Klotho基因、红色复合菌群及牙周病毒在患有和未患有牙周炎及急性冠脉综合征患者中的研究
评估伴有和不伴有牙周炎及急性冠状动脉综合征的患者中KLOTHO基因表达及其蛋白水平、红色复合体细菌的测定以及牙周病毒的评估。
Klotho基因最初被鉴定为衰老抑制基因,但后续研究揭示了其多方面的功能,包括抗氧化防御、抗炎作用、钙磷平衡、代谢调节和抗凋亡活性。 它编码一个单次跨膜蛋白,主要在肾小管中表达。 Klotho蛋白以两种形式存在:膜结合型和分泌型。 膜结合型Klotho作为骨源性激素FGF23的共受体,而分泌型Klotho则调节各种细胞表面糖蛋白,包括离子通道和生长因子受体。 Klotho最近已成为冠状动脉疾病的潜在生物标志物,有证据表明它参与了该疾病的病理生理学。
红色复合体,包括牙龈卟啉单胞菌、齿垢密螺旋体和福赛坦氏菌,是成人牙周病的关键病原体。 这些细菌具有多种毒力因子,包括牙龈卟啉单胞菌的菌毛、脂多糖和蛋白酶,这些因子会破坏炎症和免疫反应,并降解结缔组织蛋白。 福赛坦氏菌产生胰蛋白酶样蛋白酶、唾液酸酶、血凝素和BspA,导致牙槽骨丧失。 同时,齿垢密螺旋体破坏宿主细胞外基质,穿透组织,并失调免疫调节因子,进一步加剧牙周病。 同样,单纯疱疹病毒1型(HSV-1)、人巨细胞病毒(HCMV)和爱泼斯坦-巴尔病毒(EBV)也被认为参与了牙周病的发病机制。 病毒与红色复合体细菌的共同表达将为急性冠状动脉疾病进展中的牙周风险提供进一步证据。
研究概览
详细说明
所选受试者将被分为以下几组:
第一组:健康志愿者。 第二组:无急性冠状动脉综合征的牙周炎患者。 第三组:无牙周炎的急性冠状动脉综合征患者。 第四组:牙周炎合并急性冠状动脉综合征患者
研究类型
注册 (估计的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
第一组
- 全身健康且牙周健康的受试者,其牙周探诊深度(PPD)≤ 3毫米,无临床附着丧失(CAL=0),且探诊出血位点≤ 10%。 第二组
- 全身健康但患有牙周炎的受试者,其邻间临床附着丧失≥ 3-5毫米(II/III期牙周炎),牙周探诊深度(PPD)≥ 5毫米(I/III期牙周炎),且探诊出血位点≥ 10%。 第三组
- 诊断为急性冠脉综合征且牙周健康的患者,其牙周探诊深度(PPD)≤ 3毫米,无临床附着丧失(CAL=0),且探诊出血位点≤ 10%。第四组
- 患有牙周炎的急性冠脉综合征患者,其邻间临床附着丧失≥ 3-5毫米(II/III期牙周炎),牙周探诊深度(PPD)≥ 5毫米(II/III期牙周炎),且探诊出血≥ 10%。
描述
纳入标准:
- 愿意参与研究的患者。
- 年龄在30-65岁之间的男女患者。
- 患者拥有≥10颗剩余天然牙齿。
- 过去6个月内无长期使用抗生素史。
排除标准:
- 患有系统性疾病的受试者将被排除在本研究之外,包括I型和II型糖尿病、呼吸系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、类风湿性关节炎、过敏、晚期恶性肿瘤/肿瘤和HIV感染。
- 在研究前6个月内使用过皮质类固醇或抗生素药物,或使用过对牙周组织有影响的抗癫痫药物(苯妥英或环孢素)的受试者将被排除。
- 孕妇(妊娠可能改变口腔菌群)。
- 当前吸烟者及戒烟时间少于6个月者。
- 过去6个月内接受过牙周治疗的患者。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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健康志愿者
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无急性冠状动脉综合征的牙周炎患者
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无牙周病的急性冠脉综合征患者
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牙周炎与急性冠状动脉综合征患者
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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牙周参数的变化
大体时间:基线-24个月
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牙周探诊深度变化(以毫米测量,数值越高表明疾病进展)
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基线-24个月
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牙周变量的变化
大体时间:基线 - 2年
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临床附着水平变化(以毫米为单位测量,数值越高表明疾病进展)
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基线 - 2年
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牙周标准变化
大体时间:基线 - 2年
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牙菌斑指数变化(以比率衡量,范围:0至3,最大值表示结果较差,最小值表示结果较好)
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基线 - 2年
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牙周变量的变化
大体时间:基线 - 2年
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牙龈指数变化(以比率衡量,(0-3)值越高表示牙龈炎症越严重)
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基线 - 2年
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (估计的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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