Akupainetekniikka kivun lievittämiseen, ruiskutuskammon vähentämiseen ja tyytyväisyyden lisäämiseen lihakseen ruiskutettaville potilaille

Lihakseen (IM) annettavat pistokset ovat yksi maailmanlaajuisesti hoitajien eniten käyttämistä lääkeannostelumenetelmistä, ja niitä annetaan miljardeja vuosittain (Maailman terveysjärjestö [WHO]). Laajasta käytöstä huolimatta IM-pistokset edelleen aiheuttavat merkittävää kipua, pelkoa ja epämukavuutta potilaille. Pistokseen liittyvä kipu ei rajoitu ohimenevään fyysiseen epämukavuuteen; se voi myös edistää pistoksenpelon, ahdistuksen ja tulevien lääketieteellisten toimenpiteiden välttelyn kehittymistä. Kipu on universaali ihmiskokemus; sen havaitseminen ja ilmaisu vaihtelevat kuitenkin yksilöittäin. Lisäksi pistokseen liittyvä ahdistus ja pelko vaikuttavat merkittävästi kivun kokemukseen. Neulan tunkeutuminen itsessään voi laukaista ahdistusta ja joissakin tapauksissa johtaa pysyvään pelkoon tulevia pistoksia kohtaan. Tämä pelko voi johtaa siihen, että potilaat viivyttelevät tai kieltäytyvät pistoksista, mikä saattaa vaarantaa hoidon noudattamisen ja toipumisen. Pistoksenpelko saattaa johtaa yksilöitä välttämään terveyspalveluita, vähentämään määrättyjen hoitojen noudattamista ja aiheuttamaan viivästyksiä hoitoprosesseissa. Nämä seuraukset ovat suorassa ristiriidassa potilaskeskeisen ja näyttöön perustuvan hoitotyön perusperiaatteiden kanssa. Lisäksi pistoksissa koettu kipu ja pelko voivat vaikuttaa negatiivisesti potilastyytyväisyyteen, mikä vähentää koettua hoitolaatua. Siksi hoitajilta odotetaan, että he soveltavat näyttöön perustuvia, potilaskeskeisiä interventioita lääkityksen aikana kivun vähentämiseksi ja potilastulosten parantamiseksi. Kirjallisuudessa on suositeltu useita tekniikoita IM-pistoksiin liittyvän kivun minimoimiseksi, mukaan lukien oikean pistospaikan valinta, asianmukainen potilaan asento, hidas lääkkeen annostelu, Z-raitatekniikan käyttö, ilmalukkotekniikka, häiriöstrategiat ja komplementaariset terapiat. Kuitenkin nykyinen näyttö käsittelee pääasiassa kivun voimakkuutta, kun taas pistokseen liittyvä pelko ja pistoksenjälkeinen tyytyväisyys, jotka ovat keskeisiä potilaskokemuksen indikaattoreita, jäävät vajaasti tutkituiksi. Akupainutus on ei-invasiivinen tekniikka, jossa sormilla kohdistetaan painetta kehon tiettyihin pisteisiin kivun lievittämiseksi tai ehkäisemiseksi. Se on edullinen ja helposti sovellettava komplementaarinen interventio, jonka on osoitettu olevan tehokas kivunhallinnassa erilaisissa kliinisissä konteksteissa. Akupainutusterapiassa oletetaan, että elinvoima, jota kutsutaan Chi:ksi, virtaa kehon läpi energiakanavia pitkin, joita kutsutaan meridiaaneiksi ja jotka on nimetty sisäelinten mukaan. Uskotaan, että näihin meridiaaneihin kohdistettu paine vähentää jännitystä ja lihasjäykkyyttä kehon eri osissa, parantaa endorfiinien vapautumista ja säätelee kivunvälityspolkuja, mikä vähentää kivun havaitsemista. Kuitenkin tutkimuksia, jotka kattavasti tarkastelevat akupainutusterapian vaikutuksia IM-pistokseen liittyvään kipuun, pistoksenpelkoon ja pistoksenjälkeiseen tyytyväisyyteen, on huomattavan vähän. American Society for Pain Management Nursing korostaa räätälöityjen, tehokkaiden interventioiden tärkeyttä kivun, ahdistuksen ja pelon hallinnassa ennen, aikana ja jälkeen invasiivisten toimenpiteiden suorittamisen potilastyytyväisyyden parantamiseksi. Tässä kontekstissa akupainutusterapia edustaa lupaavaa interventiota IM-pistoksissa koetun kivun havaitsemisen vähentämiseksi, pistokseen liittyvän pelon lievittämiseksi ja lopulta pistoksenjälkeisen tyytyväisyyden parantamiseksi. Parhaan tietomme mukaan yksikään satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ei ole samanaikaisesti tarkastellut akupainutuksen vaikutuksia kipuun, pistokseen liittyvään pelkoon ja pistoksenjälkeiseen tyytyväisyyteen IM-pistoksia saavilla potilailla. Vaikka erilaisia tekniikoita on tutkittu IM-pistokseen liittyvän epämukavuuden hallintaan, akupainutusterapian vaikutuksia kipuun, pistokseen liittyvään pelkoon ja pistoksenjälkeiseen tyytyväisyyteen arvioivien tutkimusten määrä on edelleen rajallinen. Tämän aukon täyttäminen on erittäin tärkeää hoitajien tukemiseksi IM-pistoksen annossa näyttöön perustuvan, kokonaisvaltaisen ja potilaskeskeisen hoidon tarjoamisessa. Siksi tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus suoritettiin kattavasti arvioimaan akupainutusterapian vaikutuksia kipuun, pistokseen liittyvään pelkoon ja pistoksenjälkeiseen tyytyväisyyteen IM-pistoksia saavilla potilailla.