Klotho遺伝子、Red Complex細菌、および歯周ウイルス:歯周炎と急性冠症候群の有無による患者での比較
歯周炎および急性冠症候群の有無を問わず患者におけるKLOTHO遺伝子の発現とそのタンパク質レベルの評価、レッドコンプレックス細菌の検出、および歯周ウイルスの推定。
クロトー遺伝子は、当初老化抑制遺伝子として同定されましたが、その後の研究により、抗酸化防御、抗炎症効果、カルシウムおよびリン代謝バランス、代謝調節、抗アポトーシス活性など多面的な機能を有することが明らかになりました。 単一パス膜貫通タンパク質をコードしており、主に腎尿細管で発現しています。 クロトータンパク質は、膜結合型と分泌型の2つの形態で存在します。 膜結合型クロトーは、骨由来ホルモンであるFGF23の共受容体として機能し、一方分泌型クロトーは、イオンチャネルや増殖因子受容体を含む様々な細胞表面糖タンパク質を調節します。 クロトーは最近、冠動脈疾患の潜在的なバイオマーカーとして注目されており、その病態生理への関与を示唆する証拠が得られています。
ポルフィロモナス・ジンジバリス、トレポネーマ・デンティコラ、タネレラ・フォーサイシアから構成されるレッドコンプレックスは、成人歯周病の主要な病原体を保有しています。 これらの細菌は、P. ジンジバリスの線毛、リポ多糖類、プロテアーゼを含む様々な病原性因子を有しており、炎症および免疫応答を妨害し、結合組織タンパク質を分解します。 T. フォーサイシアは、トリプシン様プロテアーゼ、シアリダーゼ、ヘマグルチニン、BspAを産生し、歯槽骨吸収に寄与します。 一方、T. デンティコラは宿主細胞の細胞外マトリックスを破壊し、組織に侵入し、免疫調節因子の調節異常を引き起こし、歯周病をさらに悪化させます。 同様に、単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)、ヒトサイトメガロウイルス(HCMV)、エプスタイン・バール・ウイルス(EBV)も歯周病の病態に関与していることが示唆されています。 レッドコンプレックス細菌に伴うウイルスの発現は、急性冠動脈疾患の進行における歯周病リスクのさらなる証拠を提供するでしょう。
調査の概要
詳細な説明
選ばれた被験者は以下のグループに分類されます:
グループI:健康なボランティア。 グループII:急性冠症候群を伴わない歯周炎患者。 グループIII:歯周炎を伴わない急性冠症候群 グループIV:歯周炎と急性冠症候群
研究の種類
入学 (推定)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
グループI
- 全身的に健康で健康な歯周組織を有する被験者:プロービングポケット深さ(PPD)≤3mm、臨床的付着喪失なし(CAL=0)、プロービング時の出血部位≤10%。 グループII
- 全身的に健康で歯周炎を有する被験者:歯間の臨床的付着喪失≥3-5mm(ステージII/III歯周炎)、プロービングポケット深さ(PPD)≥5mm(ステージI/III歯周炎)、プロービング時の出血部位≥10%。 グループIII
- 急性冠症候群と診断された患者で健康な歯周組織を有する者:プロービングポケット深さ(PPD)≤3mm、臨床的付着喪失なし(CAL=0)、プロービング時の出血部位≤10% グループIV
- 急性冠症候群患者で歯周炎を有する者:歯間の臨床的付着喪失≥3-5mm(ステージII/III歯周炎)、プロービングポケット深さ(PPD)≥5mm(ステージII/III歯周炎)、プロービング時の出血部位≥10%。
説明
選定基準:
- 本研究への参加に同意する患者。
- 30歳から65歳までの男女患者。
- 天然歯が10本以上残存している患者。
- 過去6ヶ月間の長期抗生物質使用歴がない患者。
除外基準:
- Ⅰ型およびⅡ型糖尿病、呼吸器疾患、腎疾患、肝疾患、関節リウマチ、アレルギー、進行性悪性腫瘍/新生物、HIV感染などの全身性疾患を有する被験者は、本研究から除外されます。
- 調査開始前6ヶ月以内にコルチコステロイドまたは抗生物質を服用している被験者、または歯周組織に影響を与える抗てんかん薬(フェニトインまたはシクロスポリン)を服用している被験者は除外されます。
- 妊娠中の女性(妊娠は口腔内細菌叢を変化させる可能性があります)。
- 現在喫煙者および禁煙後6ヶ月未満の個人。
- 過去6ヶ月以内に歯周治療を受けた患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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健康なボランティア
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急性冠症候群のない歯周炎患者
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歯周炎のない急性冠症候群患者
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歯周炎および急性冠症候群患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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歯周パラメータの変化
時間枠:ベースライン-24か月
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歯周ポケット検査深度の変化(mmで測定、値が高いほど疾患の進行を示す)
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ベースライン-24か月
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歯周変数の変化
時間枠:ベースライン - 2年
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臨床的付着レベル(mm単位で測定、高い値は疾患の進行を示す)の変化
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ベースライン - 2年
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歯周基準の変化
時間枠:ベースライン - 2年
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プラーク指数の変化(比率として測定、範囲:0〜3、最大値は結果が悪いことを示し、最小値は結果が良いことを示す)
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ベースライン - 2年
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歯周変数の変化
時間枠:ベースライン - 2年
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歯肉指数の変化(比率として測定、(0-3) 高い値は歯肉炎症の重症度を示す)
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ベースライン - 2年
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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