向き観察研究のデータ収集が進行中です。 この研究は、初回腟分娩(非器具的)の女性における会陰保護技術と会陰裂傷の発生率を記録します。 この準備研究の知見は、陰部神経ブロックおよびメピバカインまたはプラセボによる会陰浸潤が会陰外傷に対して保護効果を持つかどうかを評価するための、無作為化二重盲検対照試験の設計を導きます。

この観察研究には1,350人の参加者を含めることを目指しています。 助産師は、手動会陰保護の使用、胎児の位置と向き、分娩第二期の持続時間、会陰裂傷の詳細な程度、押し出し段階における疼痛管理、および縫合中の局所麻酔の必要性を示す症例報告書を作成します。 完全な分析では、会陰保護技術、局所麻酔、および会陰裂傷の発生率と重症度の関連性を評価します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

1350

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

34週0日以上の妊娠週数で、1人以上の生存胎児を伴う非器械的な初回経腟分娩を受ける18歳から64歳の女性、すべての胎位が認められる。

説明

選定基準:

妊娠34週以上で出産する、生存胎児を有する妊婦。

除外基準:

子宮内胎児死亡、帝王切開または器械分娩に至った分娩経過。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
初めての腟分娩
初めての経膣分娩で、器具を使用しない出産をする女性。
非器具膣分娩時に助産師が使用する会陰保護技術には、温湿布、言語的指導、オイル/ジェル、会陰マッサージ、2人の助産師によるサポート、圧迫緩和体位、児頭娩出速度の手動制御、ツーステップ法、手動会陰保護のためのCグリップまたはフィンランドグリップ、肩の娩出時の会陰支持、いきみ時の呼吸法、水中分娩、鍼治療が含まれます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
会陰二度裂傷以上
時間枠:生後24時間以内
臨床的に診断された出産後の会陰損傷で、診断コードO701、O702、またはO703(すなわち
第二度、第三度、または第四度損傷)に該当するもの。
生後24時間以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
OASI
時間枠:出生から24時間以内
外部または内部肛門括約筋に影響を及ぼす会陰損傷(第3度または第4度裂傷、O702またはO703)。
出生から24時間以内
会陰切開
時間枠:生まれた直後に。
分娩時に膣口を広げるために会陰部に行われる切開または切開。
生まれた直後に。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
会陰または腟のあらゆる程度の損傷
時間枠:生後24時間以内
分娩時に生じ、診断されたあらゆる種類の裂傷および損傷。
生後24時間以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Sophia Brismar Wendel, MD, PhD、Karolinska Institutet

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年10月20日

一次修了 (推定)

2027年10月20日

研究の完了 (推定)

2027年10月20日

試験登録日

最初に提出

2026年3月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年3月24日

最初の投稿 (実際)

2026年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月7日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 2025-04140-01
  • ASN 2026-1615 (その他の識別子:Region Stockholm Database on Clinical Trials)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

IPD プランの説明

合理的な要求があれば、倫理的承認とすべての該当要件が満たされた場合に、IPDを他の研究者と共有することができます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

会陰保護技術の臨床試験

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