鍼圧法による疼痛緩和、注射恐怖症、および筋肉内注射患者の満足度

筋肉内（IM）注射は、世界中の看護師によって最も頻繁に行われる非経口薬物投与方法の一つであり、毎年数十億回の注射が実施されています（世界保健機関［WHO］）。 その広範な使用にもかかわらず、IM注射は依然として患者にとって痛み、恐怖、不快感の重要な原因となっています。 注射に関連する痛みは一時的な身体的不快感に限定されず、注射恐怖症、不安、将来の医療処置の回避の発展にも寄与する可能性があります。 痛みは普遍的な人間の経験ですが、その知覚と表現は個人によって異なります。 さらに、注射前の不安と恐怖は痛みの経験に大きく影響します。 針の刺入そのものが不安を引き起こし、場合によっては将来の注射に対する持続的な恐怖につながる可能性があります。 この恐怖は、患者が注射を遅らせたり拒否したりする結果となり、治療遵守と回復を損なう可能性があります。 注射恐怖は、個人が医療サービスを避け、処方された治療への遵守を減らし、ケアプロセスの遅延を引き起こす可能性があります。 これらの結果は、患者中心およびエビデンスに基づく看護ケアの基本原則と直接矛盾しています。 さらに、注射中に経験する痛みと恐怖は、患者満足度に悪影響を及ぼし、それによりケアの質の認識を低下させる可能性があります。 したがって、看護師は、薬物投与中にエビデンスに基づく患者中心の介入を適用し、痛みを軽減し患者の転帰を改善することが期待されています。 IM注射に関連する痛みを最小限に抑えるために、文献ではいくつかの技術が推奨されています。これには、正しい注射部位の選択、適切な患者の体位、ゆっくりとした薬剤投与、Zトラック法の使用、エアロック法、注意散漫戦略、および補完療法が含まれます。 しかし、現在のエビデンスは主に痛みの強度に焦点を当てており、患者体験の重要な指標である注射関連の恐怖と注射後満足度は十分に探究されていません。 指圧は、指を使って身体の特定のポイントに圧力を加えることで痛みを軽減または予防する非侵襲的な技術です。 それは低コストで容易に適用可能な補完的介入であり、様々な臨床状況で痛みの管理に効果的であることが示されています。 指圧療法では、気と呼ばれる生命エネルギーが、内臓にちなんで名付けられた経絡として知られるエネルギーチャネルに沿って全身を流れていると仮定されています。 これらの経絡に沿った特定のポイントに圧力を加えることは、身体の様々な部分の緊張と筋肉の硬直を軽減し、エンドルフィンの放出を促進し、痛み伝達経路を調節することで、痛み知覚を減少させると考えられています。 しかし、IM注射関連の痛み、注射恐怖、および注射後満足度に対する指圧療法の効果を包括的に検討した研究は著しく不足しています。 米国疼痛管理看護学会は、患者満足度を高めるために、侵襲的処置の前、最中、後の痛み、不安、恐怖の管理に対する個別化された効果的な介入の重要性を強調しています。 この文脈において、指圧療法は、IM注射中の痛み知覚を軽減し、注射関連の恐怖を和らげ、最終的に注射後満足度を高めるための有望な介入を表しています。 私たちの知る限り、IM注射を受ける患者の痛み、注射関連の恐怖、および注射後満足度に対する指圧の効果を同時に検討したランダム化比較試験はありません。 IM注射関連の不快感を管理するために様々な技術が探究されてきましたが、痛み、注射関連の恐怖、および注射後満足度に対する指圧療法の効果を評価した研究の数は限られています。 このギャップに対処することは、看護師がIM注射実践中にエビデンスに基づく、包括的で患者中心のケアを提供することを支援するために極めて重要です。 したがって、このランダム化比較試験は、IM注射を受ける患者の痛み、注射関連の恐怖、および注射後満足度に対する指圧療法の効果を包括的に評価するために実施されました。