Klotho-genet, Red Complex-bakterier og paradentittvirus hos pasienter med og uten paradentitt og akutt koronarsyndrom

Klotho-genet ble opprinnelig identifisert som et aldringsundertrykkende gen, men senere forskning avslørte dets mangefasetterte funksjoner, som omfatter antioksidativ forsvar, antiinflammatoriske effekter, balanse av kalsium og fosfor, metabolsk regulering og anti-apoptotisk aktivitet. Det koder for et enkeltgjennomgang transmembranprotein og uttrykkes primært i nyretubuli. Klotho-proteinet finnes i to former: membranbundet og sekretert. Membran-Klotho fungerer som en koreseptor for FGF23, et benavledet hormon, mens sekretert Klotho regulerer ulike celleoverflateglykoproteiner, inkludert ionekanaler og vekstfaktorreseptorer. Klotho har nylig dukket opp som en potensiell biomarkør for koronar hjertesykdom, med bevis som tyder på dets involvering i sykdommens patofysiologi.

Den røde komplekset, som omfatter Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola og Tannerella forsythia, huser sentrale patogener i voksen parodontal sykdom. Disse bakteriene besitter ulike virulensfaktorer, inkludert fimbriae, lipopolysakkarider og proteaser i P. gingivalis, som forstyrrer inflammatoriske og immune responser og nedbryter bindevevsproteiner. T. forsythia produserer en trypsin-lignende protease, sialidase, hemagglutinin og BspA, som bidrar til alveolarbeintap. Samtidig forstyrrer T. denticola vertscellens ekstracellulære matrise, trener gjennom vev og dysregulerer immunregulatoriske faktorer, noe som ytterligere forverrer parodontal sykdom. På samme måte har Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1), menneskelig Cytomegalovirus (HCMV) og Epstein Barr Virus (EBV) vært implisert i patogenesen av parodontal sykdom. Uttrykket av virus sammen med den røde kompleksbakterien vil gi ytterligere bevis for parodontal risiko i progresjonen av akutt koronar arteriesykdom.