Acupression pour la douleur, la peur des injections et la satisfaction chez les patients recevant des injections intramusculaires

Les injections intramusculaires (IM) font partie des méthodes d'administration parentérale de médicaments les plus fréquemment réalisées par les infirmières dans le monde, avec des milliards d'injections administrées chaque année (Organisation mondiale de la Santé [OMS]). Malgré leur utilisation répandue, les injections IM continuent de représenter une source significative de douleur, de peur et d'inconfort pour les patients. La douleur liée à l'injection ne se limite pas à un inconfort physique transitoire ; elle peut également contribuer au développement de la phobie des injections, de l'anxiété et à l'évitement des procédures médicales futures. La douleur est une expérience humaine universelle ; cependant, sa perception et son expression varient selon les individus. De plus, l'anxiété et la peur pré-injection influencent significativement l'expérience de la douleur. L'acte de pénétration de l'aiguille lui-même peut déclencher de l'anxiété et, dans certains cas, conduire à une peur persistante des injections futures. Cette peur peut amener les patients à retarder ou refuser les injections, compromettant potentiellement l'observance du traitement et la guérison. La phobie des injections peut amener les individus à éviter les services de santé, réduire l'adhésion aux traitements prescrits et provoquer des retards dans les processus de soins. Ces conséquences sont en conflit direct avec les principes fondamentaux des soins infirmiers centrés sur le patient et fondés sur des preuves. De plus, la douleur et la peur ressenties pendant les injections peuvent affecter négativement la satisfaction des patients, réduisant ainsi la qualité perçue des soins. Par conséquent, on attend des infirmières qu'elles appliquent des interventions fondées sur des preuves et centrées sur le patient pendant l'administration des médicaments pour réduire la douleur et améliorer les résultats des patients. Plusieurs techniques ont été recommandées dans la littérature pour minimiser la douleur associée aux injections IM, notamment la sélection correcte du site d'injection, le positionnement approprié du patient, l'administration lente du médicament, l'utilisation de la technique en Z, la technique de la bulle d'air, les stratégies de distraction et les thérapies complémentaires. Cependant, les preuves actuelles abordent principalement l'intensité de la douleur, tandis que la peur liée à l'injection et la satisfaction post-injection, qui sont des indicateurs clés de l'expérience patient, restent peu explorées. L'acupression est une technique non invasive qui consiste à appliquer une pression sur des points spécifiques du corps à l'aide des doigts pour soulager ou prévenir la douleur. Il s'agit d'une intervention complémentaire peu coûteuse et facilement applicable qui s'est avérée efficace dans la gestion de la douleur dans divers contextes cliniques. Dans la thérapie par acupression, on suppose qu'une énergie vitale, appelée Chi, circule dans tout le corps le long de canaux énergétiques connus sous le nom de méridiens, qui sont nommés selon les organes internes. La pression appliquée sur des points spécifiques le long de ces méridiens est censée réduire la tension et la raideur musculaire dans diverses parties du corps, augmenter la libération d'endorphines et moduler les voies de transmission de la douleur, diminuant ainsi la perception de la douleur. Cependant, il existe un manque notable d'études examinant de manière exhaustive les effets de la thérapie par acupression sur la douleur liée aux injections IM, la peur de l'injection et la satisfaction post-injection. L'American Society for Pain Management Nursing souligne l'importance d'interventions personnalisées et efficaces pour la gestion de la douleur, de l'anxiété et de la peur avant, pendant et après les procédures invasives afin d'améliorer la satisfaction des patients. Dans ce contexte, la thérapie par acupression représente une intervention prometteuse pour réduire la perception de la douleur pendant les injections IM, atténuer la peur liée à l'injection et finalement améliorer la satisfaction post-injection. À notre connaissance, aucune étude randomisée contrôlée n'a examiné simultanément les effets de l'acupression sur la douleur, la peur liée à l'injection et la satisfaction post-injection chez les patients recevant des injections IM. Bien que diverses techniques aient été explorées pour gérer l'inconfort lié aux injections IM, le nombre d'études évaluant les effets de la thérapie par acupression sur la douleur, la peur liée à l'injection et la satisfaction post-injection reste limité. Combler cette lacune est d'une importance cruciale pour soutenir les infirmières dans la prestation de soins fondés sur des preuves, holistiques et centrés sur le patient lors des pratiques d'injection IM. Par conséquent, cette étude randomisée contrôlée a été menée pour évaluer de manière exhaustive les effets de la thérapie par acupression sur la douleur, la peur liée à l'injection et la satisfaction post-injection chez les patients subissant des injections IM.